体位护理对复杂输尿管结石手术病人的价值评价

体位护理对复杂输尿管结石手术病人的价值评价

何秀莲

六盘水市人民医院泌尿外科 , 贵州 六盘水 553000

【摘要】目的：分析复杂输尿管结石手术患者接受体位护理的效果与意义。方法：将六盘水市人民医院2020年1月-2021年1月期间接受治疗的75例复杂输尿管结石手术患者作为研究对象，分为常规组与观察组，常规组患者接受常规围手术期护理，观察组患者采取体位护理，比较两组患者手术相关指标、疼痛评分、舒适度评分、护理满意度。结果：观察组患者手术时间、术中出血量均低于常规组患者，P<0.05；观察组患者舒适度高于常规组患者，疼痛程度低于常规组患者，P<0.05；护理满意度两两比较有差异，P<0.05。结论：体位护理是能够极大的优化手术效果，可以考虑积极推广。

关键词：体位护理；复杂输尿管结石手术；手术效果

在泌尿外科疾病中，输尿管结石属于常见疾病，患者通常会出现尿频、血尿、排尿疼痛等情况，从而威胁到患者生活质量。复杂输尿管结石手术在该疾病中应用较为广泛，但有着较高的体位要求，如果体位不正确则容易影响患者治疗和预后，所以给予患者体位护理就显得尤为重要^[1]。本文的研究对象为复杂输尿管结石手术患者，共75例，均为我院2020年1月-2021年1月期间收治，以此来研究分析体位护理的作用与价值，现报道结果如下：

1.资料与方法

1.1基础资料

将六盘水市人民医院接受治疗的75例复杂输尿管结石手术患者作为研究对象，均为2020年1月-2021年1月期间收治，分为常规组与观察组，其中常规组患者37例，年龄为28-77岁，平均年龄为（53.25±1.57）岁；观察组患者38例，年龄为27-78岁，平均年龄为（53.63±1.42）岁，研究已经过医院伦理委员会的批准通过。组间数据比较，P>0.05。

纳入标准：（1）知晓研究并签署同意书；（2）符合输尿管结石诊断标准；（3）临床资料齐全。

排除标准：（1）精神疾病或认知障碍者；（2）手术禁忌症者；（3）严重心血管疾病者。

1.2实施方法

常规组患者接受常规围手术期护理，包括健康宣教、常规检查、镇痛护理、生命体征检测等。观察组患者采取体位护理，术前详细向患者介绍体位护理的重要性，然后训练患者掌握不同的体位，并指导患者在床上进行大小便的方式，然后结合患者实际情况来对训练计划以及训练时间进行调整。患者完成麻醉后，协助患者取膀胱结石位，手术期间取斜卧截石联合体位。手术结束后对患者生命体征进行密切观察，体征平稳患者由平卧位转为半卧位，最后根据患者恢复状态来给予患者康复性锻炼。

1.3观察指标

比较两组患者手术相关指标（包括手术时间、术中出血量）、疼痛评分、舒适度评分、护理满意度。

疼痛程度：通过VAS视觉模拟评分法^[2]进行评估，疼痛程度用0-10来进行表示，分数高则差，分数低则优。

舒适度评分：通过GCQ量表^[3]进行评价，满分为120分，分数高则优，分数低则差。

护理满意度：分为非常满意、满意、一般以及不满意，护理总满意度=非常满意+满意。

1.4统计学方法

利用统计学软件SPSS20.0对患者的相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，X²检验；计量采取（x±s）表示，T检验；当P<0.05时，则代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者手术相关指标比较

两两比较有差异，且观察组患者手术时间、术中出血量均低于常规组患者，P<0.05，如表1所示。

表1 两组患者手术相关指标比较（x±s）

2.2两组患者疼痛程度与舒适度比较

两两比较有差异，且观察组患者舒适度高于常规组患者，疼痛程度低于常规组患者，P<0.05，如表2所示。

表2 两组患者疼痛程度与舒适度比较（x±s）

2.3两组患者护理满意度比较

护理满意度两两比较有差异，P<0.05，如表3所示。

表3 患者护理满意度比较分析 n（%）

3.讨论

输尿管结石在泌尿外科疾病中较为常见，并且有着逐年增长的趋势，通常出现在膀胱、肾以及输尿管等部位^[4]。主要临床症状包括排尿困难、排尿疼痛、尿频、血尿等，会对患者身心健康以及生活质量造成极大的营销，如果患者没有及时接受相应的治疗措施，则会严重伤害到患者肾脏，并且还容易产生输尿管导管。复杂输尿管结石手术治疗该疾病有着较高的应用价值，但在手术中需要辅以相应的护理干预。在本次研究中，观察组患者手术相关指标、疼痛评分、舒适度评分、护理满意度均明显优于常规组患者，P<0.05，该结果能够充分说明体位护理重要作用。对其原因进行分析，是因为复杂输尿管结石手术有着较为严格的体位要求，而体位护理的应用不仅能够缓解患者体位变换过程中的痛苦，同时还你更改确保手术的顺利进行，并且正确的体位摆放还能够降低因为体位不当所产生的不良情况。除此之外，体位护理还能够保障患者神经功能、循环功能以及呼吸功能等不会受到复杂输尿管结石手术的影响，因此能够提高患者的护理满意程度。

综上所述，体位护理是能够缩短患者手术时间，从而降低术中出血量，对患者舒适程度以及疼痛程度有着极大的改善作用，因此是能够将患者护理满意度提高，值得临床将其广泛应用。

【参考文献】

[1] 陆倩霞. 体位护理在复杂输尿管结石微创手术中的应用效果[J]. 微创医学,2019,14(2):252-253.

[2] 陈莉,白玲. 复杂输尿管结石手术患者中的体位护理[J]. 实用临床医药杂志,2019,23(7):124-126,129.

[3] 张锐. 体位护理在复杂输尿管结石手术患者中的应用效果评价[J]. 中国医药指南,2019,17(11):257-258.

[4] 庞晓蓉. 体位护理对复杂输尿管结石手术的临床价值分析[J]. 养生保健指南,2019(4):42,249.