卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用体会

(整期优先)网络出版时间:2021-08-18
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卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用体会

房进辉

黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150001

【摘要】目的:分析卡式微柱凝胶实验在临床数学检验中的应用效果。方法:研究时间为2019年10月-2020年10月,研究对象为此期间我院收治的输血样本中的80例。所有血样均需进行卡式凝胶试验以及盐水试验,并对其检验结果进行比较。结果:卡式微柱凝胶试验与盐水法检验,虽然不存在显著差异(P>0.05),但前者符合率均高于后者,效果更加理想。结论:在卡式微柱凝胶试验能够对临床输血提供可靠安全保证,临床中具有积极指导作用,值得推广。

【关键词】卡式微柱凝胶试验;临床输血;检验;应用

对于失血量较大的患者来说,临床中常通过输血的方式进行干预。临床中,盐水法是最常用的一种输血检验方式。虽然能够达到理想的检验效果,但是操作起来较为复杂,很容易导致患者最佳治疗时间被延误,因此并不符合临床需求[1]。随着医疗技术不断发展,卡式微柱凝胶试验逐渐在临床中应用并普及,常用来在抗人球蛋白基础上进行交叉配血、血型鉴定等工作,效果较为理想。本文则主要针对卡式微柱凝胶试验的临床价值进行探究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年10月-2020年10月期间,我院收治的血液样本中的80例作为本次研究观察主体。本次研究符合伦理委员会相关批文,患者同意参加。入组患者中,男性血样本49例,女性血液样本31例,年龄最小者24岁,年龄最大者61岁,平均年龄(43.16±5.27)岁。各输血样本相关资料对比后,并不存在显著差异,P>0.05,可比。

1.2方法

入组80例患者需进行清晨空腹抽血。医护人员需使用EDTA抗凝管抽取患者2ml血液。样本需保证无凝集、无乳糜、无溶血。

盐水试验。医护人员需选出4个试管,并做好不同标记。于试管中先加入血浆或抗体试剂,再加入红细胞悬液(5%),摇匀。完成后,进行离心检验分离,时间为15s,转速为3400r/s。静止15s后,观察并得出检验结果。

卡式微柱凝胶试验。医护人员需更具戴安娜血型卡检测试剂说明书进行相关操作,完成后使用专用离心机进行处理。最后观察样本,得出结果。

1.3观察指标

盐水试验中,阴性表示为红细胞游离状态;反之则为阳性。

卡式微柱凝胶试验中,阴性表现为红细胞全部沉至微柱底部;反之则为阳性。

1.4统计学分析

涉及数据分析部分用软件SPSS22.0进行处理,计数资料表示用[n(%)]表示,行611cbdafea36b_html_a62b2b6517eb35e7.gif 检验。标准:P=0.05,;若组间存在显著差异,则有P<0.05。

2 结果

卡式微柱凝胶试验中,输血人员ABO正定性检测符合率为97.50%,反定向型符合率为87.50%;盐水法正定向型检测符合率为93.75%,反定向型检测符合率为81.25%。两种检测方式相比,虽然不存在显著差异(P>0.05),但卡式微柱凝胶试验符合率均高于盐水法,效果更加理想,详细如表1:

表1 两组人员输血检验结果比较[n(%)]

组别

例数

正定向型检测

反定向型检测

符合

不符合

符合

不符合

卡式微柱凝胶试验

80

78(97.50)

2(2.50)

70(87.50)

10(12.50)

盐水法

80

75(93.75)

5(6.25)

65(81.25)

15(18.75)

611cbdafea36b_html_a62b2b6517eb35e7.gif

-

1.35

1.19

P

-

0.25

0.28

3 讨论

输血是临床中比较常见的一种治疗干预方式。医院中许多科室对于患者病情的控制都会运用到输血的方式。特别是手术治疗中,对输血更是有着严格的要求与标准。由于每个人的血型不同,为了使输血更加安全,在输血前针对血型等进行检验分析是十分必要的。与此同时,正式输血前的输血试验分析,能够帮助医护人员进一步了解患者血液样本中存在的问题,进而及时作出针对性预防措施与解决办法,在输血安全防护方面具有积极作用与重要指导意义

[2]。现阶段,临床中较常使用卡式微柱凝胶试验进行输血检验。经过相关调查与实践研究,发现,该检验方式效果理想,符合临床需要,能够为患者输血前的样本筛查与评估提供有效指导,因此在临床中受到诸多医生青睐,得以广泛应用,使用频率越来越高。经过专家学者们的进一步分析检验,我们了解到输血前的评估过程中,卡式微柱凝胶试验的使用能够使输血评估的安全性得到进一步提升,为患者的输血质量管理打下坚实基础。

本次研究中,以80例血液样本作为观察主体,分别进行卡式微柱凝胶试验与盐水法试验。因检测方式不同,最终结果也存在一定差异。通过比较可知,虽然两种检验方式并不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05),但卡式微柱凝胶试验中ABO正定型检测符合率为97.50%(78/80),反定型检测符合率为87.50%(70/80);盐水法正定向型检测符合率为93.75%(75/80),反定向型检测符合率为81.25%(65/80)。相比之下,卡式微柱凝胶试验的符合率均高于盐水法,更符合临床标准。提示,临床检验过程中使用卡式微柱凝胶试验进行输血检验,能够极大程度上满足临床对于输血检验的评估需求,并且对于相关检验工作的处理与实施具有积极指导作用。对于急重症患者来说,输血治疗是十分重要的,一旦错过最佳抢救时间,会使患者的残疾率与死亡率大幅度增加。而且血型血清的适配也对治疗效果有着密切影响。传统盐水法的最显著弊端就是操作复杂,不仅需要较长时间,而且和容易受到外界因素影响,导致检验结果出现偏差[3]。卡式微柱凝胶试验则在一定程度上弥补了这个缺陷,能够快速进行血型匹配,且操作简单、准确率高,不容易受到人为等外界因素干扰。

综上所述,在临床输血检验中,选择卡式微柱凝胶试验方式,质量高,速度快,能够为患者治疗赢得更多宝贵时间,减少低溶血性输血等不良事件的发生几率。而且,该方式操作简单,临床安全性更高,值得大范围推广与使用。

参考文献:

[1]金燕萍, 江铭, 贾方明. 微柱凝胶技术在临床安全输血中的应用[J]. 诊断学理论与实践, 2019, v.18(06):74-77.

[2]马印图, 王更银, 李烛,等. 微柱凝胶技术检测血型抗体IgG亚型的应用评价[J]. 临床血液学杂志:输血与检验, 2019, 32(01):106-108.

[3]闫烨, 张勤, 王丽娜,等. 卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的运用效果[J]. 新疆医学, 2020, v.50(05):67-69.