体位护理在复杂输尿管结石手术患者中的效果探讨

体位护理在复杂输尿管 结石手术患者中的效果探讨

殷琼

陆军特色医学中心泌尿外科二病区 重庆 400042

【摘要】目的：对复杂输尿管结石手术病人运用体位护理，并探究其对患者的临床作用。方法：本次80例研究者，均是来自2020年1月-2021年1月，本院治疗的输尿管结石病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，甲组行体位护理干预；乙组行常规护理干预。在护理结束后通过回顾性分析方法，对两组间的数据进行整理后，观察两组病人护理后的各项手术指标情况以及对护理的感受情况。结果：在采取不同护理干预后，甲组病人的临床效果优势显著；另外甲组病人的护理满意度以及各项手术指标情况也比乙组病人更佳，组间差异显著具有统计学意义P<0.05。结论：在输尿管结石病人进行复杂输尿管结石手术中使用体位护理，可以使病人的治疗效果更好，明显降低了病人在术中的出血量情况，并使手术时间缩短，同时使病人的疼痛情况减轻，促使病人对护理感受极佳。

【关键词】体位护理；复杂输尿管结石；手术病人；临床疗效

治疗输尿管结石最有效的方式为为病人进行复杂输尿管结石手术，其具损伤小，临床操作简单等优势，在复杂输尿管结石手术中，体位对于手术的治疗效果有着重要的影响^[1]。本文通过对两组患者进行不同护理，以详细的阐述体位护理对于复杂输尿管结石手术病人的重要性及有效性，具体详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在我院2020年1月---2021年1月间收治的进行复杂输尿管结石手术病人中，随机选取80例为此次研究对象，并将其分为了甲乙两组，甲组为实验组，乙组为对照组，每组病人40例。选择的80例输尿管结石病人的平均年龄在42.12±1.24岁左右，年龄跨度为19--65岁。80例病人中有45例为男性，其余为女性。对试验前所有研究病人的各项综合资料进行对比，发现对比数据上没有较明显的差异（P>0.05），故本研究可比。

1.2护理方法

乙组患者按照常规护理方式进行护理，在此基础上，对甲组患者行体位护理方式：在进行手术时候，护理人员要帮助患者将体位呈膀胱截石位，让患者的双腿分开大约95度，然后屈伸膝关节100度，注意双侧的膝关节高度要一致，同时要保持与仰卧体位的屈髋大致高度一样，并将防护垫点与患者的膝关节下方，后开始手术^[2]。然后护理人员要转变患者的体位，将截石体位转变为俯卧体位，要将患者的头部偏向一方，并把患者的双侧上肢放在头部的两侧，同时为患者的肘部部位放置一个软垫，并使用约束带固定患者的双肘，还要在患者的胸部以上的位置放置一个软垫，让患者的胸腹部呈悬空的状态，并在患者的足部位置放置一个软垫，让患者的裸关节能够自然的下垂。护理人员需要注意，在为患者进行体位更换的时候，动作要轻柔，以防碰到导尿管以及输液管，导致管道出现意外脱落的情况^[3]。

1.3观察指标

将选择的80例输尿管结石病人分为甲乙两组后，对两组病人采用不同的护理方法后的效果进行分析，观察护理后病人手术时间、术中出血量、术后 VAS 评分及护理满意度，护理满意度使用调查问卷及访视的方式进行记录，以0--100分为评定标准。

1.4统计学方法

本试验中所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验，（`x±s）表示；计数资料组间比对以单因素方差来检验，以n%表示，两组病人所以数据都进行SPSS20.0的统计学软件来计算，显示P<0.05，说明2020年1月---2021年1月在我院治疗的80例输尿管结石病人所有数据之间有明显差别，可以进行统计学对比。

2 结果

2.1组间病人各项手术指标情况对比发现，甲组患者的各项手术指标情况明显要比乙组病人的更佳。具体为：甲组病人的手术时间为（121.12±15.79）分钟，术中出血量为（115.69±25.12）毫升，术后VAS评分为（4.21±1.79）分，乙组病人的手术时间为（163.21±20.42）分钟，术中出血量为（151.43±25.26）毫升，术后VAS评分为（7.76±1.35）分，P＜0.05，组间存在对比性。

2.2组间病人护理满意度情况对比， 结果表明乙组病人护理满意度明显没有甲组病人的护理满意度高，（77.50%：92.50%），P＜0.05；组间存在对比性，详情见表一。

表一 两组病人满意度对比（n,%）

3 讨论

综上：在输尿管结石病人进行复杂输尿管结石手术中使用体位护理，可以使病人的治疗效果更好，明显降低了病人在术中的出血量情况，并使手术时间缩短，同时使病人的疼痛情况减轻，让病人对护理感受极佳，值得临床治疗中进一步引用借鉴。

参考文献

1. 叶定涛.体位护理对复杂输尿管结石手术患者舒适度及治疗效果的影响[J].心理月刊. 2020,15(05):114.

2. 张锐.体位护理在复杂输尿管结石手术患者中的应用效果评价[J].中国医药指南. 2019,17(11):205.

3. 陆倩霞.体位护理在复杂输尿管结石微创手术中的应用效果[J].微创医学. 2019,14(02).