浅谈骨科患者术后深静脉血栓的预防及护理

(整期优先)网络出版时间:2021-08-24
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浅谈骨科患者术后深静脉血栓的预防及护理

范丹平

绵阳市骨科医院 四川绵阳 621000

目的:讨论骨科患者术后深静脉血栓的预防及护理。方法:选择我科在2020年1月到2020年12月治疗的100例骨科手术的患者,分为两组,使用预防性护理的为实验组,使用常规护理的为对照组。结果:两组的住院时间以及下肢深静脉血栓发生率,病区管理,工作能力,健康教育以及服务主动性等护理质量评分,护理满意率相比,差异较大(P<0.05)。结论:在骨科疾病患者中使用预防性护理,可以降低下肢深静脉血栓发生率,改善病区管理,工作能力,健康教育以及服务主动性等护理质量,缩短住院时间,提高护理满意率,具有重要的临床价值。

关键词骨科;深静脉血栓;预防;护理


在骨科手术后,患者需要卧床休息,运动受到限制,由于手术创伤性,会造成血小板聚集,提高下肢深静脉血栓发生率。使用预防性护理,可以降低下肢深静脉血栓发生率,提高护理质量,缩短住院时间[1]。本文中选择我科在2020年1月到2020年12月治疗的100例骨科手术的患者,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我科在2020年1月到2020年12月治疗的100例骨科手术的患者,其中实验组:男,女分别为26例,24例,年龄:最小为22岁,最大为80岁、年龄均值(52.29±1.77)岁。对照组:男,女分别为28例,22例,年龄:最小为23岁,最大为81岁、年龄均值(53.82±1.96)岁。

1.2方法 在对照组中使用常规护理,向患者讲解血栓的发生原因,预防方法,指导患者使用合适的饮食。在实验组中使用预防性护理。(1)在手术后,对骨科患者使用间歇性充气泵治疗、低频治疗以及功能锻炼等形式,提升患者下肢功能,从而预防下肢静脉血栓[2]。(2)对手术后患者使用抗凝治疗,严格控制用药剂量,观察用药时间,如果发生异常情况,立即告知医生。对患者凝血时间进行检测。(3)患者在手术后会出现不同程度的下肢疼痛,活动受限,影响患者身体恢复。有些患者会出现烦躁,焦虑等情绪,使用心理疏导,加强与患者的沟通,安抚患者情绪,提高患者对治疗护理的依从性。

1.3观察标准 观察两组的住院时间以及下肢深静脉血栓发生率,病区管理,工作能力,健康教育以及服务主动性等护理质量评分,护理满意率的情况。

1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。

2 结果

2.1两组的住院时间以及下肢深静脉血栓发生率的情况 两组的住院时间以及下肢深静脉血栓发生率相比,差异较大(P<0.05)。

表1两组的住院时间以及下肢深静脉血栓发生率的情况

组别

例数

下肢深静脉血栓发生率

住院时间

实验组

50

1(2.00%)

23.88±2.78

对照组

50

9(18.00%)

29.58±1.56

Χ2值/T值


7.856

6.986

P值


<0.05

<0.05

2.2两组的护理质量评分的情况 两组的病区管理,工作能力,健康教育以及服务主动性等护理质量评分相比,差异较大(P<0.05)。

表2两组的护理质量评分的情况

组别

例数

工作能力

病区管理

健康教育

服务主动性

实验组

50

93.55±1.68

95.38±1.78

96.27±1.25

95.85±1.39

对照组

50

79.87±1.37

76.18±1.55

79.56±1.18

80.27±1.08

T值


8.385

8.187

8.692

8.669

P值


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3两组的护理满意率的情况 两组的护理满意率相比,差异较大(P<0.05)。

表3两组的护理满意率的情况

组别

例数

非常满意

基本满意

不满意

总满意率

实验组

50

39(78.00%)

10(20.00%)

1(2.00%)

98.00%

对照组

50

25(50.00%)

15(30.00%)

10(20.00%)

80.00%

Χ2





14.760

P值





<0.05

3 讨论

在骨科手术后很容易发生下肢深静脉血栓,如果没有及时治疗,会加重疾病,甚至引发肺栓塞,威胁患者生命安全。在手术后,患者身体受损,血小板提高,很容易发生凝血,从而造成血栓[3,4]。手术后需要一定时间卧床休养,血液循环变慢,从而出现下肢肿胀发炎,酸痛等症状,不利于患者身体恢复[5]。使用预防性护理,结合功能锻炼,同时使用间歇性充气泵治疗、低频治疗,提升患者下肢功能,加快下肢血液循环。使用抗凝治疗时,严格控制用药剂量,使用心理疏导,加强与患者的沟通,安抚患者情绪。鼓励患者多进行早期活动,提高肺活量。护理人员帮助患者翻身,通过理疗以及按摩,促进患者血液循环。

本文中选择在2020年1月到2020年12月治疗的100例骨科手术的患者,使用预防性护理患者的护理满意率高于使用常规护理患者,患者的住院时间较短,下肢深静脉血栓发生率较低,病区管理,工作能力,健康教育以及服务主动性等护理质量评分较高。

综上,在骨科疾病患者中使用预防性护理,可以降低下肢深静脉血栓发生率,改善病区管理,工作能力,健康教育以及服务主动性等护理质量,缩短住院时间,提高护理满意率,值得临床使用和推广。

参考文献:

[1]翁云洪,赖凤娣.护理干预配合气压治疗预防神经外科重症患者术后下肢深静脉血栓形成的效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(15):2123-2124.

[2]穆芬,常军亚.预防性护理联合Autar风险评估对髋部骨折术后患者深静脉血栓发生率的影响[J].血栓与止血学,2021,27(03):489-491.

[3]李娜,陈玉霞.综合术后恢复护理干预预防老年肺癌患者术后深静脉血栓的应用效果[J].血栓与止血学,2021,27(03):500-502.

[4]陈露.气压泵结合护理干预对髋部骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果[J].医疗装备,2021,34(06):158-159.

[5]焦翠丽,张艳艳,陈晓,赵宁,田坤.预防性护理预防老年脊柱骨折术后患者压疮和下肢深静脉血栓风险的价值[J].现代中西医结合杂志,2021,30(07):774-777.