系统性红斑狼疮性肾炎综合护理应用效果及临床影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-26
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系统性红斑狼疮性肾炎综合护理应用效果及临床影响分析

张春霞

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000


摘要:目的:研究系统性红斑狼疮性肾炎综合护理应用效果及临床影响。方法:研究2019年10月—2020年11月收治的68例系统性红斑狼疮性肾炎患者,随机分为研究组和对照组各34例,将常规护理措施应用在对照组患者护理中,研究组在对照组护理的基础上应用综合护理,观察和比较两组临床护理效果以及并发症发生率。结果:对比两组临床护理效果,研究组的护理有效率(97.06%)比对照组的(82.35%)要高,且研究组并发症发生率(5.88%)相比对照组的(23.53%)要低,P<0.05。结论:在系统性红斑狼疮性肾炎患者治疗中应用综合护理的临床效果比常规护理的临床效果更为显著,且对降低患者并发症发生率有一定的促进作用,临床应用价值较高。

关键词:综合护理;系统性红斑狼疮性肾炎;效果


系统性红斑狼疮性肾炎是一种有遗传倾向的自身免疫性疾病,是指由于系统性红斑狼疮累及到肾脏,而导致肾脏损伤,是系统性红斑狼疮较为严重的并发症[1]。由于该疾病具有反复发作的特点,因此在治疗中需要结合有效的护理措施,促进降低疾病复发率与并发症发生率[2]。本次研究观察并分析了系统性红斑狼疮性肾炎综合护理应用效果及临床影响,现报告如下:


1资料与方法

1.1一般资料

研究2019年10月—2020年11月收治的68例系统性红斑狼疮性肾炎患者,随机分为研究组和对照组各34例,研究组男女比例为12:22,年龄19~60岁,平均(42.09±10.38)岁;对照组男女比例为11:23,年龄20~61岁,平均(10.24±10.78)岁。对比组间基线资料,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

将常规护理措施应用在对照组患者护理中,包括监测患者病情进展,给予患者药物护理等。

研究组在对照组护理的基础上应用综合护理,①健康宣教,由于病程较长部分患者容易对服用药物以及治疗产生抗拒心理,会出现随意减少或增加药量,甚至停止服用药物的情况,针对这种情况,护理人员需要根据患者的病情向患者讲解按时遵医嘱服用治疗药物对控制疾病的重要性,避免出现不良服药事件。②心理护理,由于受到疾病因素患者容易出现烦躁、抑郁等负性情绪,对后期的治疗与病情控制并不有利,因此护理人员及时根据患者行为表现、心理状态与患者进行交流,调节患者心理状态,促使患者提高自身的配合度,积极勇敢的面对疾病与治疗。③饮食护理,由于疾病因素,患者体内会流失较多的蛋白质,因此在进行饮食护理时,应叮嘱患者食用高蛋白质、维生素c的食物,如果患者病情较为严重时应该给予患者低蛋白的饮食,并注重控制饮食中糖、盐的摄入。④口腔护理,为避免出现口腔溃疡等并发症,护理人员应叮嘱患者每天按时清洁口腔、刷牙,如已经出现口腔溃疡,则给予患者维生素c等相关药物治疗。⑤环境护理,系统性红斑狼疮肾炎是一种自身免疫力疾病,因此患者免疫力较差,且长期服用药物会使得免疫力降低,因此护理人员要注重加强病房内的环境护理。

1.3观察指标

观察并比较两组的临床护理效果以及并发症发生率。护理效果:显著:患者在护理后口腔溃疡、蛋白尿、发热等症状完全消失。有效:患者在护理后口腔溃疡、蛋白尿、发热等症状基本恢复正常。无效:患者在护理后口腔溃疡、蛋白尿、发热等症状没有较大的改善。总有效率=显著率+有效率。

1.4统计学分析

使用spss20.0分析本次研究中所得数据,以n(%)表示计数资料,x²检验,对比有统计学意义以P<0.05表示。

2结果

2.1对比护理效果

对比两组护理效果,研究组的数值明显更高,效果更为显著,P<0.05,详情见表1。

表1 护理效果对比 n(%)

组别

n

显著

有效

无效

总有效率

研究组

34

27(79.41%)

6(17.65%)

1(2.94%)

(33)97.06%

对照组

34

20(58.82%)

8(23.53%)

6(17.65%)

(28)82.35%

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3.981

P

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--

0.046

2.2对比并发症发生率

对比两组并发症发生率,研究组数值比对照组的低,P<0.05,详情见表2。

表2 并发症发生率对比 n(%)

组别

n

高血压

口腔感染

水肿

总发生率

研究组

34

0(0.00%)

1(2.94%)

1(2.94%)

(2)5.88%

对照组

34

2(5.88%)

3(8.82%)

3(8.82%)

(8)23.53%

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4.220

P

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--

0.039

3讨论

系统性红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见且最严重的并发症之一,也是我国最常见的继发性肾小球疾病,系统性红斑狼疮的主要病因与环境、遗传因素、激素等因素有关,临床常表现为发热、面部红斑、多发性口腔溃疡、蛋白尿、血尿,甚至肾功能衰竭等[3]。临床上一般使用激素类药物进行治疗,控制疾病进展,但长时间服用激素类药物,不仅会使患者对药物产生依赖,同时还会引起较多并发症。

本次研究结果表明:研究组的护理有效率与对照组进行对比,研究组的数值要高,且研究组并发症发生率相比对照组的要低,P<0.05。原因分析为:①综合性护理通过健康宣教,护理人员根据患者的病情,耐心且详细的向患者讲解坚持服用治疗药物对控制疾病的重要性,避免出现不良服药事件。②综合性护理通过心理护理,护理人员及时根据患者行为表现、心理状态与患者进行交流,促使患者提高自身的配合度。③综合性护理通过饮食护理,根据患者病情需求及饮食爱好,制定能够改善患者饮食结构、满足患者穿个性化需求的饮食护理方案。④综合性护理通过口腔护理,护理人员叮嘱患者每天按时清洁口腔、刷牙,避免出现口腔溃疡等并发症。⑤综合性护理通过环境护理,护理人员要注重加强病房内的环境护理,给予患者良好的治疗环境,避免患者病情加重。

总之,在系统性红斑狼疮性肾炎患者治疗中应用综合护理的临床效果比常规护理的临床效果更为显著,且对降低患者并发症发生率有一定的促进作用,临床应用价值更高,值得推广。



参考文献:

[1]刘文娟. 激素泼尼松联合免疫抑制剂用于治疗系统性红斑狼疮性肾炎的临床观察及护理[J]. 首都食品与医药, 2019, v.000(014):165-165.

[2]赵龙英. 综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用探讨[J]. 医学美学美容, 2019, v.028(007):143-144.

[3]余青玲. 综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果[J]. 饮食保健, 2019, v.006(025):213-214.