丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果分析

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果分析

任丽红

哈尔滨市第二医院  黑龙江 哈尔滨  150056

【摘要】目的：探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果方法：研究时间范围选择2019年1月至2021年6月，研究对象选择接受该时间区间内在哈尔滨市第二医院进行治疗的甲亢患者。研究对象人数为68例，分配原则为根据患者治疗顺序将其均分为观察组与对照组，每组患者均为34例。具体的治疗内容以治疗药物作为区分标准。对照组使用丙硫氧嘧啶一类药物治疗。观察组患者采用甲巯咪唑一类药物治疗。观察结果比较内容分别针对两组的治疗有效性以及药物的肝功能损伤情况完成对比。结果：观察组患者的治疗效率更高，且肝功能损伤程度更轻，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果相比较而言还是甲巯咪唑的实用性更高，治疗过程中对患者的肝功能损伤较小，其使用更具安全性和有效性，因此值得在临床上进行推广。

【关键词】丙硫氧嘧啶；甲巯咪唑；甲亢；使用效果

甲亢作为一种甲状腺功能异常疾病，在临床上十分的常见。并且中年群体和女性群体较为多发。甲亢的发病机制复杂，病发与患者本人的生活习惯和精神压力有很大的关系。经研究显示，甲亢患者群体中，多数为内分泌失调或有极大精神压力的患者。目前临床上可使用手术或者药物的手段进行治疗，但是药物治疗比较普遍，也是目前我国用来治疗甲亢的常规治疗方法。因而本研究将针对丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑这两种药物的实际使用情况，试分析不同药物使用对甲亢患者疾病情况的影响，为研究甲亢患者的治疗方法提供理论支持，具体的研究内容如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间范围选择2019年1月至2021年6月，研究对象选择接受该时间区间内在哈尔滨市第二医院进行治疗的甲亢患者。研究对象人数为68例，分配原则为根据患者治疗顺序将其均分为观察组与对照组，每组患者均为34例，对照组男∶女＝12∶22，年龄区间34~62岁，平均年龄为（41.6±1.2）岁。观察组男∶女＝14∶20，年龄区间33~64岁，平均年龄为（40.2±1.7）岁。本研究内容已取得伦理委员会的批准进行，并已告知患者相关的研究适宜，以知情同意书为标准。组内患者的一般资料无较大差别，（P>0.05），可进行组间比较。

1.2 方法

对照组选择的治疗方式为药物治疗，治疗药物选择丙硫氧嘧啶一类，在治疗周期中患者每日需口服300mg的丙硫氧嘧啶，每日分为三次到四次口服治疗，前期的使用剂量不变，一直到后续患者的疾病情况好转后可酌情将剂量调整为100~150mg。

观察组选择的治疗方式为药物治疗，治疗药物为甲巯咪唑一类：在治疗周期之内为患者口服甲巯咪唑，每日口服一次，剂量为30mg，前期使用剂量固定，后期患者疾病得到控制，剂量可相应调整为15mg左右。

1.3 观察指标

①观察患者治疗后的效率，并对治疗数据进行组间对比。②观察患者使用不同药物对肝功能的损伤情况，完成组间对比。

1.4 统计学分析

对所收集的资料数据采用SPSS22.0软件进行分析处理,t为计量资料检验标准,n(%)为计数资料表示单位,χ²为组件比较检验标准，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1不同药物治疗有效性比较

不同药物治疗下患者的康复效率存在一定的差别，其中观察组的甲巯咪唑治疗要优于对照组的丙硫氧嘧啶治疗，两组数据的最终对比有差异（P<0.05）。见表1.

表1 不同药物治疗有效性比较[n(%)]

2.2不同药物使用对肝功能损伤程度对比

两组的对比前提是使用不同种的药物完成治疗，根据研究结果可知，观察组的甲巯咪唑治疗法伤害性较小，在对肝功能的损伤上没有对照组的丙硫氧嘧啶大，P<0.05见表2.

表2不同药物使用对肝功能损伤程度的对比

3 讨论

甲亢患者在临床上无特定的症状表现，患者的致病原因不同，临床的表现形式也各有不同。甲亢患者出现的各类症状中，有诸如体重下降、食欲起伏较大、失眠、颈部增粗、心悸、双下肢粘液水肿、月经紊乱等等，部分患者还会伴随肌无力、头晕、突眼、头痛、腹泻、低热等症状。临床上可使用手术和药物进行针对性治疗，但是从疾病的治疗效率以及安全性方面进行考虑，药物治疗还是要优于手术治疗手段。因此药物治疗是当前临床上最常见的治疗方法。在众多临床使用药物中，丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑普遍使用效率较高，其临床治疗效率和实效性均十分优秀，虽然治疗机制不同但两种药物的治疗效果均有所保障。丙硫氧嘧啶的治疗机制是阻止甲状腺素合成，通过抑制甲状腺素的分泌来起到治疗的效果。丙硫氧嘧啶可以对甲状腺肿的氧化物酶系统起到一定的抑制效果，但是丙硫氧嘧啶的使用只针对甲状腺激素合成的抑制，但是部分现存激素仍然会对疾病产生影响，而丙硫氧嘧啶无法对其进行有效的治疗。并且该药的药效发挥较慢，临床使用过程中可能会引发患者的贫血症状。甲巯咪唑的主要成分就是甲流咪唑，它是通过抑制过氧化物酶的方式来完成治疗，甲巯咪唑的使用过程中可降低甲状腺的碘浓度，对于阻断甲状腺素、原氨酸和络氨酸的合成有一定的帮助。与丙硫氧嘧啶类似，甲巯咪唑的使用过程中也会出现一定的过敏反应，但是两者相比较而言，甲巯咪唑的反应没那么剧烈。本研究的结果对比中我们发现，观察组使用甲巯咪唑治疗，不论是患者的康复效率还是药物使用的安全性，都要比对照组使用的丙硫氧嘧啶更为优秀。两组相对比来看，明显是甲巯咪唑的使用效率更高。

综上所述，丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果相比较而言还是甲巯咪唑的实用性更高，治疗过程中对患者的肝功能损伤较小，其使用更具安全性和有效性，因此值得在临床上进行推广。

参考文献：

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[2]冷启书. 分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效和安全性[J]. 饮食保健,2020,7(10):46.

[3]王肖. 丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对于甲亢治疗的临床效果对比分析[J]. 饮食保健,2020(45):54.