泉州光前医院 福建泉州 362321
摘要:目的探讨手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应和疼痛的改善效果。方法以剖宫产产妇进行研究,共90例,其中45例患者实施常规护理,视为对照组,45例患者实施手术室舒适护理,视为研究组,对比护理效果。结果研究组术闭心率、收缩压均优于参照组,P<0.05。对于术后1天疼痛评分、术后2天疼痛评分,研究组更优(P<0.05)。结论手术室舒适护理应用于剖宫产产妇中,有助于缓解术后疼痛,改善应激反应。
关键词:手术室舒适护理;剖宫产;产妇;
前言
剖宫产术为临床常见术式,可解决产科合并症、难产等问题,确保产妇能够顺利生产,有效挽救产妇、围产儿的生命安全,具有重要意义[1]。剖宫产者在产后伴随疼痛,需配合实施科学护理干预,缓解疼痛。本文将以90例患者为对象进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
以剖宫产者进行研究,共90例,研究时间为2018年2月-2019年1月,其中45例是对照组,45例为研究组。对照组,年龄是22-37(30.68±3.23)岁;初产妇共24例,经产妇共21例。在研究组产妇中,年龄21-38(30.12±3.45)岁;其中初产妇共26例,经产妇共19例。对比分析产妇年龄、性别等资料,P>0.05。
1.2 方法
对照组实施常规护理:与产妇面对面口头健康教育,实施常规体检,定期入院检查,遵医嘱调整生活方式。
给予研究组手术室舒适护理:
主动与患者沟通,给予产妇支持、鼓励,树立自信心,指导产妇保持积极、乐观态度面对治疗过程,使用PPT、视频等方式,讲述手术有关知识,并强调治疗过程中可能存在的并发症。术中,密切关注产妇在围术期的体温变化情况,若患者的体温出现下降,需及时采取措施进行升温,监测心率、血压等生命体征指标。术后,监测产妇的生命体征,包括心率、呼吸、血压等;在术后持续吸氧,确保患者的呼吸通畅,并维持氧饱和度为97%-100%。指导产妇保持正确体位,关注有关情况,指导床上运动,在术后3-4h,产妇下肢知觉恢复,指导产妇行床上康复运动,并结合产妇身体状况制定运动计划,在产后6-8h,使用富含维生素、蛋白质等流质食物,叮嘱产妇增加饮水量,促进排尿;并指导产妇母乳喂养、产后恢复等有关知识;若产妇产后出现疼痛,可通过播放轻音乐、看电视等方式转移注意力,使疼痛阈值提高,促进疼痛感减轻,必要时可使用镇痛药物。
1.4 观察指标
对比两组患者术前、术毕、术后1h的心率、收缩压,进行统计学分析。使用VAS量表对产后、产后1天与产后2天的疼痛程度进行评估。
1.5统计学方法
使用SPSS 20.0对分析,P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者应激状态对比
研究组术闭心率、收缩压均优于参照组,P<0.05。如表1所示。
表1:两组患者生理应激反应比较(X±S)
组别 | 术前 | 术毕 | 术后1h | |
心率(次/min) | 研究组(n=45) | 85.62±4.71 | 80.58±0.47a | 83.62±5.11 |
参照组(n=45) | 85.79±4.65 | 76.42±0.38 | 83.29±5.09 | |
收缩压(mmHg) | 研究组(n=45) | 95.11±7.44 | 87.13±4.02a | 93.95±4.58 |
参照组(n=45) | 95.98±6.73 | 83.45±4.34 | 93.19±4.67 |
2.2两组产妇的疼痛程度对比
对照组产后疼痛评分是(4.58±1.23),产后1天(2.27±0.87),产后2天(1.45±0.42);研究组45例产妇中,产后疼痛评分是(4.67±1.12),产后1天是(1.16±0.48),产后2天是(0.64±0.34)。研究组术后1天、术后2天的疼痛程度均优于对照组,P<0.05(T=6.5823,T=5.2323)。
3 讨论
剖宫产术为产科领域重要手术,覆盖了水电平衡知识、输液、输血、麻醉学、手术方式、感染控制、手术缝合等多项技术,有效解决难产与其他产科合并症,被视为挽救新生儿、产妇生命安全的一个手段
[2]。然而,剖宫产术属于有创操作,在术后伴随不同程度的疼痛。手术室舒适护理是一种以人为本护理模式,将患者需求作为出发点,结合患者的一般情况、疾病状态等,实施护理干预,其目的在于预防不良事件,改善生活状态,提高舒适度[3]。针对剖宫产术患者实施手术室舒适护理,通过心理指导、健康教育、症状护理、疼痛护理、饮食指导等,有效促进产妇恢复,降低疼痛程度。研究结果可见,研究组术闭心率、收缩压均优于参照组,P<0.05。对于术后1天疼痛评分、术后2天疼痛评分,研究组更优(P<0.05)。
综上所述,手术室舒适护理应用于剖宫产产妇中,有助于缓解术后疼痛,改善应激反应。
参考文献:
[1]丁志丹. 手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响[J]. 医学食疗与健康,2021,19(2):123-124.
[2]怀叶. 手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响[J]. 母婴世界,2021(3):159.
[3]肖静. 剖宫产术产妇采用手术室舒适护理对其应激反应和疼痛改善效果观察[J]. 东方药膳,2021(1):172.