成年女性压力性尿失禁患者应用行为护理干预的效果评价

成年女性压力性尿失禁患者应用行为护理干预的效果评价

蒲利君

成都市第六人民医院 泌尿普外二 四川成都 610000

【摘要】目的：研究行为护理干预用于成年女性压力性尿失禁的价值。方法：2019年2月-2021年2月本科接诊成年女性压力性尿失禁病患72例，随机均分2组。研究组采取行为护理干预，对照组行常规护理。对比ICIQFLUTS评分等指标。结果：针对ICIQFLUTS评分，研究组干预后（21.04±1.51）分，比对照组（26.73±1.98）分低，P＜0.05。针对UDI-7评分，研究组干预后（12.51±1.34）分，比对照组（16.74±1.52）分低，P＜0.05。结论：于成年女性压力性尿失禁中用行为护理干预，利于生活质量的改善，及病情的恢复。

【关键词】成年女性；生活质量；压力性尿失禁；效果评价

临床上，压力性尿失禁十分常见，主要是指咳嗽或者大笑时腹压增加，使得尿液不能自控的溢出，可严重损害患者身心健康，并能降低其生活质量^[1]。为此，医院有必要加强对成年女性压力性尿失禁病患进行早期对症治疗及护理的力度。本文选取72名成年女性压力性尿失禁病患（2019年2月-2021年2月），旨在分析行为护理干预用于成年女性压力性尿失禁的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年2月-2021年2月本科接诊成年女性压力性尿失禁病患72例，随机均分2组。研究组年纪在24-73岁之间，平均（44.23±5.81）岁；体重在39-69kg之间，平均（52.38±4.17）kg；病程在0.5-9年之间，平均（3.58±0.91）年。对照组年纪在23-71岁之间，平均（44.09±5.72）岁；体重在39-68kg之间，平均（52.04±4.36）kg；病程在0.5-8年之间，平均（3.24±0.85）年。患者资料齐全，精神正常，意识清楚。排除失访者、心理疾患者、泌尿系感染者、精神病者、意识障碍者与下尿路梗阻者^[2]。2组体重等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理措施：病情监测、用药护理与基础护理。研究组配合行为护理干预：（1）指导患者排尿时主动中断排尿，然后再次排尿，反复训练，期间，需教给患者正确训练的方法和技巧，避免收缩腹肌和臀大肌。鼓励患者坚持训练，待咳嗽或者打喷嚏前能够主动并有力的收缩盆底肌后，即可停止训练。（2）观察患者每天排尿的情况，并做好记录，然后再根据患者上一周的排尿记录，对其排尿时间进行设置。针对未到时需要排尿或到时却不想排尿的病患，需指导其对括约肌进行收缩。（3）患者出院后，每周对其进行1次电话随访，了解其排尿情况，同时予以其正确的护理指导。组建微信护患交流群，定期为患者推送健康知识，并鼓励患者在微信群中提问，然后每日晚上8点由临床医师或者专科护士对患者的提问作出解答。

1.3 评价指标

用ICIQFLUTS量表评估2组干预前/后尿失禁程度，总分70，得分越高，尿失禁程度就越严重。用UDI-7量表评估2组干预前/后生活质量，内容有社会关系、活动、情感与履行等，总分21，得分越大，生活质量就越差。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 尿失禁程度分析

针对ICIQFLUTS评分，2组干预前对比无显著差异，P＞0.05；研究组干预后比对照组低，P＜0.05。如表1。

表1 统计ICIQFLUTS评估结果表 （分）

2.2 生活质量分析

针对UDI-7评分，2组干预前对比无显著差异，P＞0.05，研究组干预后比对照组低，P＜0.05。如表2。

表2 统计UDI-7评估结果表 （分）

3 讨论

目前，压力性尿失禁作为女性常见病之一，具有病程长和危害性大等特点，能够严重影响患者日常生活与工作。对于大部分压力性尿失禁病患而言，其都存在行动不便、不卫生、丧失信心、和社会隔离与消沉压抑的情况^[3]。为此，医院有必要加强对压力性尿失禁病患进行护理的力度。

行为护理干预乃新兴的专科护理方法之一，可将患者放在主导地位，根据患者实际情况，指导其做适量的盆底肌和耻骨肌训练，并帮助患者建立起良好的排尿习惯，以促进其病情的恢复，提高生活质量^[4]。通过指导患者做盆底肌和耻骨肌的训练，能够促进其临床症状的缓解，并能提高其排尿自控能力，减轻尿失禁程度。重新帮助患者建立起排尿习惯，可锻炼其括约肌，提高病情控制效果，改善预后。定期对患者进行随访，充分了解患者病情恢复情况，同时予以患者系统性的护理指导，可促进其康复进程，提高生活质量。此研究，在ICIQFLUTS评分上，研究组干预后比对照组低，P＜0.05；在UDI-7评分上，研究组干预后比对照组低，P＜0.05。行为护理干预后，患者病情得到有效控制，生活质量显著提升。为此，医院可将行为护理干预作为成年女性压力性尿失禁的一种首选辅助护理方法。

综上，成年女性压力性尿失禁用行为护理干预，利于尿失禁症状的缓解，及生活质量的改善，建议推广。

参考文献：

[1]王杨.行为疗法护理对女性慢性阻塞性肺疾病患者压力性尿失禁的干预研究[J].中国医药指南,2020,18(13):214-215.

[2]刘要红,陈蔚.行为干预护理对糖尿病并压力性尿失禁患者症状评分及生活质量的影响[J].西南军医,2018,20(5):586-588.

[3]吴静,王彦博.临床护理路径对TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者生活质量影响[J].医学美学美容,2020,29(20):11-12.

[4]曹艳梅.健康行为互动模式在女性压力性尿失禁患者中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2020,33(17):2943-2944.