摘要目的了解云南省农村地区育龄人群梅毒螺旋体感染的流行情况、流行病学特征及相关因素,为孕前优生和科学干预提供依据。方法研究对象为2013-2017年云南省农村地区接受国家免费孕前优生健康检查的18~49岁育龄夫妇。分析不同特征育龄人群梅毒螺旋体特异性抗体(TPsAb)阳性率及其差异。结果农村育龄人群中,共筛查2 160 455例研究对象,TPsAb总阳性率为0.38%(8 204/2 160 455)。男性阳性率(0.39%,4 019/1 040 981)高于女性(0.37%,4 185/1 119 474);45~49岁年龄组TPsAb阳性率最高(0.70%,158/22 511);汉族和少数民族TPsAb阳性率均为0.38%,17个少数民族中,哈尼族的TPsAb阳性率最高(0.77%,461/60 153);小学及以下文化程度人群TPsAb阳性率最高(0.54%,2 327/431 275);在云南省16个州(市)中,昭通市育龄人群TPsAb阳性率最高 (0.73%,2 049/281 614);深度贫困地区TPsAb阳性率(0.50%,2 963/590 039)高于贫困地区(0.34%,3 115/929 368)和非贫困地区(0.33%,2 126/641 048)。不同特征育龄人群TPsAb阳性率的差异均有统计学意义(线性趋势χ2检验,均P<0.001)。结论云南省农村地区育龄人群TPsAb阳性率与其性别、年龄、民族、文化程度、筛查地区及地区经济发展水平等因素相关。男性、年龄越大、文化程度越低、哈尼族等少数民族、来自昭通市的TPsAb阳性率和梅毒螺旋体感染风险均偏高。