比较新型溶血素与传统溶血素在临床血常规检验中的应用效果

比较新型溶血素与传统溶血素在临床血常规检验中的应用效果

谭波

南华大学附属第一医院 湖南 衡阳 421001

【摘要】：目的对照新型溶血素与传统溶血素应用在血常规检验中的临床价值。方法选取2015年1月--2017年1月在我院健康体检的90例正常健康人作为研究对象，使用随机数字表法，将90例正常健康人分为传统组和新型组（各45例），传统组采用传统溶血素进行血常规检验，新型组采用新型溶血素进行血常规检验。对两组白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数等进行对照。结果行不同溶血素检验后，新型组白细胞计数、血小板计数与传统组白细胞计数、血小板计数对照，（P＞0.05）；但新型组血红蛋白含量明显高于传统组，（P＜0.05）。结论临床对健康患者行血常规检验时，以新型溶血素、传统溶血素方法进行检验，效果存在差异，且新型溶血素所检验的血红蛋白含量显著偏高。

【关键词】：新型溶血素；传统溶血素；血常规检验

Abstract: Objective To compare the clinical value of the application of new hemolysin and traditional hemolysin in blood routine examination. Methods from January 2015 January --2017 in 90 cases of normal health examination in our hospital as the research object, using a random number table method, 90 cases of normal healthy people pided into the traditional group and the model group (45 cases), the traditional group using the traditional hemolysin of blood routine test, model group received new hemolysin for blood test. The white blood cell count, hemoglobin content and platelet count of two groups were compared. The results for different hemolysin test, new type of white blood cell count, platelet count and the traditional group of white blood cell count, platelet count control (P > 0.05); model group but the hemoglobin content is obviously higher than the traditional group (P < 0.05). Conclusion the results of clinical blood tests for healthy patients, with a new type of hemolysin, the traditional hemolysin test, the effect is different, and the content of hemoglobin was significantly higher than that of the new hemolysin.

【关键词】：新型溶血素；传统溶血素；血常规检验

Key words: new hemolysin; traditional hemolysin; blood routine test

血常规是一项临床常规检测，可确定患者是否发生贫血、炎症、感染、出血、脾功能亢进、消化道出_血及病毒药物是否出现不良反应[1]。临床进行常规检查时，所检查的内容包括：白细胞计数、血小板计数、血红蛋自等，且不同检验方法对血常规检验结果、检验指标等方面存在差异[2]。近年来，随着医疗技术的持续进步，血常规检验试剂的更新速度越来越快，溶血素是临床血常规检验常用的检验试剂，能溶解红细胞释放血红蛋白[3]。本文为对照新型溶血素与传统溶血素应用在血常规检验中的临床价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月--2017年1月在我院健康体检的90例正常健康人作为研究对象，所有研究对象均自愿参与本研究，并签署了知情同意书；本研究经伦理会员会批准后实施。其中男性47例，女性43例，年龄（28--55）岁，平均（44.2±5.8）岁，体重（50--76）kg，平均（64.0±11.2）kg，身高（150--192）cm，平均（172.8±10.8）cm。使用随机数字表法，将90例正常健康人分为传统组和新型组（各45例），两组研究对象的性别构成、平均年龄、身高、体重等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本研究使用的仪器为衡smxe8F20半自动血液细胞分析仪，稀释液为SYS稀释液(山东兰桥医学科技有限公司生产)。传统组采用传统溶血素进行血常规检验：试剂为盯ACLYSER一SYS一11溶血素(山东兰桥医学科技有限公司生产)；新型组采用新型溶血素进行血常规检验：试剂为HB型无氰溶血剂(南京普朗医用设备有限公司生产)。血细胞分析仪用稀释液稀释，并使用全血质控物试剂盒(天津美德太平洋科技有限公司生产)作为体外血液临床分析和质量控制物。

1.3统计学处理

数据均应用SPSS20.0软件进行处理，计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料以%表示，采用卡方检验。

2结果

行不同溶血素检验后，新型组白细胞计数、血小板计数与传统组白细胞计数、血小板计数对照，（P＞0.05）；但新型组血红蛋白含量明显高于传统组，（P＜0.05）。见表2。

表2两组白细胞计数、血小板计数比较

3讨论

血常规是临床最常用的一项基础检查，同时也是患者入院的必检项目之一，是判定患者有无造血系统疾病、出血、感染、贫血等疾病的重要手段，同时也能为临床观察、评估消化道出血、脾功能亢进、干扰素抗病毒治疗、细菌感染药物不良反应提供可靠依据，所以保证血常规检验的准确性尤为重要[4]。传统的溶血素进行血常规检验法去测定血红蛋白的主要是依据修改后的卡篷法，原理是其利用表面活性剂使红细胞膜出现溶解，将血红蛋白释放出来，进而使血红蛋白进行氧化生成高铁血红蛋白，高铁血红蛋白再与氰化钾之间发生反应，生成比较稳定的氰化高铁血红蛋白，再通过光电比色法则进行血红蛋白浓度的测量。新型溶血素为无氰型，利用新型的溶血素进行血常规检测获得的血红蛋白相比传统溶血素稳定性相对较差，得到的结果效果不好，但是可以对该项目数值进行调整来对其进行适当的矫正，达到最佳的效果。当患者出现贫血症状时候，红细胞内血红蛋白的含量会发生很大的变化，由此能够引起红细胞的减少程度和血红蛋白的减少程度不同，因此通过对血红蛋白进行测定可以来确定患者的贫血程度。但是关于患者的贫血类型，还需进行红细胞计数和细胞形态学检查，除此外还需对红细胞其他相关的指标进行检测。

传统溶血素和新型溶血素在血常规检验中的应用各有优缺点，而新型溶血素的安全性和应用前景更好，但应注意以下问题：一是要最大限度地提高检验结果的准确性与可靠性[5-6]；二是要确保检验环境通风良好；三是废液在与次氯酸盐相互作用前，要严格控制混合溶液相互接触。

本研究结果显示，行不同溶血素检验后，新型组白细胞计数、血小板计数与传统组白细胞计数、血小板计数对照，（P＞0.05）；但新型组血红蛋白含量明显高于传统组，（P＜0.05）。因此，临床对健康患者行血常规检验时，以新型溶血素、传统溶血素方法进行检验，效果存在差异，且新型溶血素所检验的血红蛋白含量显著偏高。

【参考文献】

[1]李保才.新型溶血素与传统溶血素在临床血常规检验中的应用比较[J].广西医科大学学报，2013，30(3)：437一438.

[2]李晓峰，常红叶，齐力，等.临床血常规检验中不同采血方式的结果分析[J].中国实验诊断学，2016，20(6)：1021-1022.

[3]杨卫国.新型溶血素在临床检验中的价值分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（8）：1339-1339.

[4]池继敏，张峰，张静，等.不同类型关节炎患者血液及关节液中尿酸、抗链球菌溶血素O和类风湿因子含量比较[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，（21）：9557-9559.

[5]迟伟群，姚玉虹，师静霞，等.SYSMEX系统全自动血细胞分析仪溶血素的研发[J].哈尔滨医科大学学报，2011，45（1）：61-63.

[6]贺潇，袁军，王虹，等.肺炎链球菌溶血素的体外表达及活性鉴定[J].第三军医大学学报，2011，33（3）：237-240.