腰椎间盘突出症78例推拿术后的护理要点探索

腰椎间盘突出症 78例推拿术后的护理要点探索

于波

大庆振培中医医院 大庆肛肠病医院 黑龙江大庆 163311

【摘要】目的：探究腰椎间盘突出症78例推拿术后的护理要点探索。方法：选取2020年1月-2020年7月就诊的腰椎间盘突出症患者78例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，每组患者各39例，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在对照组基础上加用中医护理，对比两组患者不同护理措施后的护理效果和整体满意度。结果:经比较，观察组患者临床护理效果明显高于对照组，整体满意度低于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：对于腰椎间盘突出症采用推拿术后的患者实施中医护理干预，可帮助患者提高护理效果，增强护理满意度，对临床应用具有重要意义。

【关键词】腰椎间盘突出；推拿术；护理

腰椎间盘突出是指患者因外伤、退行性病变等原因导致患者腰椎间盘各个部分发生结构症状改变，如纤维环、髓核和软骨板等相关结构症状改变，患者纤维环出现后凸或者断裂，导致体内髓核组织从破裂的纤维环地方脱出，即被称为腰间盘突出症状^[1-2]。该病患者常见症状为腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢腹痛或大腿前侧疼痛、价值麻木、间歇性跛行，严重者会出现肌肉无力和瘫痪等症状。若不及时治疗则会导致患者出现一系列并发症，如腰椎滑脱、腰椎骨刺和足下垂等相关疾病并发症，中医推拿会取得一定的效果，但需要一定的护理措施辅助治疗才可保证护理效果，因此本次研究选取78例腰间盘突出患者，将上述患者采取随机抽样法分为两组，分别采取不同护理措施对比护理效果，具体报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2020年7月就诊的腰椎间盘突出症患者78例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，每组患者各39例，对照组患者男性19例，女性20例，年龄范围25-32岁，平均年龄（27.67±2.56）岁；观察组患者男性23例，女性16例，年龄范围27-36岁，平均年龄（30.56±3.65）岁，两组患者一般资料经比较无差异，P>0.05,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：本组患者采取常规护理措施，观察患者推拿术后效果和临床不良反应，出现不良反应后及时通知医生。

1.2.2观察组：本组患者在对照组基础上加用中医护理，密切观察患者的心理障碍和情绪特征，积极与患者沟通，观察患者的心理情绪障碍，对患者进行及时沟通排解，告知患者推拿的效果和注意事项，对患者实施中医按摩，按摩患者的委中穴和痛点肌肉穴位，利用穴位敷贴缓解患者的相关疼痛症状，在患者饮食上给予补肝益肾治疗，根据相关拔罐和针灸手法缓解患者的疼痛情况，帮助患者恢复功能锻炼，避免患者出现疼痛情况。

1.3评价标准

对比两组患者临床护理效果和整体满意度，临床护理效果分为治愈、有效、无效三种，治愈：患者直腿抬高实验高于70度，有效：患者直腿抬高实验在45度-70度之间，无效：患者直腿抬高实验低于45度。护理满意度分为满意、一般满意、不满意，由患者自行评定。

1.4统计学分析

将两组研究数据全部纳入SPSS21.0进行统计学软件处理分析，（n/%）表示计数资料，χ²检验，用（ ±s）表示计量资料，t检验，P＜0.05，组间对比有差异，具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者临床护理效果

经比较，观察组患者临床护理效果明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义，详见表1：

表1 两组患者临床护理效果[n（%）]

2.2两组患者护理满意度

经比较，观察组患者临床护理满意度明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义，详见表2：

表2 两组患者临床护理满意度[n（%）]

2. 讨论

推拿术是指用手按压患者皮肤肌肉，帮助患者促进血液循环，有效调节患者的神经功能和身体机能，从现代临床医学观察角度可知，推拿术可帮助患者有效扩张毛细血管，促进患者体内血液流动，帮助患者有效提高各个组织之间的氧流利用率，有效促进患者体内营养物质的吸收和废物组织的排泄，还可帮助患者增强体内肌肉纤维的相关活动能力，协助淋巴运行，从而疏通临床各个经脉，帮助患者进行气血调和，疏通全身经脉，最终达到去除疾病的目的。患者突出性腰间盘经中医推拿后虽然可以复位，但是其稳定性相对较差，需要加用高效护理措施^[3-4]。中医护理可帮助患者有效改变术后运动功能相关指标，将食物疗法与按摩手法相结合，帮助患者有效缓解背部肌肉紧张情况，促进机体功能恢复，为患者早日恢复身体健康奠定基础。

根据本次临床相关研究可知，观察组患者临床总有效率为92.30%，高于对照组64.10%，观察组患者临床总满意度为76.92%，高于对照组25.64%，P<0.05，具有统计学意义。由此可知，对于行推拿术后患者加用中医护理措施，可帮助患者有效增强临床总有效率和临床总满意度，对临床应用具有重要意义。

参考文献：

[1]赵莉,杨冬花.腰椎间盘突出症78例推拿术后的护理要点[J].中国临床康复,2020(12):1841.

[2]王静.腰椎间盘突出微创术后中医护理的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(11):120+122.

[3]高越,李文锋.新医正骨复位结合臭氧注射治疗腰椎小关节紊乱80例[J]. 湖北中医杂志,2019,36(01):58-59.

[4]万琴,刘芳,胡文清,罗明.认知行为训练对慢性腰痛患者疼痛自我效能的影响[J]. 颈腰痛杂志,2021(03):322-325.