可视导航输尿管通道鞘置入技术在一期输尿管软镜钬激光碎石手术中的应用

(整期优先)网络出版时间:2021-09-05
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摘要目的探讨一期输尿管软镜术(RIRS)中借助可视导航技术留置输尿管通道鞘(UAS)的安全性和有效性。方法回顾分析2018年5月至2019年4月在本院收治的106例上尿路结石患者,采取可视导航UAS置入技术行一期输尿管软镜钬激光碎石手术。记录术中输尿管口大小、UAS留置时间、USA置入状态、输尿管损伤情况。结果106例患者(130例患侧)中完全置入104例患侧,一期顺利完成手术;有效部分置入24例患侧,一期顺利完成手术;无效部分置入2例患侧,因输尿管内腔狭窄,导致输尿管软镜无法上行而改为留置输尿管支架管2周后施行二期RIRS;无置入失败病例。130例患侧一期手术成功率98.46%(128/130)。术中留置UAS时间22~52(30±6)s。输尿管损伤分级:黏膜出血点(0级)117例,黏膜损伤(1级)13例,无2级以上损伤。结论可视导航UAS置入技术提高了一期RIRS的一次性置鞘成功率和一期手术成功率,此方法安全有效,可进一步在临床推广应用。