齐齐哈尔援助湖北抗疫医务人员心理健康及复工后工作适应能力的调查研究

(整期优先)网络出版时间:2021-08-25
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齐齐哈尔援助湖北抗疫医务人员心理健康及复工后工作适应能力的调查研究

姜云飞,谭欣,李文妍,蔺菲,周桂云,丁继红

(齐齐哈尔医学院附属第三医院, 黑龙江齐齐哈尔市, 161000 )

摘要:目的: 调查了解齐齐哈尔援助湖北抗疫医务人员心理健康水平以及复工后工作适应能力。方法:向齐齐哈尔援助湖北抗疫中186名医务人员发放SAS、SDS以及PSS-10自评量表,根据收集的信息评估齐齐哈尔援助湖北的抗疫医护人员存在心理疾患以及经过心理咨询及治疗后恢复情况。结果:186名医务人员返回后SAS、SDS、PSS-10得分均高于正常范围,且其负面心理状况与工作年限、文化程度呈正相关(p<0.05),经过有效的治疗干预后,医务人员的心理状况得到得到显著改善(p<0.05)。结论:齐齐哈尔市援湖北的一线医护人员心理健康水平不容乐观,及早的调查分析和有效的治疗干预可以显著改善医护人员的心理健康,以便他们能够更好投身临床工作及参与疫情防控工作。

关键词:齐齐哈尔援助湖北抗疫,医务人员,心理健康

2019年12月初新冠肺炎开始在我国流行,湖北作为疫情的重灾区,疫情防控形势严峻,各省纷纷指派医疗团队援助湖北,医护人员在传染性极强,发病率极高的环境下超负荷开展工作不可避免地承受着巨大的心理压力,甚至会产生焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等心理疾病,影响医护人员的身心健康和其临床工作能力[1]。因此,评估医护人员的心理健康,及早发现问题并进行有效的治疗具有重要的意义。

1对象与方法

1.1研究对象

齐齐哈尔援助湖北抗疫186名医务人员为研究对象,采用问卷调查的形式对医护人员进行问卷评估,每份问卷每次均发放186份,回收186份。

1.2研究方法

采用自评问卷的形式完成以下调查项目:(1)一般资料调查表:自行设计一般资料调查表,内容包括年龄、性别、职称、收入学历、职业、婚姻状况、生育状况等。(2)焦虑自评量表(SAS):该量表有20个条目, 4级评分,50分以下正常,50-59分为轻度焦虑,60-69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。(3)抑郁自评量表(SDS):有20个条目,4级评分,53分以下表示正常,53-62轻度抑郁,63-72中度抑郁,72分以上重度抑郁。(4)应激感受量表[2](PSS-10):共10个条目,5级评分,分数在0-40分,分数越高提示感受的压力水平越高。

所有研究对象在援助湖北返回齐齐哈尔时、3个月、6个月时分别进行心理状况评估,并对医护人员在心理应激状态下的焦虑、抑郁情绪与与年龄、性别、家庭、学历、职业、工作时间、工作强度等因素的进行相关性分析,专科医生评估后对医护人员进行有效的心理治疗干预,治疗1个月、3个月、6个月时再次进行心理状况评估,分析医护人员治疗后的恢复情况。

1.3统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行处理,计量资料用X±S表示,多组均数比较采用F检验,

计数资料用[n(%)] 表示,相关性分析采用 Spearman 分析,当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 一般资料情况

共纳入有效调查人员186名,一般资料信息详见表1。

表1 医护人员的一般资料

项目

数值

性别

64(34.4)

122(65.6)

年龄(岁)

医生

39.21 ±6.59

护士

11.25 ±5.84

工作年限(年)

医生

33.23±4.96

护士

7.25 ±3.62

文化程度

高中、中专、大专

77(41.4)

本科及以上

109(58.6)

婚姻状况

未婚

44(23.7)

已婚

142(76.3)

职称

初级、中级

114(61.3)

副高级、高级

72(38.7)

生育状况

生育

123(66.1)

未生育

63(33.9)

职业

医生

78(41.9)

护士

108(58.1)


2.2援鄂医护人员返回时、3个月、6个月的心理状况评估

从结果可以看到,援鄂医护人员返回时心理状况评估得分均高于正常范围,随着返回时间的延长,负面心理状况未得到缓解,并有加重趋势,但是加重趋势不显著,不具有统计学意义(p>0.05),具体见表2所示。

表2医务人员不同返回时间焦虑、抑郁与心理应激水平评估比较


返回时

返回3个月

返回6个月

F

P

SAS评分

51.23±12.36

52.44±11.85

53.14±12.73

1.144

0.351

SDS评分

53.46±13.41

53.89±12.98

54.26±12.96

0.173

0.843

PSS-10评分

21.26±9.12

21.75±9.49

22.02±8.21

0.344

0.716

2.3相关性分析

Spearman 相关性分析结果显示,在心理应激状态下,焦虑、抑郁情绪与工作年限、文化程度呈正相关(p<0.05),具体见表3。

表3相关性分析结果

指标

工作年限

文化程度

r

p

r

p

SAS评分

0.306

0.003

0.279

0.007

SDS

0.331

0.002

0.315

0.001

PSS-10

0.322

0.001

0.294

0.005

2.4援鄂医护人员心理治疗后1个月、3个月、6个月的心理状况评估

经过有效的治疗干预后,医务人员的心理状况得到有效的缓解,并且随着治疗时间的延长,心理状况得到显著改善(p<0.05),具体见表3

表4医务人员心理治疗后1个月、3个月、6个月的心理状况评估


治疗1个月

治疗3个月

治疗6个月

F

P

SAS评分

48.23±11.66

42.10±11.03

33.45±10.45

83.880

<0.001

SDS评分

52.06±12.87

44.15±12.06

35.23±10.18

95.393

<0.001

PSS-10评分

18.32±5.46

13.13±5.23

11.14±6.35

78.654

<0.001

3讨论

本次新冠肺炎对医护人员的心理冲击是巨大,疫情期间医护人员为守护人民健康和生命做出的牺牲和贡献也是巨大的,因此,积极改善一线医护人员的心理健康是疫情期间非常重要的工作之一,本研究对我市支援湖北的一线医护人员心理健康状况及复工后工作适应能力进行调查研究,可以尽早发现问题,并解决这些医院人员的心理问题,确保医护人员身心健康的同时,可以使他们更好投身临床工作及参与疫情防控工作,更好的服务鹤城百姓。

参考文献

[1]许娟.新冠肺炎疫情期间医务人员焦虑状态分析及思考[J]. 世界最新医学信息文摘, 2021,21(10):11-15.

[2]张智甡. COVID-19常态化疫情防控期间定点收治医院医务人员心理健康状况调查及分析[J]. 心理月刊, 2020, 15(18):60-61.



课题来源:齐齐哈尔市科技计划创新激励项目(课题项目号:CRKX-2020002)

项目名称:齐齐哈尔市援助湖北抗疫医疗队员心理恢复及复工后工作适应能力的调查研究