六盘水市妇幼保健院 ,贵州 六盘水 553000
摘要:目的:分析宫缩乏力性产后出血患者应用综合护理的效果。方法:试验对象为我院接收的66例宫缩乏力性产后出血患者,均来自2019年4月至2020年11月,以抽签法将其分为研究组(33例)与对照组(33例),分别开展综合护理和常规护理,对比两组产后出血情况、住院时间、护理满意度。结果:研究组患者出血时间和住院时间短于对照组,产后2h出血量和产后24h出血量少于对照组,护理满意度评分高于对照组,组间比较P<0.05。结论:对宫缩乏力性产后出血患者实施综合护理干预有助于促进其产后康复,还利于营造良好的护患关系。
关键词:宫缩乏力性产后出血;综合护理;常规护理
产后出血是一类危害性极大的妊娠并发症,而且临床中多为宫缩乏力性产后出血,该病可给产妇生命安全构成巨大威胁,应及时治疗[1]。宫缩乏力性产后出血患者对护理服务质量的要求较高,诸多研究表明良好的护理服务有助于促进其产后康复,保障其身心健康。本研究中我院将综合护理模式引入到宫缩乏力性产后出血患者的护理中,现详细介绍其护理效果。
1,资料和方法
1.1一般资料
试验对象为我院接收的66例宫缩乏力性产后出血患者,均来自2019年4月至2020年11月,以抽签法将其分为研究组(33例)与对照组(33例)。研究组患者年龄20—37岁,均值(29.35±2.10)岁;孕周36—42周,均值(39.62±0.35)周。对照组患者年龄21—38岁,均值(29.46±2.17)岁;孕周36—42周,均值(39.77±0.37)周。两组患者上述基础资料比较P>0.05,本研究可行。入选病例均确诊为宫缩乏力性产后出血,均为单胎妊娠,患者对试验知情、同意,排除合并凝血功能障碍、心肝肾功能异常、认知功能障碍者,本研究符合医学伦理学的要求。
1.2方法
对照组应用常规护理,产后密切观察患者生命体征,遵医嘱进行治疗,告知饮食注意事项。
研究组应用综合护理:(1)健康教育。护理人员可采取文字、海报、视频等方式对患者进行健康教育,宣教内容主要为宫缩乏力性产后出血的病因病理、危害性、治疗方法等,要耐心、认真解答患者及家属提问。(2)心理干预。产后出血患者多会出现焦虑、抑郁等负面情绪,护理人员应根据其病情、性格特点、家庭情况开展针对性的心理疏导,要列举以往治疗成功案例,帮助患者树立康复信心。(3)出血护理。在产妇出现产后出血后,应及时给予其吸氧和输血,密切观察其生命体征,以促进宫缩,提升止血效果。对于止血成功者,护理人员应告知其注意休息,并注意观察其宫底高度和子宫恢复情况。(4)生活护理。护理人员应告知患者保持充足的睡眠,注意补充营养,多食用高热量、高纤维素、富含钙和铁的食物,做到少食多餐,不得食用刺激性食物。
1.3观察指标
比较两组患者产后出血情况(出血时间、产后2h出血量、产后24h出血量)、住院时间、护理满意度。护理满意度以问卷调查法分析,总分为100,得分与护理满意度成正比。
1.4统计学方法
试验数据处理软件为SPSS19.0,用[n(%)] 表示计数资料,行卡方检验,用( ±s)表示计量资料,行t检验,P<0.05时两组差异存在统计学意义。
2,结果
2.1比较两组患者产后出血情况
研究组出血时间比对照组更短,产后2h出血量和产后24h出血量少于对照组,统计学分析显示P<0.05,详见表1。
表1 比较两组患者产后出血情况( ±s)
组别 | 例数 | 出血时间(d) | 产后2h出血量(ml) | 产后24h出血量(ml) |
研究组 | 33 | 1.20±0.50 | 415.21±16.52 | 610.57±40.21 |
对照组 | 33 | 2.41±0.66 | 530.21±22.21 | 745.54±48.79 |
t | | 8.395 | 23.866 | 12.263 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2比较两组患者住院时间、护理满意度评分
研究组患者住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,P<0.05,详见表2。
表2 比较两组患者住院时间、护理满意度评分( ±s)
组别 | 例数 | 住院时间(d) | 护理满意度评分(分) |
研究组 | 33 | 4.12±0.38 | 93.01±4.02 |
对照组 | 33 | 6.34±0.50 | 86.63±5.22 |
t | | 20.307 | 5.563 |
P | | 0.000 | 0.000 |
3,讨论
宫缩乏力性产后出血是因子宫收缩乏力引起的一类产后出血,其危害性极大,如不及时处理可引起失血性休克,会导致产妇死亡[2]。诸多研究表明护理服务对改善宫缩乏力性产后出血产妇病情具有一定的作用,在临床中要重视对该类患者护理干预,采取高质量、人性化的护理手段。综合护理相比于常规护理具有更好的应用效果,其护理措施包括健康教育、心理干预、出血护理、生活护理等方面,通过护理干预能帮助患者调整心态,提升其治疗配合度,缩短治疗时间,节省医疗开支,保障其身心健康[3]。本研究结果显示,在对宫缩乏力性产后出血患者实施综合护理干预后,其出血时间和住院时间明显缩短,产后2h出血量、产后24h出血量明显减少,护理满意度评分大幅提升,且上述指标均较使用常规护理者更优(P<0.05),段雪梅[4]的研究结论与此相似。
可见,对宫缩乏力性产后出血病人实施综合护理干预有利于促进其产后康复,此护理模式值得借鉴推广。
参考文献
[1]周冠琼, 戴红艳, 陈晔,等. 产后出血危险因素分析[J]. 中国现代手术学杂志, 2019, 023(002):140-144.
[2]韩宁玉, 王欣. 产程时限与产后出血相关性的临床研究[J]. 中华妇产科杂志, 2020, 55(10):673-678.
[3]涂淑芸. 综合护理干预预防宫缩乏力性产后出血的效果观察[J]. 基层医学论坛, 2020, 024(012):1663-1664.
[4]段雪梅. 综合护理在宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用探讨[J]. 医学研究, 2019, 001(006):P.133-133.