分娩过程中如何预防意外发生?

分娩过程中如何预防意外发生 ?

方文静

四川省广安市武胜县妇幼保健院， 638400

通常来说，在孕妇临近分娩时会产生许多忧虑，这是一种正常现象，而随着我国医学技术的快速发展，可以有效保证分娩过程的顺利进行。在具体的分娩过程当中，相关医护人员应加大注意，有效预防相关意外情况的发生，从而保证孕妇的顺利分娩。

一、提前破水

许多产妇的羊水往往在宫颈口接近完全打开情况下出现破水，大约有15%的产妇会出现提前破水现象。因此，在发现孕妇羊水破了之后，即使不确定是否分娩也应及时与医生取得联系，或到医院进行检查。多数产妇在羊水破水后的48小时内将会产生自然宫缩，当48小时内未出现相应的分娩迹象，则需要医护人员对其进行引产。这是因为在孕妇羊水破了后，胎儿和阴道中的细菌之间将失去屏障，因此需要及时进行分娩。

二、胎位不正

在产妇分娩过程当中，胎儿最为理想的姿势为头位，该姿势主要为头朝下和背朝你。当胎儿下巴藏于其怀里时，对比挺直头在分娩时更为有利。通常情况下，在孕期的最后几周，相关医护人员可采取抚摸孕妇肚子的方式，对胎儿姿势进行判断。当胎儿为臀位时，即臀部朝下，医生则可教授孕妇相应的体操，使胎位得到调整，采取此种方法可成功调整胎位的概率约为60%。而在到达分娩期孕妇胎位如果还未得到调整，则可能需要采取相应的剖宫产手术。

三、宫颈不开

在具体的分娩过程当中，其第一阶段主要为宫颈口的打开宽度为三指。在这一阶段，如果未出现破损现象，医生通常会建议产妇等待，并进入到分娩的第二阶段。此时，产妇宫颈口的打开宽度达到三指以上，而且打开速度往往无法确定，因此医生需要对宫颈口未充分打开的原因进行分析，具体包括胎位不正、产妇用力姿势不正确以及宫颈不够强烈等。在一些情况下，医生可通过注射催产素，从而使产妇宫颈口的打开速度得到加快。

四、疼痛难忍

在产妇分娩过程当中，由于宫缩所带来的疼痛以及自身的疲倦，会使产妇感到疼痛难忍。对此，应建议产妇不要给自身造成过大压力，如果感到疼需要及时说出来，从而使产妇身心感到放松。当产妇自身的压力得到减小后，可以降低其对身体疼痛的敏感度。

五、胎儿不适

可能导致胎儿不适的情况较多，例如药物、热水等产生的缺氧以及高温等情况。在胎儿出现不适后，通常不需要采取紧急剖宫产，但相关医生需要对其不适原因进行了解。在产妇宫颈口的打开宽度达到4-5指时，医生可从胎儿头部进行血样取样并检测。孕妇及其家属不用担心，该检测不会对胎儿健康产生影响。当医生对胎儿安全产生担心时，应对相关工具进行使用，从而实现助产或者实施剖宫产，将胎儿取出。

六、无力生产

分娩过程的时间并不统一，有时到了该使劲分娩出胎儿时，产妇自身也精疲力竭。在此情况下，产妇不应担心，相关医务人员会为其提供帮助。产妇自身应尽量保持冷静，不要哭闹，有效配合医生，并按照医生的嘱托，在该用力时用力，在不需要用力时应尽量保持休息。而当产妇没力气分娩时，医生可考虑通过使用真空吸引器来帮助产妇分娩，或者可以实施剖宫产。

七、脐带绕颈

胎儿脐带绕颈是一种比较常见的现象，其解决方法也相对比较容易。在产前，如果医生怀疑胎儿的脐带绕颈，通常会建议产妇进行剖宫产。而当脐带缠绕相对较松时，医生可在产妇自然分娩时将其绕过胎儿头部。而当其脐带缠绕较紧时，医生则会考虑将脐带剪掉。在剪掉脐带后，胎儿的氧气供应将会发生中断，因此需要及时脱离母体。在此情况下，产妇需要在下一次宫缩到来时用力分娩出胎儿。

八、表达困难

产妇应在分娩前和丈夫制定相应的分娩计划，从而方便在分娩时能够与丈夫进行充分沟通。在分娩过程当中，当产妇遇到了表达困难情况时，可借助丈夫从而向医生转达自身意见，方便医生能够更好的了解产妇状况。

九、产时并发症

在分娩时出现意外，在医学上将其称之为产时并发症，一般包括产程停顿、产后出血、胎儿窘迫等，同时还有一些较为少见的并发症，如羊水栓塞、胎儿肩难产、子宫破裂等。对此，需要相关医护人员在产妇分娩时做好相关保障，具体需要在产前进行相应的检查工作，对孕妇骨盆大小进行检查，确保其处于正常范围，同时还应对胎儿大小、姿势等进行明确。当出现异常时，医生通常会在产妇入院后进一步开展检查工作，从而对其是否可自然分娩进行判断。

十、产程停顿

分娩的顺利与否与产妇在临产前的思想准备、决心以及产力等具有紧密联系。产力具体是指孕妇在分娩过程当中的宫缩，其需要逐步扩张宫口，使胎儿头部在肠道当中能够对肠道的形态进行适应。当分娩过程中产妇的产力不够时，将会导致胎儿卡在骨盆当中，进而导致宫口扩张以及胎头下降停顿，最终造成产程停顿。为了避免此问题的发生，需要产妇在产前对自身体重进行控制，避免胎儿过大。与此同时，在临产早期还可适当在产房内进行相应的活动，缓解自身的紧张情绪，在宫缩紧时，产妇则应对自身呼吸进行调节，确保具有充足能量。

结语：

综上所述，孕妇家属需要在分娩前充分鼓励孕妇，使其信心得到提高，并在医生的监护和观察下，保证自然分娩顺利进行。通过产前检查和产时观察，可以及时发现并预防分娩过程中可能出现的意外情况。而当一些情况无法得到纠正时，需要对合适的分娩方式进行选择。