(昆明医科大学第一附属医院 云南昆明 650032)
【摘要】目的:阐述在血液透析护理效果工作中应用人性化护理的效果。方法:实验起止时间为2020年6月—2021年6月,就此阶段挑选需在我院接受血液透析治疗的尿毒症患者共计78名。通过信封法将其分别纳入常规组和实验组中,常规组(n=39)对象接受常规护理,实验组(n=39)对象则接受常规护理上着重提升人性化护理工作。为得出不同护理方案差异,需收集对象生活质量评分和护理满意度。结果:实验组下患者护理满意度比常规组更高,实验组中患者生活质量高于常规组对象,P<0.05。结论:血液透析针病人为提升护理效果实施人性化护理可提升患者生存质量,提高治疗效果由此可彰显护理手段实施价值。
【关键词】血液透析;人性化护理;应用效果;护理满意度
人性化护理工作能够防止血液透析对象在长期的治疗历程中让心理状态向负性发展,如抑郁症,造成病情加重,心理问题会促使对象行为治疗配合受影响,降低血液透析实施中的顺利性,确保疾病治疗手段效果且确保生活质量[1]。对此,本文便围绕人性化护理在血液透析护理中的落实效果进行阐述,详细数值结果如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
收集78例对象纳入实验统计,锁定时间2020年6月—2021年6月完成患者的血液透析治疗。设立常规组与实验组,分别纳入39例。前者完成常规护理、后者完成常规护理加个性化人性化护理。参与前对象均已签署知情同意书,未见合并症者。
常规组男:女为20:19名、透析时间3-57月、平均治疗(26.4±2.0)月,平均年岁(28.8±4.9)岁。实验组男:女为19:20名、患病时间2-58月、平均治疗(28.0±2.1)年,平均年岁(29.0±4.7)岁。P>0.05。
1.2方法
常规组:为患者记录生命体征,并完成基础的急救护理保证患者在血液透析后安全。
实验组:在基础护理上强化人性化护理。(1)构建良好和谐的护患关系,在于患者进行沟通时要注意观察对方的情绪状态,调整合适的和患者沟通的方式。在患者对自身疾病的治愈非常不自信时及时给予鼓励,对于基本治疗手段中病患所存疑惑及时解答,做到帮患者排忧解难,利用心理学知识开展指导。认真倾听患者那些想法评估目前患者心理状态,制定对应干预方案。语言要注意轻缓、柔和,以缓解患者因长期对抗疾病和身体素质较差情况下产生的紧张和焦虑心理压力。让其树立起对抗疾病勇气,积极配合临床治疗和护理,以求得满意治疗效果。(2)手卫生护理:在为患者进行留置血液透析导管的时候,要注意手卫生,严格按照正确程序进行操作前洗手,避免操作中增加交叉感染的几率,做好无菌隔离措施。(3)留置透析导管穿刺部位护理:根据患者自身情况选择合适的穿刺部位,留置导管要尽量避免选择股静脉,降低并发症的发生概率,护理人员在患者每次血液透析之前,严格观察患者的留置导管穿刺部位是否有红肿、硬结等皮肤感染症状,如有异常应做出对症处理后上机透析;每天监测患者生命体征的变化,定期检查血常规,监测白细胞计数,如果发现患者有感染的症状要及时通知医生,遵医嘱给予抗感染治疗。(4)导管及敷料护理:要及时对无菌敷料进行更换,穿刺部位要给予无菌敷料进行全部覆盖,留置导管安置后要做好消毒,并且使用生理盐水冲洗导管残留的血液,冲洗后用肝素帽封闭导管,然后用无菌纱布固定。(5)饮食护理:指导患者合理饮食,每天进食优质蛋白,都食用新鲜的水果和蔬菜,严禁食用含钾过高的食物,比如香蕉、土豆等。给予膳食结构指导,要求患者均衡营养摄入,并督促患者多吃含高纤维、高蛋白和维生素的食物,提高机体免疫力,促进患者早日康复。
1.3观察项目
建立对比项目生活质量评分和护理满意度,护理满意度分为非常满意、较满意、不满意。
1.4统计学计算
应用SPSS23.0软件分析,数值差用n %、( )表示,行 X2、T检验;P<0.05表示差异有意义。
2.结果
2.1生活质量评分
表1中内容显示,常规组中患者经护理后的生活质量比实验组更高,结果比对有差异性P<0.05。
表 1 组间生活质量评分比对(,n=39)
组别 | 物质生活 | 社会功能 | 躯体能量 | 心理状态 |
常规组 | 47.2±1.2 | 46.3±2.9 | 44.5±2.6 | 40.3±1.3 |
实验组 | 56.9±2.0 | 49.8±2.3 | 67.8±3.6 | 50.3±2.5 |
T | 25.972 | 5.905 | 32.767 | 22.163 |
P | <0.05 |
2.2护理满意度
表2中显示,常规组患者对护理工作满意度反馈低于实验组,结果比对有差异性P<0.05。
表 2 组间护理满意度比对(n %,n=39)
组别 | 非常满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
常规组 | 15 | 15 | 9 | 76.9 |
实验组 | 23 | 15 | 1 | 97.4 |
X2 | | | | 7.341 |
P | | <0.05 |
3.讨论
血液透析治疗尿毒症期间因其疗程过长容易影响其生理功能,器械的长期运转不仅会加重经济负担,而且病患容易产生抑郁、不安等情绪,可能会有治疗抵抗性从而残余肾功能受负性影响身体代谢能力下降,严重时还会威胁病患的生命安全所以急需优质护理管理办法,帮助其改变治疗结局[2]。人性化护理方案对于血液透析治疗患者而言,可以帮助其明显提升护理质量,执行中护士会正视和着重分析患者出现的心理问题,观察是否有家庭因素、社会因素影响患者心理[3]。血液透析后的患者身体虚弱加上长期的药物维持治疗,更易生成焦虑、抑郁心理,个性化人性化护理能帮助护患关系更近,护士用职业素养感染患者并给予关心和问候,让其感受到温暖从而树立生存意识。在执行护理操作时主动询问患者感受,调节患者的不良情绪,积极鼓励患者接受治疗成效良好。本研究显示,实验组中对象生活质量明显高于常规组,而常规组中的护理满意度反馈低于实验组,比较分析结果有差异性P<0.05.
综上所述,人性化护理在血液透析护理效果中的应用效果良好,既能提升病患生活质量,又能获得高质量恢复结果,值得推广。
参考文献:
[1]瞿晓宇,丛珊,张春颖.个性化人性化护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].养生保健指南,2020,(9):140.
[2]许娜.个体化人性化护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].养生保健指南,2019,(51):141.
[3]张园园.人性化护理对血液净化患者不良情绪的影响[J].心理月刊,2021,16(09):190-191.