隔药脐灸中医护理干预厌食症儿童的价值

隔药脐灸中医护理干预厌食症儿童的价值

曹艳 

山东省枣庄市峄城区坛山街道社区卫生服务中心  277300

【摘要】目的：观察对厌食症儿童实施隔药脐灸中医护理干预的临床价值。方法：从2019年10月至2021年6月择取66例厌食症患儿，将其按照数字随机表法予以分组，每组33例，对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上实施隔药脐灸中医护理干预，对照分析两组护理效果。结果：从中医证候积分分析，护理干预前组间对比无统计学差异，护理干预后两组气虚、血虚、肝旺的积分均下降，研究组低于对照组，P<0.05；从症状消失时间分析，研究组比对照组早，P<0.05；从食欲恢复正常时间分析，研究组比对照组早，P<0.05。结论：对于厌食症患儿来说，隔药脐灸中医护理干预的实施可以改善临床症状，促进症状消失，促进食欲恢复，临床价值显著。

【关键词】隔药脐灸；中医护理干预；厌食症

厌食症属于慢性食欲不振，在临床中比较常见，通常是指1-8岁儿童长时间存在食物摄入量减少或食欲不振现象，同时小儿脾胃虚弱、抵抗力低，容易引发胃肠功能紊乱^[1]。厌食症患儿通常会出现进食量减少、食欲不振以及食欲减退现象，甚至会出现抗拒饮食问题^[2]。这一疾病病情进展缓慢，容易被家长忽视，将会对儿童正常发育产生严重影响^[3]。对于此则需要辅助应用有效护理干预措施，使患儿临床症状得到有效改善。本次研究报告见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

从2019年10月至2021年6月择取66例厌食症患儿，将其按照数字随机表法予以分组，每组33例，对照组中男女比例为20:13，年龄最大8岁，最小1岁，均值（4.23±1.15）岁，病程最长10个月，最短3个月，均值（5.36±1.02）个月；研究组中男女比例为19:14，年龄最大8岁，最小1岁，均值（4.25±1.14）岁，病程最长10个月，最短3个月，均值（5.38±1.04）个月；经统计学检验分析组间无意义。

1.2方法

对照组实施常规护理，指导用药、健康教育、饮食指导等。研究组在常规护理基础上实施隔药脐灸中医护理干预，取等份的白术、枳实、陈皮、焦山楂、神曲、炒内金混合研磨成粉备用，与家属进行沟通，安排家长陪护。之后取面粉中加入温水，对其予以反复揉搓，使其形成面饼形状，厚度2cm，直径10cm，中心留孔直径1.5cm，患儿选择仰卧位，并在腹部铺上无菌洞巾，脐上用保暖隔热垫覆盖，避免烫伤。将面饼置于腹部神阙穴位置，使面饼孔与脐孔对应，并在其中填满药粉，使其与面饼持平。之后通过自制模具将艾绒制成艾柱，高3cm，直径2ck，点燃艾柱底部，置于面饼中心位置，每壮燃10-15分钟，共燃3壮，之后将面团撤下，并用穴位贴敷空贴将脐部中药粉封住，持续2-4小时，之后将敷贴取下，并用温水对脐部予以清洗，隔天1次，持续10次。

1.3临床观察指标

①中医证候积分：涉及到气虚、血虚、肝旺，评分为0-3分，积分越高症状越严重；②症状消失时间；③食欲恢复正常时间。

1.4统计学方法

本次研究通过SPSS22.0分析，计量资料按照（`x±s）方式展示，并利用t值检验，计数资料按照（n/%）方式展示，检验方式为X²，若P<0.05则有意义。

2结果

2.1两组中医证候积分对比

从中医证候积分分析，护理干预前组间对比无统计学差异，护理干预后两组气虚、血虚、肝旺的积分均下降，研究组低于对照组，P<0.05。见表1：

表1 两组中医证候积分对比（`x±s，分）

2.2两组症状消失及食欲恢复正常时间对比

从症状消失时间分析，研究组（7.12±1.43）天，对照组（10.43±2.26）天，研究组比对照组早，P<0.05；从食欲恢复正常时间分析，研究组（7.15±0.25）天，对照组（10.25±1.55）天，研究组比对照组早，P<0.05。

3讨论

儿童厌食症通常是因小儿脾胃虚弱而导致，艾灸的方式可以利用温热之气经肌肤表层达到经络五脏六腑，不仅可以补中益气，还可以促进脾胃功能。通过隔药脐灸的方式进行干预不仅可以利用药物作用，还可以利用穴位和灸法作用，与普通灸法相比优势明显^[4]。神阙穴作为经络中枢，与督脉、带脉、任脉、冲脉直接相同，该穴位在人体防治疾病方面具备重要作用。利用经脉系统使脏腑阴阳得到调节，人体各项机能得到平衡，对腹部神阙穴进行不断刺激作用，可以有效调节胃肠道功能^[5]。通过艾灸、药物、穴位三者协同作用，可以使人体神经功能得到调节，免疫机能得到改善，体液也得到有效改善，对脾胃功能改善有促进作用，使机体免疫力增强，抗病能力提高，进而实现强身健体防病的效果。中药神曲与山楂均具备消食化积的效果，与鸡内金联合应用可以消食开胃、健运脾胃，陈皮与枳实可以使脾胃运化能力增强，白术可以补气健脾，全方共用则可以健脾理气以及消食健胃。

综上所述，对于厌食症患儿来说，隔药脐灸中医护理干预的实施可以改善临床症状，促进症状消失，促进食欲恢复，临床价值显著。

【参考文献】

[1] 金健. 小儿厌食症与生长发育的相关性及护理研究[J]. 中国卫生标准管理,2015,06(12):198-199.

[2] 李秋红,罗汀,韩艺瑜,等. 中医外治法结合护理干预脾失健运型小儿厌食症临床观察[J]. 新中医,2015,47(07):287-289.

[3] 芦莹莹. 中医按摩法与中医敷脐治疗小儿厌食症的护理干预效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,01(74):44.

[4] 王艳杰,陈颖颖. 中医按摩法联合中医敷脐治疗小儿厌食症的临床护理干预效果观察[J]. 智慧健康,2018,04(36):103-104.

[5] 张颐. 中医敷脐治疗小儿厌食症的护理干预[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,07(74):91,93.