摘要目的了解1999-2018年天津市居民出血型脑卒中发病特征分析，为制定精准防控策略提供数据支撑。方法采用1999-2018年天津市出血型脑卒中监测数据，分析出血型脑卒中发病率及其在不同年龄、性别、城乡之间的分布差异。以2010年全国第六次人口普查为标准人口计算标化发病率。率的比较采用χ2检验，发病率的时间趋势和年龄趋势分析采用趋势χ2检验。采用Joinpoint软件对年发病率的变化进行分析。结果研究期间，出血型脑卒中占脑卒中全部病例的13.08%，天津市居民出血型脑卒中粗发病率为75.38/10万~46.70/10万，呈下降趋势（Z=-28.63，P<0.01，APC=-1.45%）。经过年龄、性别调整后，标化发病率为57.93/10万~27.55/10万，仍呈下降趋势（Z=-54.72，P<0.01，APC=-3.38%）。男、女性出血型脑卒中粗发病率、标化发病率均呈下降趋势，且在各年份及各年龄组男性发病率均高于女性（P<0.01），发病年龄呈年轻化，城市、农村出血型脑卒中标化发病率均呈下降趋势（P<0.01），且城市下降更快。结论天津市出血型脑卒中发病特征与发达国家类似，低年龄组、农村人群是干预重点人群，发病特征及趋势研究对于精准防控脑卒中，降低疾病负担和医疗成本具有重要意义。
