输尿管结石手术护理注意事项

输尿管结石手术护理注意事项

羊娟娟

汉源县人民医院 四川雅安  625300

输尿管结石多数是由于患者肾结石缓慢下降，最终排入到输尿管所引起，原发于输尿管结石的情况十分少见，少部分患者输尿管本身具有畸形情况或者梗阻病变进而引起原发性输尿管结石。间歇性的腰背部疼痛是输尿管结石患者最为常见和典型的症状表现，这种疼痛感具有绞痛特征，与此同时还伴随着血尿、尿痛、尿频或者尿急等一系列泌尿系统症状。输尿管结石在广大男性群体中的发病率更高，中年阶段是输尿管结石的高发年龄段，生活在比较炎热干旱地区的人日常饮水量偏少，以及身材较为肥胖的人更容易患上输尿管结石。目前对输尿管结石患者主要采取外科手术治疗，比如体外冲击波碎石术、经输尿管镜碎石取石术以及经皮肾造瘘引流术等。对于输尿管结石手术患者来说，做好科学的护理服务是确保手术能够顺利进行以及预防术后相关并发症的重要环节。

1. 手术前的护理注意事项

很多输尿管结石患者在面临疾病和手术时，往往存在着担忧、恐惧以及紧张等负性心理，影响患者的术前准备以及手术的顺利进行，同时部分患者术前存在着食欲减退以及睡眠障碍等情况，不利于手术的顺利进行，所以手术前护理中应该注意以下事项：首先要做好患者的心理疏导，比如家属要给予患者陪同关爱和支持，使患者能够充分感受到来自于家庭成员的关怀与呵护，进一步树立手术信心。护理人员要耐心地向患者做好术前的解释说明工作，比如告知输尿管结石手术的基本流程、治疗效果以及可能出现的术后并发症和预防方法等，通过提升患者对于疾病和手术相关知识的认知程度，可解除患者术前的焦虑、担忧等不良心理。在手术前，患者还可通过收听音乐以及观看视频节目等转移注意力，从而更好地解除担忧、紧张等负性情绪，更加积极主动的配合手术医护人员完成各项术前准备工作，缩短术前的等候时间。

2. 手术后的护理注意事项

1. 伤口护理

手术后要确保患者伤口局部的干燥卫生，定期为患者更换引流袋，同时需要密切对伤口状况进行观察和记录，明确是否存在感染化脓情况。若伤口局部有异常表现，比如疼痛、红肿以及流脓等，需立即向主管医生进行汇报，从而避免发生伤口感染并尽早给予处理。

2. 疼痛护理

疼痛是很多输尿管结石患者术后面临的问题，持续性的疼痛不仅影响患者的心理状态，也可能导致患者术后食欲不佳以及出现睡眠障碍，进一步对术后的康复造成影响。术后随着麻醉作用的不断消退，患者感知觉功能逐渐获得恢复，此时会感觉伤口等部位的疼痛感不断加重，所以就需要采取行之有效的措施帮助缓解术后的疼痛感。首先要了解患者疼痛的具体部位、严重程度以及每次持续时间和相关的伴随症状，在此基础上更有针对性的进行术后疼痛护理。比如轻度疼痛患者可通过语言沟通以及播放音乐等转移患者的疼痛注意力，有利于缓解疼痛感受。属于重度疼痛患者则要及时与主管医生进行沟通，尽早给予患者镇痛药物治疗，从而缓解疼痛感，避免对术后的饮食休息和活动等造成影响。

3. 饮食护理

输尿管结石患者在手术后要特别注意科学合理的饮食，在肛门排气之后可以食用少量的温热流质饮食，之后结合胃肠功能恢复情况，逐步增加半流质饮食以及普通饮食，食物口味可主要选择比较清淡的高营养食物。由于输尿管结石的发生与日常饮食习惯有关，所以为了预防术后疾病复发，要注意饮食中尽量少吃含有草酸较多的各类食物，比如菠菜、苹果等。还有些蔬菜存在着些许的涩味，在烹饪时可以焯水后去除草酸钙等物质后再进行烹饪。钙质含量较高的豆制品以及牛奶等也应尽量控制其摄入量。

4. 并发症护理

术后出血尿路症等是比较常见的术后并发症，所以在护理中要特别注意观察患者的病情状况，以及监测各项生命体征指标，加强护理巡视及时发现患者的出血情况，并及时采取相应的止血措施，从而控制出血量，避免失血量增多以及休克等。术后护理中还需对患者的体温进行监测及记录，若发现体温升高应警惕继发性感染。

外科手术是对于广大输尿管结石患者的主要治疗手段，做好患者的科学护理有利于提升手术疗效并预防疾病复发。