老年人为何要做血管超声检查

老年人为何要做血管超声检查

李光元

青川县中医医院 四川广元 628100

摘要：血管疾病是对老年人生命安全和生活质量带来巨大影响的一种疾病，如果发病后想要通过治疗让患者恢复原生活状态很困难，这就需要注重加强自我体检工作，及时的发现异常，进而积极采取有效的措施进行防治，而血管超声检查就是一种有效的检查方式，检出血管病变的好工具，为血管疾病早发现、早治疗提供重要的医学支撑。

关键词：血管疾病；超声检查；血管超声；老年人血管超声检查

引言

近年来,我国人口老龄化社会进程加剧,加之饮食结构发生了较大改变,明显增加了老年人血管疾病发生比例。老年人血管变化是指血管在年龄增长过程中， 其功能、代谢和结构上所发生的改变。包括：①大、中动脉血管壁中膜的胶原纤维和黏多糖增多，弹性纤维减少，使得血管变厚、变硬，弹性和舒张性降低；小动脉中膜发生纤维胶原化，导致管径变小。这些变化就是通常所说的动脉硬化，它是血管正常老化的结果。②在大、中动脉等血管内壁上可见胆固醇沉积，最终形成粥样硬化斑块，这就是动脉粥样硬化，它不是生理性老化的必然现象，而是一个病理过程。这种病变是在动脉壁上发生的由脂质沉积而形成的灰黄色斑块，同时伴有纤维增生，这种斑块内常继发出血、溃疡和局部血栓形成；动脉粥样硬化引起动脉壁增厚、变硬、失去弹性，动脉管腔变小，血流量降低，引起相关部位血供量降低，造成缺血缺氧，血栓脱落可产生动脉栓塞，一些其它疾病也随之产生。本文章将以5个方面向大家讲述老年人为什么要做血管超声检查。

1.什么是血管超声

要知道什么是血管超声首先要了解超声检查是什么。超声检查也称为超声波检查，即US检查，主要是将超声波照射到人体，利用人体不同组织声阻抗不同这一性质，产生界面反射波，用设备对反射波进行处理，使之成为我们能看见并识别的超声图像；超声检查可以使医生和患者直观的看到病变发生的部位和与周围组织的毗邻关系,从而方便医生进行分析判断、给出诊断结论。

血管超声分为经体表和血管腔内两种检查方式。血管内超声是有创性导管技术和无创性超声技术相结合的新型诊断方法,主要是利用导管将微型超声探头导入血管内部进行探测,微型探头与电子成像系统相连接,用于显示心血管内部组织结构等信息。对冠心病的介入性诊疗和脑卒中高危人群诊疗都有很好的诊断辅助作用[1]。在日常检查中，医院基本上都使用经体表的超声检查技术，对人体没有任何伤害。根据检查部位的不同可将血管超声划分为头颈部血管超声检查、腹部血管超声检查和四肢血管超声检查三种。在临床中运用血管超声可以有效的掌握患者血管的解剖变异、病变部位、管壁形态、血管内径、管壁厚度及血管狭窄或扩张程度等。

2.血管超声检查方式

经体表超声检查是一种有效的无创检查方式,经济、方便，设施设备要求相对少，在检查中着重了解血管的走行,管壁的病变性质，血管管径的变化及血流动力学的判定。有创性超声技术运用心导管将微型超声探头放置血管腔内，显示管心血管腔局部图像，同时进行血流动力学检测，但设备要求高。两种检查方式各有优点，无创性检查相对普及，技术相当成熟，有创性检查更精准，但技术要求高，不适合大众健康检查，在实际的诊断分析中,运用这一类方式之后,能够正确的诊断血管的管壁情况以及实际狭窄程度,特别是对于介入诊断,其发挥着重要作用[2]。

3.老年人为何要做血管超声检查

为什么老年人体检需要做血管超声检查呢?首先，这是由于老年人的自身生理的特殊性所致。老年人由于其自身生理机能衰退,免疫功能下降,血管壁更容易产生硬化斑块或血栓形成,比年轻人更容易发生冠心病、血管栓塞、动脉瘤及由此引发的脑卒中等心脑血管疾病。因此,老年人应定期体检,进行心脑血管方面的检查。定期的血管超声检查有助于尽早发现血管病变,对血管栓塞、动脉硬化斑块及动脉瘤等心血管疾病能及早发现，有良好的防治作用。这是老年人体检中的一个重点项目,对老年人的健康评估及维护起到至关重要的作用。其次,老年人随着年龄增长,血管机能随之退化,极易造成扩张。血管超声可精确测量血管直径、血管腔面积及血管狭窄率,为医生科学地选择治疗方式有重要的指导作用。最后,血管超声作为一个安全的先进检查技术,具有经济、无创、可重复检查且操作方便的优势,不使用药物，与血管造影有较大不同,血管超声具有极其精准的优势,在临床应用中产生极大作用,提高了医生诊断的准确率,减少误诊情况发生。老年人定期进行血管检查,有助于直观的监测自身的健康状况,为维护自身健康,预防疾病发作提供重要帮助。

4.血管超声适用人群

血管超声检查主要适用于脑卒中高危人群，肢体肿胀，肢体发凉以及长期卧床的患者。脑卒中高危人群主要是指具有高血压、高血脂、高血糖、肥胖、瓣膜病、吸烟或有脑卒中家族史等三个及以上因素的相关人群,甚至还包括TIA(短暂性脑缺血发作)患者。这些都需要进行血管超声检查,但由于症状不同,检查频率也不尽相同。例如:有粥样硬化斑块的患者或者是普通患者，通常一年只需检查一次即可，若有颈动脉病变手术的患者，则需在手术治疗后每隔两个月进行一次检查，直到手术结束后一年期间都需要定期随访复查[3]。

5.总结

综上，老年人定期进行血管超声检查有非常多的好处，采用血管超声对老年患者血管病变进行检查，具有无创、安全性高、操作简便等多项优势，不仅对疾病的诊断有很大帮助，及时发现病变，可预防多种疾病的发生，提高老年人的生活质量。患有慢性疾病、生活习惯不健康以及有家族遗传史的老年人，定期做血管超声检查是非常必要的，通过对不同部位的超声检查，来评价身体内血管的健康情况，进而对老年人做出具有针对性的个体化生活指导，多注意饮食健康，少吃或不吃会危害血管健康的食物，增加运动量等。此外，在检查前，还需保持情绪放松，在心率稳定的状态下实施，以全面提高检测准确性，为临床治疗提供准确的参考依据，对改善患者预后，保障远期生存质量意义显著。

参考文献

[1]曾令坤.老年人体检，血管超声检查不要忘.Special Health,No.11 of June,2019.2019.11：226.

[2]刘春妤.老年人为何要做血管超声检查.中国结合医学杂志，2019.13:230.

[3]陈守芳.老年人为何要做血管超声检查.生活与健康，2019.06：75.