氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺的临床效果

氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺的临床效果

李颖杰

哈尔滨市胸科医院 黑龙江 哈尔滨 150056

摘要：目的：分析氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺的临床效果及影响。方法：将本院接诊慢阻肺急性加重期患者85例为研究对象，实施临床治疗研究，研究时间段内为2019年11月~2021年4月，取随机数字表法将患者分组后，予以对照组（n=43）氨溴索注射液治疗，观察组（n=42）氨溴索联合痰热清注射液治疗。统计患者治疗效果及症状缓解效果差异。结果：（1）治疗效果：观察组治疗有效率高于对照组，且机械通气实施率较对照组降低，差异显著，P＜0.05。（2）症状缓解：就诊当日，实验室血气指标、肺通气功能检验结果无组间差异性，P＞0.05；治疗7月后，观察组FEV1、FEV1/FVC、PaO2指标上升，PaCO2下降，较对照组差异有统计学意义，P＜0.05。结论：氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺效果显著，对患者急性加重期症状所致肺通气功能下降、血气指标异常具有显著纠正效果，可酌情开展联合治疗应用。

关键词：氨溴索注射液；痰热清注射液；慢阻肺；临床效果

急性加重期病程进展是慢阻肺患者临床高危病情进展阶段，多在合并急性上呼吸道感染后发病，可在导致患者慢阻肺症状急性加重后引发呼吸困难加剧、咳喘、气促等症状，严重者可直接诱发呼吸衰竭，威胁患者生命安全，快速有效治疗的实施，对于患者病症的缓解具有积极意义^[1] 。因此，为分析氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺的临床效果及影响，特设本次研究，详情如下：

1研究对象与方法

1.1研究对象

将本院接诊慢阻肺急性加重期患者85例为研究对象，实施临床治疗研究，研究时间段内为2019年11月~2021年4月，取随机数字表法将患者分组后，予以对照组（n=43）氨溴索注射液治疗，观察组（n=42）氨溴索联合痰热清注射液治疗。

对照组（男/女，23/20），年龄最大者85岁、最小者57岁，平均年龄（71.26±3.97）岁，病程1~3日，平均（2.05±0.35）日；观察组（男/女，22/20），年龄最大者85岁、最小者56岁，平均年龄（70.58±3.92）岁，病程1~3日，平均（2.09±0.39）日。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）经临床确诊慢阻肺急性加重期患者；（2）符合研究用药指征；（3）确认加入研究。排除标准：（1）合并其他类型呼吸系统感染疾病者；（2）并发肺部恶性肿瘤者；（3）入院时符合机械通气治疗指征者；（4）并发原发免疫系统功能障碍疾病者。

1.2方法

患者均在对症电解质纠正、吸氧治疗、雾化吸入治疗等措施基础上，同步接受各组药物静脉滴注治疗。

氨溴索注射液：取30mg药物，经200~250ml氯化钠注射液混匀后静脉滴注，1次/日。

痰热清注射液：取20ml药物，经150~200ml氯化钠注射液混匀后静脉滴注，1次/日。

两组均需连续治疗7日。

1.3观察指标

统计患者治疗效果及症状缓解效果差异。

1.4统计学方法

研究数据差异性分析采用SPSS22.0统计学软件对比分析，结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

观察组治疗有效率高于对照组，且机械通气实施率较对照组降低，差异显著，P＜0.05。见表1。

表1治疗效果对比（n，%）

2.2症状缓解效果对比

就诊当日，实验室血气指标、肺通气功能检验结果无组间差异性，P＞0.05；治疗7月后，观察组FEV1、FEV1/FVC、PaO2指标上升，PaCO2下降，较对照组差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2症状缓解效果对比（ ±s）

3讨论

研究结果表明：（1）治疗效果：观察组治疗有效率高于对照组，且机械通气实施率较对照组降低，差异显著，P＜0.05。（2）症状缓解：就诊当日，实验室血气指标、肺通气功能检验结果无组间差异性，P＞0.05；治疗7月后，观察组FEV1、FEV1/FVC、PaO2指标上升，PaCO2下降，较对照组差异有统计学意义，P＜0.05。

氨溴索注射液是临床慢阻肺急性加重期主要治疗药物，其所含药物成分为溴已新人体活性代谢物，对于气道黏液分泌及肺表面活性物质分泌具有显著刺激性，在有效溶解粘性痰液后，通畅患者气道，以辅助改善肺部通气量，但长时间用药存在显著安全性问题，应联合其他药物提升疗效，缩短患者疗程；故痰热清注射液的联合应用，则可在上述基础上经对症发挥清热化痰、祛风解表效果后，积极消除患者病机辅助提升药物治疗效果^[2-3] 。

综上所述，氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺效果显著，对患者急性加重期症状所致肺通气功能下降、血气指标异常具有显著纠正效果，可酌情开展联合治疗应用。

参考文献：

[1] 梁春娜. 氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(17):40-41.

[2] 黄一卓. 痰热清注射液联合盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(28):128-129.

[3] 王辉,张庆军,李小丽. 盐酸氨溴索联合康复训练对慢阻肺的临床疗效及其对患者肺功能的影响研究[J]. 海南医学院学报,2020,26(5):351-354.