定制式正畸矫治器与传统固定矫治器对口腔正畸的临床疗效观察

定制式正畸矫治器与传统固定矫治器对口腔正畸的临床疗效观察

张力

邯郸市口腔医院 056001

摘要：讨论定制式正畸矫治器和传统固定矫治器对口腔正畸的的临床疗效。方法是将86名口腔正畸病人通过随机数字表达的方法分为定制式正畸矫治器治疗组和传统固定矫治器治疗组，定制式正畸矫治器为研究组，传统固定矫治器为对照组，每组43人。对上述两个组别的病人的正畸有效率、倾斜牙扶正时间、扭转牙正畸时间和总治疗时间、牙齿健康状况、治疗满意度进行比较分析。在正畸半年后，研究组的总有效率是97.67%，对照组的总有效率是86.04%，研究组总有效率明显高于对照组的总有效率。在倾斜牙扶正时间、扭转牙正畸时间和总治疗时间方面，研究组也明显优于对照组。正畸半年后，研究组病人的主观感受、舒适性、牙齿功能、语言功能、生活便利性都要优于对照组病人。使用定制式正畸矫治器能够提升治疗效率，还能够改善牙齿健康和口腔环境，减少牙齿疾病的发生，使患者满意度提高。

关键词：正畸；定制式正畸矫治器；传统固定矫治器

医疗技术的发展满足了牙齿畸形患者对美的追求，提升大众外在形象。在过去的矫正技术中，传统固定矫正器发挥着主要作用，传统固定矫正器能够精准高效的对牙齿进行矫正，但是长期佩带传统固定矫正器容易引发牙周疾病的产生，危害牙周健康，不利于口腔环境的情节，并且影响患者面部美观，限制患者拒绝功能和日常沟通。定制式正畸矫治器能够避免传统固定矫治器的弊端，深圳市宝生堂生物科技有限公司生产的微笑部落品牌定制式正畸矫治器通过计算机计算数据，为患者提供个性化的正畸矫正。定制式正畸矫治器是透明的，能够保持患者的面部美观程度，较高的生物相容性能够减少患者在佩戴过程中的不适感，不会影响患者在日常生活中的沟通交流。除此之外，医生也认为定制式正畸矫治器有利于患者的牙周健康，维护清洁的口腔环境，由于深圳市宝生堂生物科技有限公司生产的微笑部落品牌定制式正畸矫治器具有更好的透明性、抗染色和抗撕裂强度，能够更好的保护患者口腔环境和牙周健康。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象均为口腔科患者，时间选自2020年12月-2021年6月，总计86例。纳入标准：（1）者需要被诊断为牙齿畸形，年龄已满十八周岁，没有牙体、牙周病相关的其他疾病和习惯，没有其他的并发症，能够按照研究要求按时进行复诊，且没有拔牙的治疗过程；（2）患者知情同意。排除标准：（1）无法有效配合患者；（2）精神失常患者。进行随机分组，两组各43例。研究组：男15例，女28例；患者年龄18-26岁，平均（20.0±5.0）岁。对照组：男17例，女26例；患者年龄18-38岁，平均（24.3±4.8）岁。两组患者性别、年龄比较，P>0.05。

1.2方法

研究组：患者应事先了解治疗办法和治疗过程，进行口腔卫生的宣传教育，谨遵医嘱，保证牙齿在正畸过程中呈现健康状态，保持良好的口腔环境。根据患者病历、借助数字化三维立体图形进行矫正。采用采用深圳市宝生堂生物科技有限公司生产的微笑部落品牌定制式正畸矫治器（型号：BST-D-X；注册证号：粤械注准20202171658）进行牙齿矫正，由于患者牙齿的牙弓形态设计矫正器的形状大小不同，应当拍摄患者的面像、口内像、颌面像、头颅侧位像，告知患者如何佩带矫正器及矫正流程。每天佩带矫正器的时间不低于22小时，并定期进行复诊，复诊后更换矫正器，再按照患者的牙齿移动情况对牙齿矫正器进行调整。

对照组：采用方丝弓托槽或细管和节段弓丝(可根据需要用不锈钠丝、澳丝或镍钛丝)。方丝弓托槽用粘合剂粘贴，弓丝根据需要弯闭照曲或多个垂直曲，也可采用类似钉管装置的矫治器。选择能承担较大矫治力的第一恒磨牙作为抗基牙。通常该牙近、远中面与邻牙接触点是紧密的，必须采用分牙技术，使抗基牙与邻牙之间出现微小间隙，方能使矫治器固位装置如带环能通过邻接点。分牙一般在装置带环前3～5天进行。矫治器焊接要求不仅焊接物之间有足够的焊接强度，而且焊接后钢丝、弹簧等保持原来的物理特性。带环的粘固，在粘固前，应先将带环试戴，检查与对颌牙的关系，去除早接触。确认合适后，取出带环磨光，基牙消毒吹干，最后用磷酸锌粘固剂(或玻璃离子粘固剂)粘固，随着带环戴入就位，应去除龈、牙合处多余的粘固剂。

1.3观察指标

对研究组和对照组患者的正畸有效率、倾斜牙扶正时间、扭转牙正畸时间和总治疗时间治疗满意度进行比较分析。矫正半年后，通过问卷调查的形式进行复查，询问患者的主管感受，另外对各种佩戴的舒适度效果进行分析，是否影响咀嚼功能和语言功能等，每项为零到十分，分数越高表示满意度越高。

2 结果

经过正畸半年后，研究组的总有效率是97.67%，对照组的总有效率是86.04%，研究组总有效率明显高于对照组的总有效率。正畸半年后，研究组病人的主观感受、舒适性、牙齿功能、语言功能、生活便利性都要优于对照组病人。详情见表一与表二。

表一 研究组与对照组患者的正畸效果比较

表二 研究组与对照组患者的满意度比较

2.2两组相关临床倾斜牙扶正时间、扭转牙正畸时间和总治疗时间指标比较，研究组倾斜牙扶正时间、扭转牙正畸时间和总治疗时间（3.60±0.77)(4.06±0.49)(9.77±1.35),均短于对照组（6.16±0.31）（7.14±0.62）（14.34±0.19）个月，差异有统学意义（p<0.05），见表三。

表三 研究组与对照组患者的相关临床指标比较

3讨论

深圳市宝生堂生物科技有限公司生产的微笑部落品牌定制式正畸矫治器弹性大、持久度高、抗撕裂强度大，生物相容性高，在达到正畸效果的同时，能够减轻患者不适感。临床上使用个性化定制正畸的治疗方式越来越普遍，受到越来越多的正畸患者的认可。与金属托槽传统牙齿矫正器相比，能够减少患者在佩戴过程中的不适感，不会影响患者在日常生活中的沟通交流。定制式正畸矫治器能够提升治疗效率，还能够改善牙齿健康和口腔环境，减少牙齿疾病的发生，使患者满意度提高。

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