如何护理结直肠癌术后病人

贺淑娟

广安福源医院 四川广安 638000

对于结直肠癌患者而言，手术是其爬过治疗的第一座山峰，虽然手术治疗成功，但也千万别掉以轻心，术后护理也是极为关键的，这也是许多患者家属非常关心的话题，科学合理的护理措施能够有效缓解患者的病症和痛苦，促进患者及早康复。结肠癌手术的成功除了医生的努力之外，患者家属的正确护理，也能够保障手术效果。那么结直肠癌术后病人应当如何进行护理呢？下面就让我们一起来看看。

1. 结直肠癌病人术后出院注意事项

1. 合理饮食：结直肠癌术后，病人的消化道受到一定影响，正在重建，这个时候一定要注意饮食，严格遵医嘱，一开始先少量流食，之后慢慢过渡到半流、软食，结合患者的身体状况合理选择食物的品种和数量。

2. 定期复查也是至关重要的，要严格遵医嘱进行复查，在需要的情况下，可按照不同病理结果采取放化疗措施。

3. 在生活方面一定要注重劳逸结合，同时还应当保持愉悦的心情和良好的状态，这样也能够增强身体抵抗能力。

2. 在家如何护理引流管？

部分患者因为个人身体原因，会使得带引流管的时间相对比较长，在无相关并发症的状况下，当符合出院条件时，通常医生会让患者出院，在家中疗养，逐步恢复。结直肠癌手术之后，患者会携带引流管，患者家属应当密切观察，避免患者在活动过程中出现打折的情况，同时，引流袋应当放置在低于引流口的地方。要密切观察并及时记录变化情况，如果引流量逐渐增多、或者颜色发生改变等，出现皮肤红肿、疼痛等症状，应当及时就医。

3. 出院后患者便秘护理

当结直肠癌患者在出院之后发生便秘情况时，可采取以下措施：首先，要多喝水，多吃一些水果和蔬菜，并适当增加运动。其次，还应当养成定期排便的习惯，尤其是在饭后应当排便，在必要的情况下，可适当服用缓泻药，禁止使用开塞露。患者手术后大便不成型是正常现象，因为应激反应的影响，会导致出现大便不成形的状况，因此，要养成良好的排便习惯，不能让大便变得干硬，这样会导致体内的毒素过多，并且会对伤口的恢复造成影响。

4. 术后回家发热如何护理？

手术后可能会出现并发症的情况，这样会导致患者出现发热的症状，当发热时，体温慢慢高于38.5℃时，可适当使用退烧药，如果是38.5℃以下可采用物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等，当患者持续低热时，应当及时去医院就诊。在日常生活当中，一定要切记多喝水，及时补充水分，避免出现虚脱，其次，有利于促进代谢和散热。当人体体温在升高的情况下，呼吸和心率都会增快，人体细胞代谢不断加快，需要大量的水分，因此，这个时候对于水的消耗量也比较大，高热患者经常会出现不同程度的出汗，呼吸加快也会导致水分挥发比较快，因此，患者在发热的时候应当多喝水。

5. 术后患者睡眠质量差该如何护理？

手术创伤、伤口疼痛以及心理压力状况等方面因素都可能会对患者的睡眠产生一定的影响，患者在手术之后回家，要尽可能的放松，养成规律的生活习惯，午睡时间也不能太长，定时睡觉，必要的情况下可适当服用催眠类药物，适当增加活动量，睡前不要喝咖啡和水，情绪不能过于激励，也不能进行剧烈运动，养成健康规律的生活习惯，才能够恢复睡眠质量。

6. 手术后患者可以进行哪些运动呢？

患者在手术之后适当的进行运动锻炼，能够不断增强身体免疫功能，有效改善生活质量，锻炼的活动量要结合患者自身的实际情况和喜好确定，如一开始可以进行低强度的运动，太极、散步等都是不错的选择，散步的时候要尽量选择在空气比较清新的地方，合理控制时间和距离，太极拳有助于舒筋活血，是非常适合结直肠癌患者的运动，一定要避免进行剧烈运动。在手术之后三个月之后，患者便可以正常进行工作，但是这个时间并非是固定不变的，具体时间要根据工作的性质以及患者的身体恢复状况而定，以不感觉到劳累为宜，术后伤口恢复良好，且体力也逐渐正常，这个时候便能够正常开展相关工作。患者可及早下床，通常在三周左右时间，便可以进行仰卧起坐等运动，这样有助于增强患者的免疫力，促进血液循环，排除身体毒素，如果不运动，可能会导致肠道粘连等并发症，不利于恢复健康。

7. 瘘口皮肤护理

结直肠癌造瘘术后护理是非常重要的，要结合患者的实际情况，如伤口是否出血，保持干燥与清洁，同时还应当加强护理，在手术之后2-3天左右时间，可开放造瘘口，先采用生理盐水棉球清洗周围皮肤，之后涂上氧化锌软膏，避免排便时浸渍皮肤导致发炎，等到粪便逐渐成型时，可采用清水对皮肤进行清洗，并且保持干燥，每天用手指扩肛一次。

结直肠癌手术后加强护理是非常关键的，可结合患者的恢复状况适当进行体育运动，除此之外，还应当注意饮食，可多吃一些蔬菜和水果，如韭菜、白菜等蔬菜，这些有利于促进肠蠕动，并且适当增加排便的次数，这样也有利于及时排出有毒物质，最初要以流质与半流质食品为主，这样也可减量减少对肠道的刺激。为了避免再次复发，还应当定期复查，从而保障身体尽快恢复健康。