叙事治疗在抑郁倾向大学生心理咨询中的应用

叙事治疗 在抑郁倾向 大学生心理咨询中的应用

杨喻

重庆工业职业技术学院 重庆渝北 401120

摘要：叙事治疗在大学生心理咨询中的应用主要是根据大学生的身心特点，通过叙事方式进行心理干预，重构故事，以积极的内容激发学生内在动力。下文介绍叙事疗法的基本理论，结合实际案例，分析对于抑郁倾向大学生心理咨询的应用，以资参考。

关键词：叙事疗法；大学生；心理咨询；应用

引言：大学生正处于三观形成关键期，部分学生由于缺乏自我认同，可能产生不同程度心理问题。采取叙事治疗的方式，能够通过对于问题外化，进而改写对话，经重塑以后辅助学生区分自身存在的问题，以积极的态度审视自我。

一、叙事治疗概述

诞生于20世纪80年代的叙事治疗是心理咨询的一种方式，是咨询师运用适当的方法，辅助来访者通过问题叙述，帮助当事人找出容易被忽视的遗漏片段，以唤起当事人改变内在力量的过程，逐渐突破问题影响，进而建构积极生活观念。叙事疗法作为一种在心理学、社会学、教育学等领域广泛应用的后现代心理治疗方式，和传统心理治疗方式相对比，通过“故事叙说”、“问题外化”、“由薄到厚”等方法，使来访者变得更为自主、更有活力。该方法的应用有助于大学生对心理问题和生命意义的全新认识，为大学生存在的心理问题提供更有效地解决路径。

二、叙事治疗在抑郁倾向大学生心理咨询中的应用

（一）案例概况

某男生小毅为大一学生，春季单招考入某职业学院。单招结束至大学开学期间有几个月闲暇，小毅进工厂打工两个多月，挣得收入八千多元。利用自己打工所得，小毅特地买机票去了一趟外省寻找其多年未见的父亲。待九月返回进入大学校园之后，小毅由最开始的心怀憧憬参加社团活动，到渐渐独来独往，少言内向，再到后来越来越沉默，情绪低落，不喜运动，睡眠不佳，身体倦怠，注意力不能集中，学习效果差……小毅的状态持续4周以上，呈现出较严重的抑郁倾向。

（二）咨询方案

针对小毅的状态，咨询师可以运用叙事理论作为指导，并借助故事外化、故事改写以及内容重塑等多种方式，辅助其完成自己叙述，将其原有消极思维打破，逐渐构建积极自我，使其能够带着良好的期待审视自身发展。本次咨询分8次，每周一次咨询，单次咨询时间1小时，利用开放式评价的方式，以自评问卷对于其参与叙事治疗前后的心理状态展开对比。

（三）咨询过程

1.倾听

利用叙事治疗倾听小毅的故事，通过问题引导，让其明确叙事主线，提出问题“你去寻找父亲的原因是什么？”“寻找父亲你做了怎样的努力？”“和父亲相处一个月的感受如何？”让该生将自身经历叙述出来，使其体会到自己感受被理解，自己观点被支持，和咨询师之间建立信任联盟。

2.外化

对于小毅抑郁、自责的心理状态重新审视，能够发现其问题根源就是对于所遭遇的现实问题产生消极的自我认同感。咨询过程中，外化就是分离学生面临的问题及自我认同，使其明确自身即为问题主人。之后对于问题进行命名，咨询师可外化抑郁，并且对于问题进行命名，让学生和抑郁之间能够拉开距离，看清自身问题。对于学生进行引导“如果需要你为面临的问题取名字，怎样才可贴切的表达？”学生说出“父母不合”、“父亲抛弃了我”、“使自己注意力难以集中的事”以后，继续引导“它怎样影响你?”“为什么会对你产生影响？”“问题背后的驱动力是什么？”“你希望和影响因素保持怎样关系?”“哪些时候能够控制住它?”。之后，和学生共同探索抑郁，感受其行为，使其转变以往自我认同观念，采取探索的方式提问“抑郁时间持续多长?”“抑郁状态中，你的学习和生活目标存在哪些障碍？”

3.改写

所谓改写，就是在小毅在叙事的同时，帮助其找到容易忽略的事件，进而发展新的故事，由于这些故事最开始并未受到小毅关注，但是随着叙述对话持续进行，可以将故事转变经验，产生特殊效果。提出问题“父母不合的原因是什么？”“父母常年分居对于你产生了怎样的影响？”“你是如何度过这段时间的？”“你被父母关爱有什么感受？”“如果要对父母使用感激的话语表达，你想说什么？”“在父亲不在身边的时间里，你是如何坚持学习的?”逐渐引导学生转变对于问题的看法。

4.重塑

和小毅展开重塑对话，目的在开阔其生命视野，鼓励其通过全新的故事获得独特的体验，寻找问题当中积极的一面，转变其关注焦点，逐渐产生自我认同感，使其从全新的角度审视问题。

（四）咨询效果

持续经历8次叙事治疗之后，小毅的抑郁心境有所好转，睡眠状态改善，课堂上注意力较为集中，对于自身产生的负面情绪、自责心理也不断减少，和同寝室同学时不时聊天，还能开始自主上自习、做少量运动等，生活和学习状态逐渐恢复。最可喜的是，小毅开始从摄影中寻找到了乐趣，开始用不一样的视角审视这个世界。可见，叙事治疗的应用成效相对较好。

结束语：总之，根据大学生心理特征，应用叙事治疗，符合其身心发展，能够转变其对自身的认知，鼓起勇气重新看待问题，并产生解决问题动力。所以在叙事治疗应用阶段，需要结合实际情况，确认咨询思路，完善咨询过程，提高叙事治疗应用效果。

参考文献：

[1]余皖婉,王继年,周晓. 叙事治疗在大学生心理咨询中的应用与启示[J]. 心理月刊,2019,14(09):3-4.

[2]袁莉敏,高春娣. 叙事治疗在网络成瘾大学生心理辅导中的应用[J]. 北京工业大学学报(社会科学版),2015,15(02):76-80.

作者简介：杨喻，女（1973.10），汉族，重庆渝北，硕士研究生，讲师，国家二级心理咨询师，研究方向：大学生心理健康教育、大学生创新创业教育、职业生涯教育、劳动教育。 单位：重庆工业职业技术学院