预见性护理措施在预防自体肝移植术后肺部感染中的应用

预见性护理措施在预防 自体 肝移植术后肺部感染中的应用

纽燕娜 魏婷

新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫病外科 830000

【摘要】目的 探究预见性护理措施在自体肝移植术后患者护理中的应用，明确其是否能够预防术后肺部感染。方法 在本科室中随机选取40例接受自体肝移植手术的患者，通过抽签的方式将其分为不同两组的同时，分别采取不同的术后护理方法。其中，对照组接受的是传统护理，观察组接受的是预见性护理。在护理工作结束后，统计两组各项数据进行分析，判断数据间是否存在差别，以此明确该措施实际效果。结果 发现在采取不同护理方法的情况下，两组各项数据均具有较大的差别。结论 该项护理措施对降低自体肝移植术后肺部感染现象发生的可能性具有重要作用，因此各医院应正确认识到该措施的可靠性及科学性，并进行科学利用。

关键词：预见性护理；自体肝移植术后；术后肺部感染；应用效果

在社会经济不断发展与群众生活压力不断增加的背景下，我国肝脏疾病发病率正在不断提高，且已成为危害我国群众身心健康的主要疾病之一。一旦患有此类疾病，患者不仅日常生活将受到影响，而且在情况严重时，生命健康安全甚至将受到威胁。因此患者必须正确认识到该种疾病的重要性，并在患病后积极前往医院接受治疗。目前，医院对患者进行治疗时，多会根据患者实际状况采取相应的治疗方案。在患者病情极为严重且条件允许的情况下，医院将建议患者及时接受自体肝移植手术^[1]。虽然该项手术对治疗肝脏疾病具有重要作用，但在手术结束后，患者极易受到多方面因素的影响，从而出现术后肺部感染，致使身心健康程度降低，并导致康复效率下滑。因此为避免该种现象发生，在手术结束后医院有必要对患者开展相应的护理工作，并对预见性护理措施进行科学利用，充分考量患者具有的内在需求，全面提高护理质量，进而降低术后肺部感染现象的发生率。为明确该项措施实际效果，本文特此展开探讨，并随机选取40例患者进行研究，以期可以通过对比患者间数据，判断其是否存在差别，进而明确该措施实际效果。具体研究、统计与分析结果如下。

1.资料与分析

1.1.一般资料

在本科室中随机选取40例近期接受自体肝移植手术的患者，其年龄均处于33岁至68岁的范围内，平均数值为（51.84±6.21）岁。其中，男性患者的数量为22例，女性的实际数量为18例。本文选取的患者各项资料不存在差别，均符合相关诊断标准，且已对精神状态存在异常、认知方面具有障碍、患有其他重大疾病以及无法进行有效沟通的患者进行排除，故而患者间具有良好的可比性。正式开展本次研究前，已事先将各项细节及目的如实告知患者及其家属，并成功取得上级领导、患者以及患者家属认同。

1.2.研究方法

通过抽签的方式将选取的患者随机划分为对照组与观察组，每组包括的患者数量为20例，且分别包括11例男性与9例女性。在患者入院后，对其分别采取不同的护理方法。对照组接受的是传统护理，即在患者入院时为其详细讲解相关疾病及该项手术知识内容，做好对患者的健康教育工作，并在手术结束后遵循医嘱及规章制度对患者进行护理。观察组以传统护理为基础，接受预见性护理措施，该项措施突出强调对患者实际状况进行深入分析，明确护理工作中可能存在的问题，并充分结合知识内容对问题进行解决。该项护理工作由自体肝移植特护小组负责。在护理工作结束后，统计患者各项数据进行深入分析，判断数据间是否存在差别，以此明确该措施实施效果。

1.3.观察指标

观察两组接受不同护理方法后的术后肺部感染发生率，并对其生活品质进行调查。其中，生活品质调查工具是生存质量量表，满分为25分，分数越高即代表护理效果越好。为确保研究结果具备参考价值与真实性，上述数据均由未参与护理工作的人员进行调查。

1.4.统计学分析

利用SPSS21.0统计学软件对患者各项数据进行分析，计量资料用t、 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1.分析两组术后肺部感染状况

为明确该项护理措施的实施效果，本文特此对患者该项数据进行统计。通过统计结果可以发现，在采取不同护理方法的情况下，两组在该项数据中具有的差别较大（如表1所示）。由此可见，该措施对降低患者出现术后肺部感染的可能性具有重要作用。

表1 两组术后肺部感染状况对比

2.2.分析两组生活品质

据结果显示，两组生活品质存在较大的差别（如表2所示）。

表2 两组生活品质对比

3.讨论

为避免患者在自体肝移植手术后出现肺部感染现象，医院有必要对患者开展预见性护理工作^[2]。在实际护理中，应将以下几个角度作为切入点：①病房环境。在护理过程中，医护人员必须定期对病房环境采取消毒处理措施，确保各方面均符合消毒技术规范；②物品。必须对患者切口敷料、被单以及棉垫等进行定期更换，提高患者舒适程度。此外，每日应定时对患者必需品进行消毒；③人员管理。应尽可能减少患者病房的人员出入次数；④呼吸系统。在确定患者护理处于平稳状态后，应尽快撤离呼吸机，尽可能减少患者机械通气时间，避免该设备对患者肺部造成损害。若暂时无法撤离呼吸机，应做好对呼吸机的管理工作，并定时对气管分泌物进行清理。应定时帮助患者调整体位，并对其采取排痰措施。在必要情况下，应对雾化吸入进行利用。指导患者科学呼吸，提高呼吸深度。此外，应密切关注患者痰液实际状况，若发现异常现象应立即通知医师；⑤口腔。应定时对患者口腔进行清理，并将霉菌素涂抹在患者鼻腔区域；⑥健康教育。做好对患者的健康教育工作，促使其对该项手术形成正确认知，且能够形成良好的康复信心。此外，应为患者家属详细讲解消毒隔离措施相关知识及重要性^[3]。通过研究结果可以发现，两组各项数据具有的差别较大。

综上所述，预见性护理实施效果良好，其对避免自体肝移植术后患者出现肺部感染现象具有重要作用。因此各医院应对该措施形成正确认知，并进行科学利用。

参考文献：

[1]颜桂兰.预见性护理在肝移植患者术后预防肺部感染中的临床护理探究[J].家庭医药.就医选药,2018,33(03):262.

[2]荆永红.预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用效果分析[J].中国农村卫生,2018,25(20):71.

[3]支晶晶.预见性护理在肝移植患者术后预防肺部感染中的临床护理探究[J].中国妇幼健康研究,2018,28(S2):260-261.