中医如何治疗鼻窦炎

中医如何治疗鼻窦炎

陈建华

四川省开江县讲治镇卫生院 四川 达州 636256

鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症，累及的鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。鼻窦炎发病机制非常复杂，一般认为病毒、细菌感染，变态反应，鼻腔鼻窦解剖学异常是产生鼻窦炎的三大主要致病因素，同时这些致病因素常常交叉在一起。

1. 鼻窦炎病症

（一）鼻塞

通常表现为患侧持续性鼻塞，去除分泌物后，鼻子不通气的状况可暂时得以改善缓解，但不久又会反复产生鼻塞。

（二）流涕

通常表现为患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕，并伴有擦不尽的感觉。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样异物。若患者同时患有牙源性上颌窦炎，其脓涕可能伴有恶臭。

（三）嗅觉障碍

鼻窦炎患者可能会出现因鼻塞而导致嗅觉能力下降或缺失，以筛窦炎或蝶窦炎患者最为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的，当急性炎症逐渐消退，嗅觉便随之改善和恢复。

（四）鼻出血

急性上颌窦炎患者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有血液腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血，严重者出血较多，但一般情况下很少见。

（五）局部疼痛和头痛

急性鼻窦炎患者最常见的疼痛症状可具体表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期，患者通常会遭受日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛，一旦经历过急性期，头痛便迅速减轻，头痛时间缩短，逐渐局限于一定的固定部位。当头部静脉压增高，如咳嗽、向前屈身、低头工作、突发性的身体震动、摇头或用力时，头痛感会明显加重。

2. 中医治疗鼻窦炎的方法

1. 穴位刺激法

中医治疗的穴位刺激法是通过针灸、推拿、弱激光穴位照射等方法作用于特定穴位，通过增强穴位敏感性来提高经络的传导能力，从而达到有效治疗鼻窦炎的目的。穴位刺激法可行性强、适用范围广，并且可减少药物使用对身体造成的不良反应和副作用，更容易被患者接受。按摩刺激时通常针对足底部反射区、足外侧反射区和足背部反射区进行按摩，以风池、通天、印堂、迎香为主，常采用拇指指端点法、按法，食指关节刮法，拳部叩击法等。治疗鼻窦炎还可以采用艾灸的方式，将点燃的艾草条置于迎香穴，感到热后移动到鼻梁处，反复保持半个小时左右即可。

2. 中草药治疗法

中药内服可以起到健脾补气、养血柔肝、通经活络的治疗效果，苍耳子散主治鼻渊且可以止头痛，可以作为治疗鼻窦炎的药材选择。金银花、黄芩能清热解毒，川芎上行头目，可活血化瘀；细辛性善走窜，可以通鼻腔；菊花、薄荷、蔓荆子清头目并止痛；甘草可以起到调节各味药材的作用。鼻窦炎患者可以内服苍耳菊花茶，选择金银花、苍耳子、川芎各15g，菊花、蔓荆子各10g，再加上黄芩12g、细辛3g，薄荷、甘草各5g，病情不严重的可以去除金银花和黄芩，改成黄芪30 g，当归15g。将各味药材用水煎服，每天一剂分为早晚喝。同时还可以选择细辛辛夷散进行外敷，将细辛和辛夷按1：1的比例混合并研磨成细粉，每天取少许吹入鼻腔，每天3-5次。

除此之外还要注意饮食习惯的调整，饮食以清淡为主，忌辛辣、油腻、生冷刺激食物，忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物，比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒，尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水，有助于鼻腔分泌物的稀释，从而利于脓涕的排出。

结束语：运用中医方法治疗鼻窦炎，可以通过活血化瘀、软坚散结、脱离排脓、通窍透明等方法有效解决鼻窦炎带来的危害，中医手段安全性高、稳定性好，且可以从根源去除鼻窦炎，同时患者应注意平时加强锻炼，提高免疫力，从而获得长久的身心健康。