一次性静脉营养输液袋在预防小儿骶尾部压疮护理中的效果

一次性静脉营养输液袋在预防小儿骶尾部压疮护理中的效果

姜华

鸡西市妇幼保健院 158100

【摘要】目的 探索一次性静脉营养输液袋预防小儿骶尾部压疮护理效果。方法 本次研究于2019年1月-2020年10月进行，收集重症监护病房的53例患儿作为对象，患儿均使用一次性静脉营养输液袋，将其制作成减压水袋，对接触部位进行按摩，观察预防压疮的效果。结果 53例患儿均未出现骶尾部压疮，患儿住院时间7-15天，均值为（9.5±2.3）天，出院时，皮肤恢复正常，有弹性。结论 次性静脉营养输液袋在预防小儿骶尾部压疮中，作用比较明显，加快病情恢复，要重视。

【关键词】小儿骶尾部压疮；一次性静脉营养输液袋；体位

Objective to explore the nursing effect of disposable intravenous nutrition infusion bag to prevent sacrococcygeal pressure sore in children. Methods this study was conducted from January 2019 to October 2020. 53 children in ICU were collected as objects. All the children were treated with disposable intravenous nutrition infusion bag, and made into pressure reducing water bag, massage the contact part and observe the effect of preventing pressure sore. Results 53 children did not have sacrococcygeal pressure sore, the hospitalization time of the children was 7-15 days, the mean value was (9.5 ± 2.3) days, and the skin recovered to normal and elastic when discharged. Conclusion the secondary intravenous nutrition infusion bag has obvious effect in preventing sacrococcygeal pressure sore in children, and it is necessary to pay attention to accelerate the recovery of the disease.

[Key words] sacrococcygeal pressure sore in children; disposable intravenous nutrition infusion bag; posture

压疮是临床比较常见的疾病类型，导致压疮出现的原因为身体局部受压时间长，血流经过皮肤以及皮下组织被毛细血管的压力阻断，无法提供血供以及营养物质，导致皮肤出现坏死【1】。对重症监护室的患儿来说，疾病、抢救、治疗等需要时间较长，在卧床时，身体部位受压，增加压疮的发生，尤其是骶尾部压疮。目前在临床治疗中，多采用体位转换，擦洗皮肤的方式减少压疮的出现，在操作中比较麻烦，工作量较大，导致护理效果下降【2】。而一次性静脉营养输液袋制作成为减压水袋在使用中，能发挥出水的流动性，对受压额部位起到按摩的作用，降低局部受到的压力，提升舒适感，减少压疮的出现，实现护理效果的提升。本次实验主要研究一次性静脉营养输液袋预防小儿骶尾部压疮的效果，请看下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

选择本院2019年1月-2020年10月期间重症监护病房的53例患儿作为对象。资料：男女比例为28：25，日龄39-68天，均值（52.3±3.4）天，体重正常患儿33例，神志清醒26例，具备一定活动能力20例，肢体可动23例。选择标准：家长对于本次实验知情；患儿在重症监护室监护。排除标准：资料缺失；精神出现异常；中途退出实验研究。

1.2方法

所选患儿均使用一次性静脉营养输液袋制作成为水袋，加入温水1/3-1/2，检查无漏水，使用柔软的布袋包裹，将袋子放置在骶尾部、枕部等位置，利用减压水袋减轻局部受到的摩擦力和重力，实现减压。

护理措施：患儿皮肤要干净清洁，定时使用温水擦拭，对床单需要定期更换，保持平整，及时清理大、小便；记录患儿翻身的时间，1-2小时翻身一次，在操作的时候，需要注意管道，减少脱落的发生。观察皮肤的情况，根据患儿的情况制定出相应的护理方案，对患儿做出全面评估，对压疮出现的可能性进行分析，特殊患儿需要上报，建立压疮的申报制度，对发生压疮的患儿，需要在24小时内进行处理；选择本院优秀的护理人员组建质量管理小组，对压疮的情况进行记录和汇报，对出现压疮的原因做出分析，并定期进行宣导；对患儿要做好静脉静养支持，改善身体状况，提升皮肤的屏障功能，对消瘦患儿需要给予高蛋白、适量脂肪，对患儿的身体循环改善；护理人员在换班时，需要做好交接工作；在护理中，需要重视交叉感染的预防，对使用后的水袋，需要使用含氯消毒液进行消毒，时间为1小时，然后使用清水冲洗，晾干后保存。

1.3观察指标

观察患儿出现骶尾部压疮的情况，计算发生率，记录住院时间和皮肤状况。

1.4 统计学分析

SPSS20.0软件数据分析。

2 结果

53例患儿均未出现骶尾部压疮，发生率0.00%（0/53），患儿住院时间7-15天，均值为（9.5±2.3）天，患儿在出院时，对患儿压疮评估正常，皮肤恢复完整，具备弹性，均恢复正常。

3 讨论

儿科重症监护室中，压疮属于常见的并发症之一，压疮会导致感染等情况的发生，延长患儿的住院时间，而且一旦恶化对患儿会产生非常强烈的痛苦，甚至出现败血症，所以在治疗期间，需要提升对压疮的重视，将预防压疮作为护理重点之一【3】。一次性静脉营养输液袋在临床中应用范围比较广，将水袋能制作成减压水袋，实现对压疮的预防【4】。减压水袋能降低皮肤受到的摩擦力，而且对压力能实现均匀分布，很大程度上降低受压部位承受的压力。减压水袋中的水具有流动性，对受到部位起到相应的按摩【5】。一次性静脉营养输液袋取材非常简单，没有操作难度，而且省时省力，使用比较方便，花费支出非常少，在实际使用中，能减轻护理人员的工作负担，尤其是对护理资源较少的条件下，比较实用，让护理人员能将更多的时间提供给需要的患儿，实现护理质量的提升【6】。在使用的过程中，需要重视对患儿的护理，护理人员需要建立相应的压疮评估量表，对患儿的情况进行分析，借助体位的调整，是降压水袋能产生波动，受压部位不会发生变化，能减少局部受压的时间，提升患儿的舒适度，减轻患儿的痛苦，同时减少家长的负担，消除心中的顾虑，节约大量的医疗资源，缩短患儿的治疗时间【7】。在护理中，对患儿能进行全面、定期的评估和检查，给患儿提供更优质的护理，减少压疮的出现。

本次试验研究发现，在护理期间53例患儿均未出现骶尾部压疮。

综上所述，一次性静脉营养输液袋在预防小儿骶尾部压疮中效果比较明显，具有优势，要重视。

参考文献： 
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