采取家庭参与式护理干预方案优化初产妇分娩结局的效果体会

采取家庭参与式护理干预方案优化初产妇分娩结局的效果体会

周雪春

六盘水市妇幼保健院，贵州 六盘水 553000

摘要：目的：探讨家庭参与式护理干预对优化初产妇分娩结局的效果。方法：选取我院接收的76例初产妇为研究对象，均来自2019年10月至2020年12月，以随机数字表法将其均分为两组，对照组38例应用常规护理，研究组38例在常规护理的基础上应用家庭参与式护理，对比两组产妇分娩情况和分娩结局。结果：研究组产妇产后2h出血量比对照组更少，总产程时间、产后住院时间比对照组更短，不良妊娠结局发生率（7.89%）比对照组（28.95%）更低，组间对比P＜0.05。结论：对初产妇实行家庭参与式护理干预有助于优化其分娩结局，保障其身体健康。

关键词：初产妇；家庭参与式护理；分娩结局

初产妇没有分娩经历，因而极易产生心理问题，产后角色转换也比较困难，还缺乏新生儿护理技能，无法保障新生儿健康。因而初产妇对护理服务的要求更高，在围产期要重视对其护理干预，尽可能提升护理质量。本研究选取我院在2019年10月至2020年12月接收的76例初产妇为研究对象，现就家庭参与式护理干预对其应用效果详细介绍。

1，资料和方法

1.1一般资料

选取我院接收的76例初产妇为研究对象，均来自2019年10月至2020年12月，以随机数字表法将其分为研究组（38例）与对照组（38例）。研究组产妇年龄21—38岁，平均（28.86±3.21）岁；孕周36—42周，平均（39.68±1.66）周。对照组产妇年龄20—37岁，平均（28.83±3.15）岁；孕周37—42周，平均（39.71±1.69）周。两组产妇上述基础资料比较P＞0.05，试验可行。所有试验对象均为单胎、足月妊娠的初产妇，产妇自愿参与本研究，排除有妊娠期并发症、母乳喂养禁忌症、其他严重躯体或心理疾病者，本研究符合医学伦理学的要求。

1.2方法

对照组开展常规护理，围产期给予产妇心理、饮食等方面的护理干预，产后指导其进行新生儿护理。

研究组在常规护理的基础上加用家庭参与式护理：（1）心理干预。初产妇没有分娩经历，因而容易产生焦虑、紧张情绪，护理人员要鼓励产妇表达内心想法，对其进行针对性的情绪疏导，给予其关心和鼓励，及时帮助产妇解决问题，同时还要让家属多关心产妇。（2）健康宣教。要向产妇系统介绍分娩知识、产后可能出现的并发症、恢复期注意事项等知识，指导其进行产后锻炼。（3）新生儿喂养指导。要向产妇讲解母乳喂养的优点，提倡采取母乳喂养，介绍喂养方法和喂养时注意事项，教会父母识别婴儿饥饿信号，就是纠正产妇错误行为。（4）新生儿护理。要向产妇传授新生儿护理知识，亲自示范新生儿抚触、沐浴、换尿布、皮肤和口腔护理方法，鼓励家属多帮助产妇，尽可能减轻产妇压力，确保产妇得到充足休息。（5）袋鼠式护理。在新生儿各项生命体征平稳后可进行袋鼠式护理，产妇选取舒适体位，新生儿裸露在产妇胸前，使皮肤最大面积接触，产妇用一只手拖住新生儿臀部，另一只手对新生儿背部和头部进行抚摸，用被子覆盖新生儿背部。

1.3观察指标

比较两组产妇分娩情况（产后2h出血量、总产程时间、产后住院时间）和分娩结局（早产、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等）。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0软件处理试验数据，分别以卡方检验和t检验分析同类计数资料[n（%）]与计量资料( ±s)的差异，P＜0.05时组间差异显著。

2，结果

2.1比较两组产妇分娩情况

研究组产妇产后2h出血量比对照组更少，总产程时间、产后住院时间比对照组更短，P＜0.05。详见表1。

表1 比较两组产妇分娩情况( ±s)

2.2比较两组产妇分娩结局

研究组产妇不良分娩结局分娩结局发生率为7.89%，明显低于对照组（28.95%），P＜0.05。详见表2。

表2 比较两组产妇分娩结局[n（%）]

3，讨论

初产妇相比于经产妇而言对护理服务质量的要求更高，在临床中要重视对初产妇的护理服务，尽可能改善其身心状态，并做好新生儿护理工作^[1]。常规护理方法已不适用于初产妇护理，家庭参与式护理是一项更为科学的护理模式，能产前、产后对初产妇进行一对一的护理，能有效减轻其心理负担，传授其育婴知识，指导其进行产后康复训练，保障母婴健康。家庭参与式护理的应用能够让产妇及家属共同参与到护理工作中，能营造出良好的分娩环境和分为，能有效提升产妇分娩信心，优化分娩结局^[2]。本研究结果显示，在对初产妇实行家庭参与式护理干预后，其产后2h出血量明显减少，总产程时间、产后住院时间明显缩短，不良分娩结局发生率明显降低，仅为7.89%，且上述指标均优于采取常规护理者（P＜0.05），崔磊等^[3]的试验结论与此相似。

可见，家庭参与式护理干预方案对优化初产妇分娩结局具有积极作用，此干预方式值得借鉴推广。

参考文献

[1]王婷. 家庭协同护理模式对初产妇分娩结局的影响研究[J]. 当代医学, 2019, 025(013):181-182.

[2]邵丹丹. 护理干预方案对高危妊娠初产妇分娩结局的影响分析[J]. 饮食保健, 2020, 007(001):201-202.

[3]崔磊, 魏霞, 崔婧芳. 家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响[J]. 中国保健营养, 2020, 030(008):222-223.