预见性护理对神经外科重症监护患者康复的影响

预见性护理对神经外科重症监护患者康复的影响

曹芬 林玉琼

厦门大学附属第一医院杏林分院 福建 厦门 361021

【摘要】目的：探讨神经外科重症监护患者接受预见性护理的康复影响。方法：时间设定为2019年1月到2021年1月，将我院在这一期间收治的70例神经外科重症监护患者当作研究对象，并分成常规组与研究组，每组为35例。常规组接受常规护理，研究组接受预见性护理，对比两组患者的并发症发生率。结果：经护理后，研究组患者的并发症发生率明显低于常规组，差异明显存在统计学意义，P＜0.05。结论：将预见性护理运用到神经外科重症监护患者护理中，可改善患者的康复效果。

关键词：预见性护理；神经外科；重症监护患者；康复影响

重症监护室入住的神经外科患者，他们的病情发展都比较严重，或者是处于刚接受完麻醉、手术^[1]。并且，重症监护室里面的神经外科患者他们在发病原因与种类上有所不同，且病情发展的快速也不一致，这也就需要获得护理人员对其展开针对性的指导^[2]。但是，从实际的临床护理情况来看，采取单一的观察护理并不足够，患者发生并发症的几率仍然很高。而预见性护理在神经外科重症监护患者护理中的应用，可以显著提升患者康复的效果，弥补常规护理当中的缺陷问题^[3]。故对我院神经外科重症监护的70例患者展开分组护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2019年1月到2021年1月神经外科所收治的70例重症监护患者当作研究对象，随机分为常规组与研究组，每组35例。常规组中男性患者19例，女性患者16例，平均年龄范围为（53.98±11.67）周岁。研究组中男性患者20例，女性患者15例，平均年龄范围为（54.12±12.14）周岁。对两组年龄、性别等资料分析后，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

常规组患者采取常规护理法，如观察患者的体征。

研究组患者采取预见性护理，具体方法如下：（1）护理人员收集、查询案例、资料：将一些重症监护室中常见的不良事件与问题进行总结。等待资料归纳总结完成后，设计出有关的预见性护理计划。（2）预防心理护理：在重症监护室当中，有些神经外科患者其神志比较清醒，对于此类患者，护理人员和其接触时，应鼓励与安慰患者。当患者感到十分无聊时，护理人员可以采取播放有声小说、音乐、新闻的方式，转移患者的注意力，让其情绪有所缓解，降低患者的孤独感。（3）并发症防护：加强对血压指标、脑压指标的管理，让患者可以合理应用降压药物，正确将患者的血压把控在160/95mmHg之下。同时，还要防止患者发生脑水肿，对于年龄超过70岁的患者，要采取外科手术将其血肿清除。此外，还要强化患者脑膜炎的预防，尽早展开药敏试验，科学应用光谱抗生素，若患者颅脑中存在异常，这时要展开手术治疗。（4）预防压疮护理：护理人员除了要展开常规的皮肤清洁护理，同时也要多为患者翻身，若患者的身体状况允许，应经常为其变换体位。（5）预防医患纠纷护理：当患者来到了ICU以后，要结合患者的实际病情以及诊治方式，打造出相关的预见性护理计划，从而让每一项护理干预方法都列入到家属知情同意书中，使患者家属了解过后，知情同意后签字。

1.3观察指标及效果评价标准

对比两组患者的并发症发生率。

1.4统计和分析

数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x²值检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、同时采用t检验。P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2 结果

经护理后，研究组患者的总体并发症发生率明显低于常规组，且P＜0.05，内容见表1。

表1 对比并发症发生率[n/％]

3 讨论

预见性护理主要依靠的内容为护理经验，护理人员可以从以往案例、文献资料中总结经验，寻找到神经外科重症监护室所存在的危险因素，以此制定出相关的护理计划^[4]。

经过此篇研究结果表明，经护理后研究组患者的褥疮、肺部感染以及深静脉血栓发生率均低于常规组患者，且差异明显，P＜0.05。将预见性护理用于神经外科重症监护患者当中，可以提升患者的生活质量，降低患者发生并发症的概率。

综上所述，预见性护理应用到神经外科重症监护患者护理当中，可以改善患者的康复情况，其具有临床推广与应用的价值。

参考文献：

[1]顾黎婷. 预见性护理对改善神经外科重症监护患者康复的效果观察[J]. 吉林医学,2020,41(3):738-739.

[2]王春霞,张利梅. 预见性护理在神经外科重症监护病房中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(8):168-170.

[3]史艳利. 预见性护理在神经外科重症监护病房中的应用[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(10):218-219.

[4]李倩. 预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用探讨[J]. 吉林医学,2020,41(7):1725-1727.