Hp感染型胃炎治疗中清利化浊方与四联疗法的联用评价

(整期优先)网络出版时间:2021-08-27
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Hp感染型胃炎治疗中清利化浊方与四联疗法的联用评价

吕恒昌

青岛西海岸新区医疗保障局 山东 青岛 266400

摘要目的:分析Hp感染型胃炎治疗中清利化浊方与四联疗法的联用作用。方法:选取我院收治的Hp感染型胃炎患者122例为研究对象,选取时间为2019年1月至2020年12月,采用随机数字法对患者分组,分为对照组和观察组,每组各61例患者;对照组采取四联疗法治疗,观察组采取中清利化浊方与四联疗法治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.72%,明显高于对照组的治疗总有效率(83.61%),差异显著,P<0.05;观察组患者治疗期间的不良反应发生率为4.92%,对照组患者治疗期间的不良反应发生率为8.20%,数据对比无显著差异,P>0.05;观察组患者的Hp根除率为95.08%、复发率为4.92%,与对照组患者的Hp根除率和复发率对比,P<0.05。结论:Hp感染型胃炎患者接受中清利化浊方与四联疗法治疗,可以有效清除Hp,并减少Hp的复发,同时不会出现明显的不良反应,临床效果良好,值得在临床上推广应用。

关键词:Hp;胃炎;中清利化浊方;奥美拉唑

幽门螺杆菌(Hp)感染胃炎是临床上较为常见的胃炎疾病,此病能够导致患者恶心呕吐、食欲减退等症状,若患者的病情得不到有效的治疗,则会导致患者出现胃溃疡、癌症等严重病症[1]。目前临床上治疗Hp感染的方法为药物治疗,通过药物治疗可以有效抑制Hp,进而改善病情。在实施药物治疗时,四联疗法最为常用,并且有着显著的效果,但是长期使用四联疗法会破坏胃部的正常生态环境,带来一定的负面作用[2]。为了提高Hp感染型胃炎的治疗效果,需要采取更有效的治疗方案,本文主要研究Hp感染型胃炎治疗中清利化浊方与四联疗法的联用作用,如下所示:

1资料与方法

1.1资料

选取我院收治的Hp感染型胃炎患者122例为研究对象,选取时间为2019年1月至2020年12月,采用随机数字法对患者分组,分为对照组和观察组,每组各61例患者。对照组中,男性患者38例、女性患者23例;年龄为25-64岁,平均(44.52±4.19)岁;病程为3-12个月,平均病程为(7.52±0.71)个月。观察组中,男性患者38例、女性患者23例;年龄为25-64岁,平均(44.52±4.19)岁;病程为3-12个月,平均病程为(7.52±0.71)个月。两组资料对比,P>0.05,存在可比性。

纳入标准:所有患者均经过临床检查确诊为Hp感染型胃炎;均签署知情同意书。

排除标准:患有其他消化道疾病者;全身免疫系统疾病者;患有传染性疾病者;严重肝肾功能不全者。

1.2方法

对照组采取四联疗法治疗,治疗方法为,患者口服奥美拉唑胶囊、阿莫西林、枸橼酸铋钾、左氧氟沙星片药物,其中奥美拉唑的剂量为20mg/次,2次/d;阿莫西林的剂量为100mg/次,2次/d;枸橼酸铋钾的剂量为220mg/次,2次/d;左氧氟沙星的剂量为200mg/次,2次/d。

观察组采取中清利化浊方与四联疗法治疗,其中四联疗法与对照组相同,中清利化浊方的药物组成为:黄连10g、厚朴10g、黄芩10g、法半夏10g、茵陈10g、陈皮10g、佩兰10g、防风10g、枳壳10g、薄荷10g、茯苓20g、豆蔻10g;将药物煎煮后取药汁200ml进行服用。

两组患者均连续用药治疗1个月,在药物治疗期间要保持良好得到饮食习惯。

1.3观察指标

统计两组患者的治疗效果、不良反应发生率、Hp根除率和复发率,并对比。

1.4数据处理

应用统计学软件spss22.0进行分析。计数资料采用x2检验;计量资料采用t检验,P<0.05,表明统计学有意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组患者的治疗总有效率为96.72%,明显高于对照组的治疗总有效率(83.61%),差异显著,P<0.05。如表1:

表1两组患者治疗效果对比[n(%)]

组别

例数(n)

显效

有效

无效

总有效率(%)

观察组

61

35

24

2

59(96.72)

对照组

61

31

20

10

51(83.61)

X2

--

--

--

--

5.9152

P

--

--

--

--

0.015

2.2两组患者不良反应发生率对比

观察组患者治疗期间的不良反应发生率为4.92%,对照组患者治疗期间的不良反应发生率为8.20%,数据对比无显著差异,P>0.05。如表2:

表2两组患者不良反应发生率对比[n(%)]

组别

例数(n)

恶心呕吐

腹泻

头晕

总发生率(%)

观察组

61

2

1

0

3(4.92)

对照组

61

2

2

1

5(8.20)

X2

--

--

--

--

0.5351

P

--

--

--

--

0.464

2.3两组患者Hp根除率和复发率对比

观察组患者的Hp根除率为95.08%、复发率为4.92%,与对照组患者的Hp根除率和复发率对比,P<0.05。如表3:

表3两组患者Hp根除率和复发率对比[n(%)]

组别

例数(n)

根除率(%)

复发率(%)

观察组

61

58(95.08)

3(4.92)

对照组

61

49(80.33)

17(27.87)

X2

--

6.1570

11.7216

P

--

0.013

0.001


3讨论

我国人们的饮食习惯发生较大变化,长期不规律、不合理的饮食会导致多种消化道疾病的出现,其中Hp感染型胃炎是较为常见的一种。Hp感染型胃炎是由于患者感染Hp所导致,患者的胃部环境会受到破坏,进而影响患者正常胃部功能,患者会出现明显的消化道不适症状,影响患者的身体健康和生活质量[3]

以往临床上主要对患者实施四联疗法,药物分别为奥美拉唑胶囊、阿莫西林、枸橼酸铋钾、左氧氟沙星片,这些药物能够有效杀灭幽门螺杆菌,促使消化道功能恢复;但是四联疗法会对胃部正常环境造成破坏,容易带来多种负面影响,并且治疗后容易出现病情复发的现象[4]

为了提高对Hp感染型胃炎的治疗效果,本次研究对患者实施中清利化浊方与四联疗法治疗,经过研究得出,观察组患者的治疗总有效率为96.72%,明显高于对照组的治疗总有效率(83.61%),差异显著,P<0.05;观察组患者治疗期间的不良反应发生率为4.92%,对照组患者治疗期间的不良反应发生率为8.20%,数据对比无显著差异,P>0.05;观察组患者的Hp根除率为95.08%、复发率为4.92%,与对照组患者的Hp根除率和复发率对比,P<0.05。

结果表明中清利化浊方与四联疗法治疗效果显著,中清利化浊方中含有多种中草药,可以起到健运脾胃、补中益气、清热利湿的作用,并且可以起到良好的抗菌作用,有效杀灭Hp,进而促进病情的康复。

综上所述,通过实施中清利化浊方与四联疗法治疗,Hp感染型胃炎患者的Hp可以有效清除,并减少Hp的复发,患者治疗时的不良反应较少,临床治疗效果显著,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]贺海峰, 白永胜. 四联疗法联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染的临床效果及对血清炎性因子的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5(12):127-129.

[2]马鹏, 王君芳. 抗幽合剂联合四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者的临床效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(4):122-124.

[3]宋觉非, 左芳. 四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患者的临床疗效研究[J]. 中国实用医药, 2018, 13(21):131-132.

[4]布尼玛. 抗幽合剂联合四联疗法在慢性胃炎合并Hp感染患者治疗中的应用效果[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(15):7-9.