医院感染科护理人员职业暴露危险因素及防护对策

医院感染科护理人员职业暴露危险因素及防护对策

张小英

重庆市潼南区人民医院 重庆 潼南 402660

【摘要】目的 本文对医院感染科护理人员职业暴露危险因素及防护对策进行详细分析。 方法 对本市2018年1月-2020年6月期间各医院上报的50例职业暴露事件进行回顾性分析，研究其危险因素及防护对策。结果 回顾性分析在50例职业暴露事件中，其中放射线致内分泌紊乱占比30%居首位，其次为药剂致皮肤过敏占比26%，锐器伤、病源微生物致感染占比20%，听力下降、紫外线致角膜炎共占比24%。结论 医院感染科护理人员所受到的感染因素存在不同，应根据自己所接触的危险因素进行相应的防护对策，以确保自身安全。

【关键词】医院感染科；护理人员；职业暴露；危险因素；防护对策。

护理人员职业暴露是指医务人员在诊疗、护理等工作中意外被人类免疫缺陷病毒等病原体感染，其中包括血液、体液、或被污染的针头及锐器刺伤皮肤等，或在护理中接触有毒、有害、传染病病原体等，损害健康或危及生命的一类职业暴露^[1]。本文通过回顾性分析本市2018年1月-2020年6月期间各医院上报的50例职业暴露事件，对其危险因素及防护对策进行分析，本文现做以下详细论述。

1资料与方法

1.1基本资料

对本市2018年1月-2020年6月期间各医院上报的50例职业暴露事件进行回顾性分析。纳入标准：50例均为护理人员，其中10例为男性，40例为女性，平均年龄为（32.15±4.55）岁，平均工作时间为（6.71±5.20）年，职称：主任护师2名、主管护师6名、护师11名、护士31名。

1.2方法

对本市2018年1月-2020年6月期间各医院上报的50例职业暴露事件进行回顾性分析，研究其危险因素及防护对策。

1.3统计学分析

计数(n%)代表率，文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，通过数据录入表格中，进行汇总、分类并整理。

2结果

回顾性分析在50例职业暴露事件中，其中放射线致内分泌紊乱占比30%居首位，参照数据见表1：

表1：分析职业暴露危险因素 [n(%)]

3讨论

3.1危险因素分析：（1）物理性危险：锐器伤、针刺伤属常见的危险，易引起皮肤黏膜损伤和血液性疾病^[2]。（2）生物性危险：包括呼吸、血液传播的疾病，与患者直接接触的护理人员极易沾染到患者血液等。（3）生理心理社会因素：大部分护理人员为女性，由于家庭压力，生理压力，及工作强度大，易对护理人员的心理生理上造成一定的影响。加之护患关系紧张，患者及其家属对护理人员的不尊重等造成护理人员的社会因素影响。（4）化学性危险：护理人员经常接触化学性制剂，易对皮肤、呼吸道等造成伤害，易引起皮炎疾病，严重者易患有癌症等危险性疾病。

3.2职业暴露的原因：（1）执行操作不规范：护士对规章制度不重视，对潜在的危险因素缺乏预见性等，在操作中为按规定佩戴口罩、帽子等防护措施，光线不足够充足时不小心被针头、刀片等刺伤，增加了危险。（2）缺乏防护知识：对传染病的危害性认识不足，不良的护理习惯及技术的不熟练，侥幸心理等。（3）工作强度的大：护理人员不足，工作强度大，为了在短时间内完成多任务，只好简化操作。

3.3防护对策：（1）强化安全质量教育，提高护理安全意识：应定期进行护理安全教育培训及考核，并在发生职业暴露后进行及时正确的处理。并对护理人员进行人文关怀，减轻工作压力，合理安排班次^[3]。不断加强传染科的相关疾病的理论知识，提高自身素质来减低职业暴露的危险伤害^[4]。（2）保证防护用具的应用及手部卫生：严格按照六部洗手法对手部清理，并对相关操作佩戴手套，如手部有伤口应选择创可贴包扎后佩戴双层手套。准确判断在护理过程中会出现的危险，及时并正确佩戴口罩、护目镜、手套及防渗透性的防护衣。（3）医疗锐器的使用及处理：避免用手直接接触裸露在外的肌肤、口、鼻、眼、耳等。安全处置锐器，使用过的锐器不可传递给他人，减少移动避免误伤他人。使用过的针头应进行及时销毁进行无害化处理。

综上所述:医院感染科护理人员所受到的感染因素存在不同，应根据自己所接触的危险因素进行相应的防护对策，以确保自身安全。

参考文献

1. 李明明.医院感染科护理人员职业暴露危险因素及防护对策[J].中国民康医学.2021,33(04)：113-114.

2. 刘涛，孟润仙.医院感染管理中护理人员针刺伤职业暴露防护指导[J].世界最新医学信息文摘.2019,19(29)：269+271.

3. 张勇娟.门诊护理人员加强医院感染控制的做法及效果分析[J].基层医学论坛.2020,24(36)：5274-5275.

4. 杨彩萍.护理人员如何预防医院感染[J].人人健康.2019,(21)：391.