桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床效果及安全性探讨

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床效果及安全性探讨

霍宝珠

黑龙江圣方园医疗有限公司长江路中医门诊部 黑龙江哈尔滨 150001

[摘要] 目的：探讨桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床效果及安全性。方法：[研究时间段]：2019年02月~2020年10月，[研究对象]：在本院接受治疗的66例冠心病室性早搏患者，抽签分组，对照组、实验组各33例，对照组实施常规药物治疗，实验组患者实施常规药物联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗，探讨两组患者在不同治疗方式下的心电图指标（室性早搏总数、T波改变数、S-T段压低数、S-T段压低幅度）以及不良反应发生率对比（恶心、头晕、呕吐、腹部不适）。结果：在对冠心病室性早搏患者实施常规药物治疗联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗后，实验组患者室性早搏总数、T波改变数、S-T段压低数、S-T段压低幅度等心电图指标，均较对照组有明显改善，（P<0.05）。治疗后实验组患者发生恶心、头晕、呕吐、腹部不适等不良反应机率，显著低于对照组，有改善趋势，（P<0.05）。结论：对冠心病室性早搏患者实施常规药物联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗后，能够有效的改善患者的心电图指标，促进患者心功能恢复正常，以及减少不良反应的发生几率，提高患者的预后水平，治疗效果显著，有较高的治疗价值。

[关键词]桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗；冠心病室性早搏；临床效果；安全性

本文节选在2019年02月~2020年10月间，在本院接受治疗的66例冠心病室性早搏患者，探究桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床效果及安全性，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

纳入标准：（1）患者在经过常规检查后，均符合冠心病室性早搏炎判定标准。（2）所有患者均对本次研究知情，签订《知情书》。

排除标准：（1）对本次研究药物过敏患者。（2）综合其他严重心脏疾病患者。

[研究时间段]：2019年02月~2020年10月，[研究对象]：在本院接受治疗的66例冠心病室性早搏患者，抽签分组，对照组、实验组各33例，对照组实施常规药物治疗，实验组患者实施常规药物联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗。

【对照组】：男/女，18例/15例，年龄区间37岁~75岁，平均年龄（56.00±1.23）岁；【实验组】：男/女，16例/17例，年龄区间35岁~75岁，平均年龄（55.00±1.22）岁。组间资料对比后，无显著差异，P>0.05。

1.2研究方法

对照组实施常规药物治疗：口服阿司匹林肠溶片（规格：0.3g*100片 片剂(肠溶)；批准文号：国药准字H34021217；生产厂家：合肥久联制药有限公司），0.1g/次，1次/d；辛伐他汀片（规格：10mg*20片；批准文号：国药准字H20065119；生产厂家：山东罗欣药业集团股份有限公司）0.02g/次，1次/d；丹红注射液（规格：20ml*6支 注射剂；批准文号：国药准字Z20026866；生产厂家：山东丹红制药有限公司）加于200ml生理盐水当中，静滴，1次/d。

实验组患者实施常规药物联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗：夜交藤、远志、桂枝、炙甘草各15g、生龙骨、生牡蛎各30g、桃仁、丹参、醋延胡索各10g。200ml/次，2次/d^[1]。

1.3观察指标

1. 记录治疗后两组患者心电图指标（室性早搏总数、T波改变数、S-T段压低数、S-T段压低幅度）；（2）记录两组患者不良反应发生率对比（恶心、头晕、呕吐、腹部不适）

1.4统计学方法

组间数据对比时取SPSS22.0统计学软件，分析其差异性，当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者心电图指标对比 依据表中数据可知，经过治疗后，实验组患者室性早搏总数、T波改变数、S-T段压低数、S-T段压低幅度等数据均较对照组有所降低，组间对比差异显著，（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者心电图指标对比（n，%）

2.2不良反应发生率对比 依据表中数据可知，两组患者经过治疗后，实验组患者不良反应发生率明显低于对照组发生机率，组间对比差异显著，（P＜0.05），见表2。

表2 两组不良反应发生率对比（n，%）

讨论

冠心病室性早搏是常见的心血管疾病，不同的患者其临床症状与有所不同，患者早期时并无显著特征^[2]。对于冠心病室性早搏常见的治疗方法为西药治疗，但实际治疗效果却不甚理想，随着目前中医治疗的快速发展，将桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤 治疗方法运用与冠心病室性早搏患者的治疗当中，能够有效的改善患者的心电图指标，促进患者心功能逐步恢复正常，有较好的治疗效果^[3]。

依据表中数据可知，在对冠心病室性早搏患者实施常规药物治疗联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗后，实验组患者室性早搏总数、T波改变数、S-T段压低数、S-T段压低幅度等心电图指标，均较对照组有明显改善，（P<0.05）。治疗后实验组患者发生恶心、头晕、呕吐、腹部不适等不良反应机率，显著低于对照组，有改善趋势，（P<0.05）。

综上所述，桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤有较好的治疗效果，有效改善患者的心脏功能，以及提高了患者的预后水平，值得推广。

参考文献

[1]张志程.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤对大鼠冠心病室性早搏及血清NO、ET-1水平的影响[J].新中医,2020,52(24):21-24.

[2]刘华明,林应华,刘丽梅,等.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤加减对冠心病室性早搏患者心脏射血分数和心肌酶水平影响[J].四川中医,2020,38(12):66-69.

[3]刘瑜.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2020,14(20):219-221.