全方位护理在阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2021-08-24
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全方位护理在阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的应用效果

王品莉

攀枝花学院附属医院 四川攀枝花 617000

摘要:目的:探究全方位护理在阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的应用效果。方法选取急性缺血性脑卒中者进行研究,实施阿替普酶溶栓治疗,分为参照组、研究组,各40例,在入院以后分别应用常规护理、全方位护理,护理效果进行比较。结果研究组抢救成功率、护理后生活质量评分均优于参照组,P<0.05。结论急性缺血性脑卒中者在阿替普酶溶栓治疗中应用全方位护理,护理效果显著。

关键词:全方位护理;急性缺血性脑卒中;阿替普酶;溶栓治疗

前言

急性缺血性脑卒中属于常见脑血管疾病,表现为病情发展迅速、变化快等特点,救治工作应当开展迅速,避免威胁患者生命[1]。临床在治疗急性缺血性脑卒中患者常采用静脉溶栓治疗,且溶栓治疗越早,病灶控制越良好,预后效果显著。在急性缺血性脑卒中患者的超早期静脉溶栓治疗中需配合实施全方位护理,应用效果显著,本文将以80例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取急性缺血性脑卒中者进行研究,实施阿替普酶溶栓治疗,分为参照组、研究组,各40例,研究时间是2019年11月-2020年11月。参照组,男性患者共计18例,女性患者共计22例;年龄是45-75岁(62.84±6.81)岁。研究组,19例男性,21例女性;年龄是43-73岁(62.45±6.27)岁。两组患者的一般资料进行比较,差异是P>0.05。

1.2 方法

参照组患者在入院以后应用常规护理,完善有关检查,并遵医嘱实施急救治疗,包括吸氧等,实施心电监护,给予对症治疗,密切监测患者的指标确定无溶栓禁忌,行阿替普酶溶栓治疗。

给予研究组全方位护理:在接到急诊就诊时行绝对卧床、吸氧、开通上肢静脉通路等措施。完善有关检查,及时确诊疾病,并制定治疗方案由护理人员协助医师将导管室激活,及时准备溶栓药物及设备,指导患者排尿。对患者家属进行健康知识宣教,讲述阿替普酶溶栓治疗原理与目的,行心理疏导,消除顾虑,在治疗前,确定患者无溶栓禁忌,监测生命体征多项指标,选择大血管实施溶栓治疗。治疗过程中,询问患者的症状改善情况,使用心电图监测。在治疗前将各项流程设计成表格,并在各项完成以后进行标记。在进入导管室以后,协助患者家属办理入院手续,对术前各准备项目的完成情况,对患者的转运风险进行评估,做好急救物品的准备工作。加强患者的心理护理:耐心沟通。对患者心理状况全面评估,观察患者的恐惧、紧张等负性情绪,及时把握,在查房与多项检查中,护理人员需主动积极与患者及家属沟通,对不适症状仔细询问,指导患者讲出较为担心问题,并耐心倾听患者的诉说。

1.3 观察指标

详细统计所有患者的抢救成功率;之后,综合评估生活质量,评估量表为SF-36量表,本量表由八项内容组成,最高分数是100分,表示生活质量最好。

1.4统计学方法

本研究数据应用SPSS20.0软件对比,P<0.05,表明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者急救效率比较

参照组抢救成功33例,占比82.50%;研究组抢救成功39例,占比97.50%,P<0.05,有统计学意义,X2=5.000。

2.2 两组患者生活质量比较

研究组患者护理后生活质量评分高于参照组,P<0.05。如表1所示。

表1:两组患者生活质量比较(X±S)

组别

n

护理前

护理后

参照组

40

72.56±4.74

84.91±7.93

研究组

40

72.58±4.58

91.28±7.82

T

/

0.6127

7.0934

P

/

0.4379

0.0000

3 讨论

当前,人们的居住环境、生活方式不断发生变化,这就使得缺血性脑疾病患者数量也逐渐增加。有关研究数据指出[2],急性缺血性脑卒中具有较高的死亡率,约为15%-25%,且急性缺血性脑卒中患者的溶栓治疗实施时间越早,患者抢救成功率越高,而这就预示着急救护理应当快捷,且应当具有综合、全面等特点,尽量减少不必要时间浪费。本次研究中,两组患者应用不同护理方案,研究结果显示,参照组采用常规护理,抢救成功33例,占比82.50%;研究组采用全方位护理,抢救成功39例,占比97.50%,P<0.05,有统计学意义,X2=5.000。研究组患者经过护理以后,生活质量评分是(91.28±7.82),明显高于参照组指标,数据差异P<0.05。在急性缺血性脑卒中患者的全方位护理中,应当对患者的问题耐心解答,使患者充分了解疾病有关情况,包括治疗与预后从而最大程度调整自己,并重塑希望,改善生活质量

[3]

综上所述,急性缺血性脑卒中者在阿替普酶溶栓治疗中应用全方位护理,护理效果显著。

参考文献:

[1] 刘世扬. 急性缺血性脑卒中超早期静脉溶栓围治疗期的优质护理效果研究[J]. 中国实用医药,2020,15(34):165-167.

[2] 朱燕,刘卫星,吉莉. 急性缺血性脑卒中早期静脉溶栓治疗后延续护理服务文献汇总[J]. 护理实践与研究,2021,18(3):366-370.

[3] 王秀勤. 综合护理干预对急性缺血性脑卒中患者早期静脉溶栓治疗的护理效果[J]. 健康之友,2021(1):192.