集中消毒供应室护理管理中细节管理的应用效果评价

集中消毒供应室护理管理中细节管理的应用效果评价

柳莲凤

淮安市淮安医院 江苏淮安 223200

【摘要】目的：评价在集中消毒供应室管理中采用细节管理后的效果。方法：选择我院2018年1月～2020年5月收治的30例患者、300件器械、25名医务人员参与到此次集中消毒供应室护理管理研究中，我院集中消毒供应室于2019年3月开展细节管理工作，对比开展前后效果。结果：开展后医院感染发生率低于开展前，P＜0.05；开展后集中消毒供应室器械清洗合格率高于开展前，P＜0.05；开展后医务人员满意度高于开展前，P＜0.05。结论：集中消毒供应室护理管理中采用细节管理方法，可以细化消毒工作，提升消毒质量，让各个科室医务人员更加满意，减少医院感染发生率。

【关键词】细节管理；集中消毒供应室；护理管理；器械消毒

集中消毒供应室是医院提供医疗清洗的重要场所，建设中必须严格按照国家标准配备设备与人员，执行相应的管理标准，做好器械使用、回收、消毒、灭菌等各项工作^[1~2]。我院集中消毒供应室于2019年3月开展细节管理工作，成果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1研究资料

1.1.1患者资料

2018年1月～2019年2月患者15例，男8例，女7例，年龄5个月～71岁，平均年龄（41.06±0.21）岁；妇科4例，口腔科4例，儿科5例，皮肤科1例，五官科1例。2019年3月～2020年5月患者15例，男9例，女6例，年龄5个月～70岁，平均年龄（41.12±0.23）岁；妇科5例，口腔科4例，儿科4例，皮肤科1例，五官科1例。患者基线资料差异小，P＞0.05。

纳入标准：（1）符合对应筛选时间段；（2）患者就诊信息完整。

排除标准：（1）死亡病例；（2）危重症病例；（3）免疫系统疾病。

1.1.2器械资料

2018年1月～2019年2月150件器械，019年3月～2020年5月150件器械。

1.1.3医务人员

25名医务人员参与到此次集中消毒供应室满意度调查中，妇科9名，口腔科6名，儿科8名，皮肤科1名，五官科1名。

1.2研究方法

2018年1月～2019年2月期间集中消毒供应室护理管理主要依据院内管理规定开展，并定期开展监督管理。

2019年3月～2020年5月期间在2018年1月～2019年2月基础上开展细节管理措施，具体措施如下：

人员培训：对集中消毒供应室所有的医护人员进行培训，让其再次掌握医疗器械清洗流程、质量要求、管理规范、清洗方法等专业知识，并对所有人员进行考核，确保其专业水平达到标准后参与研究工作；对各个科室医护人员进行简单培训与相关知识宣讲，确保各个科室在使用完器械设备后能够及时收取、隔离处理，并放在指定位置。

思想教育：集中消毒供应室对于医院感染预防具有非常重要的作用，关系到医务人员、患者的生命健康，集中消毒供应室需要提高安全管理，认识到规范消毒，严格依从集中消毒供应室管理规定的重要性。集中消毒供应室可以定期开展思想教育会议，组织学习卫生部相关文件、党员思想教育文件。

流程优化：集中消毒供应室建设多年，规章管理制度等内容基本已经完善，但在流程上仍然有所不足，致使各个环节衔接不佳，不利于器械清洗、消毒责任划分。集中消毒供应室可以组织护理管理人员共同分析集中消毒供应室工作流程，明确每个流程的负责人员、操作时间、操作步骤，确保清洗与消毒工作精准开展。

信息记录：集中消毒供应室在开展各项工作时，应该利用医院的信息管理系统完善相关信息采集工作，所有的医疗器械设备清洗时间、消毒时间、使用情况、历次清洗人员等均应该及时记录，统一录入到数据库中，方便集中消毒供应室对相关信息及时溯源。如果同批次出现清洗、消毒问题，能够及时溯源同批次器械，追查责任人。

监督管理：集中消毒供应室应该加强监督管理工作，方法如下：（1）科室配合院内进行器械清洗消毒检查，及时改进相关问题；（2）科室内部组织清洗、消毒自查，由管理人员流动检查器械清洗情况；（3）观看集中消毒供应室人员工作视频，确定其操作是否规范；（4）征集器械使用科室意见，及时改进。

1.3研究指标

感染发生率：（1）交叉感染；（2）自身感染；（3）医源性感染；（4）带入感染；（5）总计。

器械清洗合格率：（1）接触人体器械；（2）非接触人体器械。

满意度：由集中消毒供应室研究人员为各个科室医务人员发放满意度调查问卷，总分0~14分，＞8分则视为满意。

1.4统计学分析

集中消毒供应室研究开展中用SPSS 27.0软件处理所涉数据，并用t检验、卡方检验完成计量资料、计数资料统计学对比分析工作。集中消毒供应室研究中P＜0.05则表示组间差异值大。

2 结果

2.1感染发生率

开展后医院感染发生率低于开展前，P＜0.05，如表1。

表1：感染发生率[n例（%）]

2.2器械清洗合格率

开展后集中消毒供应室器械清洗合格率高于开展前，P＜0.05，如表2。

表2：器械清洗合格率[n件（%）]

2.3满意度

开展后医务人员满意度高于开展前，P＜0.05，如表3。

表3：满意度[n名（%）]

3 讨论

临床诊断与治疗中，医生需要使用医疗器械辅助相关过程开展，器械会与患者密切接触，携带致病原，如果没有及时清洗、消毒，容易引发医院传染，造成非常严重的管理事故，因此在集中消毒供应室管理中一定要保障器械清洗合格^[3~4]。集中消毒供应室需要采取细节管理措施，提高集中消毒供应室管理质量。我院开展细节管理工作后，集中消毒供应室在各项数据上均优于开展前，主要与流程、培训、监督等各方面的工作细化有直接关系，说明了细节管理可以提升集中消毒供应室护理管理质量，符合上述讨论观点。

综上所述，集中消毒供应室护理管理中通过细节管理方法能够提升护理管理工作，改善医疗器械与清洗现状，减少医院感染发生率，护理管理应用价值高。

参考文献：

[1] 胡秋玲，邢秋岭. 综合管理在集中消毒供应室护理管理中的效果探讨[J]. 中国保健营养，2021,31(8):109.

[2] 郭小丽，颜晶. 综合管理在集中消毒供应室护理管理中的效果探析[J]. 中国卫生产业，2019,16(31):166-167.

[3] 曹秋梅. 集中消毒供应室护理管理中实施综合管理的效果观察及价值分析[J]. 中外医学研究，2019,17(10):169-170.

[4] 李宝芬. 综合管理在集中消毒供应室护理管理中的价值评价[J]. 中国卫生产业，2017,14(1):19-21.