中医药治疗呼吸衰竭

中医药治疗呼吸衰竭

吴颂良

四川省绵阳市江油市中医医院 四川绵阳 621700

呼吸衰竭作为一种比较严重的呼吸系统疾病，在短期内，往往会导致患者朋友出现呼吸功能迅速失去代偿功能，导致动脉血氧分压的现象，所以我们应该要积极地到医院进行全面的检查，根据检查结果可以采用中药的方法来进行治疗。

一、呼吸衰竭的中医辨证

1、痰瘀阻肺
主证：咳喘明显，呼吸气促、痰稠不易咯出，神疲乏力，唇青舌紫、苔黄，脉滑。
分析：本证多因肺气失宣、痰浊内阻所致。痰阻肺气，肺失宣达，气逆上冲，而见咳喘、呼吸气促。肺气虚，血行涩滞，百脉皆瘀，故见唇青舌紫等血瘀之象。
2、里热炽盛
主证：高热，头痛，烦躁不安，呕吐，呼吸急促，可见抽搐，神昏，舌质红绛而干，苔黄，脉滑数。
分析：本证多由于热毒炽盛而致。热盛于内，故见高热烦躁。热毒引动肝风，可见抽搐。热毒嚣张，邪陷心包，可见神昏。
3、温毒内闭
主证：高热，神志迅速转入昏迷，烦躁谵妄，面色青紫，唇指发绀，喉内痰鸣，呼吸不整，快慢深浅不匀，或见抽搐频繁，角弓反张，双目斜视，瞳孔不等，舌绛少苔，脉滑数。
分析：本证多因邪毒炽盛，痰热内闭所致。清窍被阻，阳气郁滞，气机失畅，故见神昏谵妄。阴绝阳衰，元气散脱，故见呼吸节律不整。若热毒引动肝风，肝风内动，则见抽搐。
4、阴绝阳衰
主证：多为晚期重症，见高热或体温不升，神志昏迷，面色晦暗，皮肤发花，四肢厥冷，唇指发绀，呼吸微弱，舌质淡或紫暗，少苔，脉微细欲绝。
分析：本证多由于邪热炽盛，里热伤阴，阴液大伤，致真阴耗竭，脏腑阴伤，阳无所附，使正气大伤，真阳亦竭，则五脏六腑的功能衰败，阴绝阳衰，而见诸症。

二、中药治疗呼吸衰竭

1、清开灵。清开灵作为一种比较常见的临床药物，在临床上主要用于治疗外感风热所导致的发热，烦躁，咽喉肿痛等多种疾病症状，所以急性呼吸衰竭发生以后，患者朋友可以在老中医的指导下，选择使用一些清开灵来进行治疗。
2、参麦。参麦作为一种中成药，具有养阴润肺的功效和作用，在临床上主要用于治疗肺肾两虚所引起的咳嗽气喘，咽干口燥等多种症状，急性呼吸衰竭的患者可以在医生的指导下，使用一些参麦来进行治疗，另外也可以使用一些参附、生脉注射液等。
3、鲜竹沥。鲜竹沥作为一种口服液，也是一种常见的祛痰剂药物，具有清热化痰，止咳化痰的功效和作用，在治疗痰热咳嗽，痰黄黏稠等呼吸道疾病方面一种比较明显的治疗效果，因此急性呼吸衰竭的患者也可以选择使用一些鲜竹沥来进行辅助治疗。
4、生脉散合参附汤。生脉散合参附汤是一种常见的中成药，其主要有效成分有红参，麦冬，五味子，附子组成，在临床上可以用于治疗急性呼吸衰竭，肺气衰竭等多种疾病症状，这一中成药能够有效地改善肺气衰竭，呼吸急促等一些症状。

三、偏方治疗

1、山药豆腐汤，其实山药豆腐汤不止山药和豆腐两种食材，我们还可以适当的放入一些那种草药比如人参、大枣、龙胆、白芷这四种食材，在锅中放入少量的食用油，烧热以后把豆腐进行煎炸，然后把山药倒入，放入少量的水，等到锅开以后把以上四种食材依次放入，然后在煮10到15分钟左右即可出锅，每天服用一到两次，我服用两星期左右即可解决呼吸衰竭这种初期症状。
2、其实在治疗呼吸衰竭方面我们也应该采取相应的消炎措施，比如说选用白薇、瓜萎、玄参、半夏、地龙这五种药材，把这五种药材研制成粉末状，分别涂抹在心脏的两侧，这样可以起到有效的消炎作用，而且对呼吸衰竭这种症状是有明显效果的。
3、黄连、蒲公英、枸杞子、连翘、苍术这五种药材研制成粉末状，每次在喝水的过程中适量的放入一些，可以有效的对于呼吸衰竭这种症状能够起到一定的消炎作用。
四、针灸治疗

1、针刺疗法
主穴：大椎、风门、肺俞。手法：点刺，不留针，起针后加火罐。加减：痰多壅盛加天突、膻中，手法为泻法；喘而欲脱加内关、三阴交，手法为平补平泻。
2、耳针疗法
取心、肺、交感、肾上腺、皮质下及脑干等穴，强刺激，留针20～30分钟，每5分钟捻针一次，或以电针刺激。
3、点穴疗法
在天突穴处以拇指指甲贴喉，指端着穴，垂直向下用力。指端一起一点，并频频挠动指端，令喉痒咳嗽，可刺激患者主动排痰，减轻气道阻塞，改善呼吸困难。此法对神志欠清楚的患者可以试用。
4、搐鼻疗法
用搐鼻散(细辛、皂角、半夏)和通关散(猪牙皂、细辛、薄荷、麝香)，或单用以上1～2味有辛香走窜的药物，研为细末，撒入或吹入患者鼻腔内，使之喷嚏，必要时可隔15～30分钟重复一次，以达到兴奋呼吸和苏醒神志的目的。本法适用于自缢、溺水、触电及浊邪内闭引起的急性呼吸衰竭。有脑出血及颅内高压者慎用本法。

五、中医治疗的优势
慢性呼吸衰竭多见于各种呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等，其呼吸功能逐渐下降，如果控制得当，可以生存十年甚至数十年。呼吸衰竭属于中医“喘证”范畴，中医药在治疗慢性呼吸衰竭方面有一定的优势。其一：延缓疾病进展。中医认为呼吸衰竭的病机为久喘之体，肺脾肾三脏虚侯明显，痰瘀内阻，而成本虚标实之侯，易感受外邪，肺气失于宣降，而出现咳嗽、痰多、喘憋甚至发绀、昏迷等危象。其病机以肺脾肾三脏虚损为主。因此在平时可根据患者病情，或气虚或阴虚或阳虚或阴阳两虚，或肺虚或脾虚或肾虚，辨证论治，有针对性的进行中医药治疗。“正气存内，邪不可干”，体虚得以改善，咳喘症状减轻，不易感邪，减少急性加重次数，从而延缓疾病的进展。其二：呼吸衰竭急性加重时，根据其痰、热、瘀的侧重不同，合理的选择中医中药进行辅助治疗，可以改善症状，提高疗效，缩短治疗时间，减少花费。