影响血液检测结果的八大因素你知道吗

影响血液检测结果的八大因素你知道吗

尹维新

美姑县人民医院 四川 凉山 616450

在日常生活中，我们去医院看病的时候经常会做血液方面的检查，比如血糖血脂、血常规等一系列检查，通过验血可以及时发现疾病、诊断和治疗疾病。体检人员的准备环节对血液检测结果的准确性有很大的影响，由于在检查的时候可能会受到各种外在或者内在的影响，从而使血液检测的结果产生一定的误差，因此，在准备血液检测时，病人应当做好准备工作，降低检测结果的误差。当前，公认影响血液检测结果的因素有以下几种:

1 运动因素

在采血之前运动的影响主要分为两个方面: 短暂性的影响以及持续性的影响。短暂性影响是指血浆脂肪酸含量，在运动之后含量会减少，之后会慢慢恢复正常。在运动之后丙氨酸可能会暂时增至180％，但是乳酸能够增加到300％。持续性的影响主要指的是对肌肉有关的酶产生影响，比如会对醛缩酶以及肌酸激酶等有一定的影响。根据相关研究，一场时长为一个小时的比赛，在比赛之后的11个小时，体内的肌酸激酶活性仍然比参加比赛之前还要高，如果长期坚持运动还可以促进激素水平的提升。因此，在血液检测之前应该保持安静，不要做太多运动。

2 食物因素

人体在进餐之后，蛋白质、血浆脂肪以及糖类都会增加。有人对此进行专门的研究，大多数人在高脂餐后的两到四小时内检测血液，体内的碱性磷酸酶含量会大大增加，这主要是来自于肠源性同工酶，并且和血型有着重要的关系，一般B型血和O型血会有明显的增加情况。体内血浆尿素和血氨的增加，通常会认为是高蛋白质的食物造成的，不过，这对于肌酐的含量没有任何的影响。如果饮料中含有咖啡因，能够增加血浆游离脂肪酸，同时，还能使脑组织和肾上腺释放一定的茶酚胺。假如在食物中有动物血液，可能会引起粪隐血假阳性。所以，在血液检测之前一定要合理控制进食。

3过度空腹因素

在进行血液检测时，通常会要求病人在晚餐之后不要吃东西，一直到第二天早上采血，大概需要空腹12至14个小时。如果病人在血液检测之后空腹时间过久，长达24小时以上，那么就会影响血液检测的结果。比如血清胆红素，如果空腹长达48小时以上，那么就会增加240％；空腹过度，血糖也会降低，变为低血糖；甘油、甘油三酯等会有所增加，但是胆固醇没有太大的变化。所以，空腹时间需要控制在一定时间没，过度空腹则会使检测结果产生误差。

4 饮酒因素

喝完酒之后，体内血浆乳酸、乙酸等都会增加。如果是经常喝酒的人，体内的脂蛋白胆固醇都比正常的标准要高出一些，并且平均红细胞体积也有一定的上升趋势，体内的谷氨酰转肽酶与不喝酒的人相比也会偏高一些。

5 吸烟因素

经常抽烟且上瘾的人，体内血液一氧化碳血红蛋白的含量相比不抽烟的人来说要高出许多，抽烟者含量可达到8％，而不抽烟者含量不超过1％。同时，抽烟者体内血清可的松以及茶酚胺等也比不抽烟者要多出一些。在血液学这方面也会有一定的变化，体内的白细胞数量会变多，嗜酸粒细胞则相对减少，单核细胞以及中性粒细胞会适当增加，血红蛋白相比平常的人要高出一部分，平均红细胞的体积也会偏高一些。

6 药物因素

药物对血液检测结果的影响比较复杂，大概有一万五千多种药物会对血液检测产生干扰。大家比较常见的药物有：抗生素、抗结核药以及抗白血病制剂等，这类药物对于人体的肝功能有着大大小小的影响，可能只是服用几片常用的药物就会对其产生严重的反应。所以，在血液检测之前，最好要暂停服用各类药物，避免影响到检测结果的准确性，如果无法停止服用，一定要了解清楚该药物可能对血液检测结果产生怎样的影响。

7体位因素

不同的体位会对身体血液循环造成一定的影响，当体位不同时，组织间液和血浆会发生平衡改变，而大分子物质以及细胞成分会发生比较大的改变。比如，当人体由卧位转换为站位的时候，体内血浆白蛋白的浓度会随之增加，并且胆红素、总蛋白、钙、甘油三酯以及胆固醇等的浓度也会随着站位而增加，处于站位的时候，体内红细胞计数、血红蛋白等也会随之增加。由于体位对血液检测结果有一定的影响，所以，病人最好不要自己去检验科做血常规，或者是复查白细胞计数、红细胞计数等，避免因体位改变影响检测的结果。

8 其他因素

除了以上几种对血液检测结果有影响的因素之外，还有一些其他方面的因素。在病人准备血液检测的时候，还应该考虑到病人的生物钟规律，在复查的时候最好在与之前大致相同的时间来采样。在采血的时候，如果压脉带结扎时间过长，也会使检测结果产生误差，比如在采血时以一分钟的采血样品结果为基数，那么结扎三分钟则会使血液检测结果有一定的误差，因此，一定要把握好结扎的时长，保持一致。

影响血液检测的结果主要有以上八种因素，当我们在采血检测之前，一定要关注这些注意事项。在采血前做好准备工作，控制进食以及饮水、不要抽烟喝酒、不要有剧烈的运动、最好不要服用各类药物。在采血过程中一定要配合医生，放松心情、不要乱晃乱动。在采血之后，运送人员也要注意保持样品的稳定，不要产生剧烈的晃动，一定要规范操作。只有了解清楚这些注意事项，才能够提高检测结果的准确性。