术前访视联合心理护理在介入性心导管术患者中的效果评价

术前访视联合心理护理在介入性心导管术患者中的效果评价

辛海波

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000

摘要：目的：评价术前访视联合心理护理在介入性心导管术患者中的效果及情绪影响。方法：以本院行介入性心导管术患者83例为研究对象（研究时间为2020年7月~2021年5月），以心理护理、术前访视为研究变量，经分层随机化法分组后（对照组42例、观察组41例），实施对比护理研究。分析护理效果、护理评价差异。结果：患者入院当日负性情绪评分、术前2日血压、心率对比无组间差异性（P＞0.05），术前30min时患者负性情绪评分及血压、心率均有上升，观察组HAMA、HAMD、SBP、DBP及HR均低于同期对照组，且观察组护理满意度高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：术前访视联合心理护理对介入性心导管术患者术前负性情绪、生命体征变化波动具有显著护理效果，对手术顺利实施存在积极意义。

关键词：术前访视；心理护理；介入性心导管术；护理效果

介入性心导管术是心血管疾病新型诊断、治疗手段，可在经人体原有血管通路穿刺后，在数字减影成像辅助下将导管送至特定心脏血管后按需开展临床诊断、治疗措施，应用效果显著，且相较传统开放术式安全性提升明显，但受诊疗操作畏惧心理影响，多数患者术前及术中均存在明显负性情绪表现，或可对诊疗实施安全性引发负面影响，需采取措施对降低上述问题临床影响性^[1]。因此，为评价术前访视联合心理护理在介入性心导管术患者中的效果及情绪影响，特设本次研究，详情如下：

资料与方法

1一般资料

以本院行介入性心导管术患者83例为研究对象（研究时间为2020年7月~2021年5月），以心理护理、术前访视为研究变量，经分层随机化法分组后（对照组42例、观察组41例），实施对比护理研究。

对照组，男/女，23/19，年龄45~78岁，平均（61.55±3.75）岁；观察组，男/女，22/19，年龄46~78岁，平均（62.03±3.78）岁。基线资料对比无组间差异性，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）患者均符合介入性心导管术诊疗指征；（2）确认接受介入性心导管术，参与护理研究。排除标准：（1）明确介入性心导管术禁忌症或造影剂过敏者；（2）脱离研究者；（3）护理配合度极差者。

2方法

对照组行心理护理，观察组联合术前访视。

心理护理：即自患者入院次日起，经实施介入性心导管术健康教育后，以负性情绪评估结果为准，开展心理护理，在解答患者术式操作相关问题后，就患者心理表现差异完善心理护理个性化侧重，积极维持患者情绪稳定。

术前访视：即在术前1日，以病房为单位组织患者及家属接受术前访视，即在心理护理同时，以介入性心导管术专业介绍、现场疑问解答、患者交流及家属联合护理等措施为访视内容，完善患者术前护理内容及体验性，为手术实施提供稳定心理及生理基础。

3观察指标

分析护理效果、护理评价差异。

4统计学方法

观察指标数据组间差异性由SPSS25.0统计学软件完成统计，如统计结果为P＜0.05，则差异有统计学意义。

结果

1负性情绪评分、血压、心率对比

患者入院当日负性情绪评分、术前2日血压、心率对比无组间差异性（P＞0.05），术前30min时患者负性情绪评分及血压、心率均有上升，观察组HAMA、HAMD、SBP、DBP及HR均低于同期对照组，差异显著，P＜0.05。见表1。

表1负性情绪评分、血压、心率对比（ ±s）

2护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组，差异显著，P＜0.05。见表2。

表2护理满意度对比（n，%）

3讨论

研究结果表明：患者入院当日负性情绪评分、术前2日血压、心率对比无组间差异性（P＞0.05），术前30min时患者负性情绪评分及血压、心率均有上升，观察组HAMA、HAMD、SBP、DBP及HR均低于同期对照组，且观察组护理满意度高于对照组，差异显著，P＜0.05。

介入性心导管术中患者生理应激、心理应激情况的发生，或可在心血管异常收缩发生后诱发安全事件，威胁术式操作安全性及患者健康安全，故有效规避上述应激情况，临床意义确切。术前访视联合心理护理的实施，则可在心理护理实施基础上，于术前1日内经完善访视内容的开展，帮助患者在多形式术式介绍、患者交流及家属联合护理基础上，进一步减弱负性情绪表现及影响性，为患者术式开展提供良好健康基础^[2-3]。

综上所述，术前访视联合心理护理对介入性心导管术患者术前负性情绪、生命体征变化波动具有显著护理效果，对手术顺利实施存在积极意义。

参考文献：

[1] 秦培培,郝云霞,李庆印,等. 基于急诊经皮冠状动脉介入治疗护理实践指南优先主题构建的质性研究[J]. 中国实用护理杂志,2019,35(12):906-911.

[2] 杨曾桢,柏晓玲,楼婷,等. 经皮冠状动脉介入术术前访视文献分析及对策研究[J]. 中国实用护理杂志,2018,34(29):2257-2262.

[3] 王超. 术前访视单应用对经皮冠状动脉介入术患者围手术期心理和生理的影响[J]. 交通医学,2020,34(1):90-92,95.