运动康复治疗小儿脑瘫的临床疗效及运动功能的影响

运动康复治疗小儿脑瘫的临床疗效及运动功能的影响

叶超

常州市儿童医院 江苏常州 213000

【摘要】 目的 运动康复治疗小儿脑瘫的临床疗效及运动功能的影响。方法 随机选取2020年12月－2021年6月在我院治疗的脑瘫患儿共60例，随机分为参照组和观察组，各30例。参照组接受常规治疗，观察组在参照组基础上应用运动康复治疗。比较两组患儿的临床效果、运动功能。结果 两组临床有效率对比存在差异，观察组高于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组运动功能对比存在差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 运动康复治疗可取得理想的效果，且能改善患儿运动功能，值得推广。

【关键词】 运动康复治疗；小儿脑瘫；运动功能

在临床上，脑瘫指的是在脑发育过程中所受到的损伤、病变，其具体表现为非进展性的中枢性运动障碍、姿势异常等，且患儿还会伴有认知、感觉、交流障碍以及肌肉骨骼问题。该病发生后会对患儿的生命健康、生长发育等造成不利影响。过往临床对脑瘫患儿主要采用常规治疗的方法，但其整体效果并不理想，所以可在患儿的治疗中加入运动康复治疗的方法，以提高临床效果^[1]。基于此，此次研究将围绕着运动康复治疗小儿脑瘫的临床疗效及运动功能的影响进行分析论述，详细报道如下：

1资料方法

1.1研究资料

随机选取2019年11月－2020年11月在我院治疗的脑瘫患儿共60例，随机分为参照组和观察组，各30例。参照组男17例，女13例，年龄3-7岁，平均（4.12±0.46）岁；观察组男18例，女12例，年龄3-7岁，平均（4.33±0.62）岁；两组基本资料对比无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：加入研究者均符合小儿脑瘫的诊断标准。排除标准：合并其他严重疾病者；临床资料不完整者。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组应用常规治疗的方法包括认知训练、语言训练、神经肌肉电刺激治疗、蜡疗、经络导平治疗仪等内容。

1.2.2观察组

观察组在前者基础上应用运动康复治疗，详细如下：（1）基本活动能力训练。指导患儿通过训练器材进行训练，通过Bobath疗法的反射抑制性模式帮助抑制患儿异常姿势，有助于患儿上肢功能动作形成，同时要对患儿进行体能训练，辅助患儿进行站立，并使其可以保持身体平衡，提高患儿平衡能力。训练时间2个月，每周训练5次，每次20分钟。（2）站立训练。先通过搀扶患儿的方式，使其能站立，而后逐渐过渡到单手扶站，接着过渡到独站的方式。训练时间3个月，每周5次，每次30分钟。（3）行走训练。先指导患儿通过该平行杠进行站立，而后通过单手牵手或双手牵手的方式逐渐训练患儿的行走能力，具体要根据患儿的情况逐渐增加行走的距离，并要注意训练时通过逗引的方式逐渐引导患儿。训练时间3个月，每周训练5次，每次30分钟。

1.3观察指标

比较两组患儿的临床效果、运动功能。显效：患儿智力提高，运动功能、协调功能、语言功能、自动反应显著改善；有效：患儿智力较此前有所提高，运动功能、协调功能、语言功能、自动反应较治疗前有所进步；无效：未出现明显变化的患儿。有效率=（有效+显效）/例数×100%。运动功能粗大运动功能、精细运动功能，应用粗大运动功能量表、Peabody运动发育量表，分值越高表明粗大运动量、精细运动功能越好^[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件分析，计数资料为百分比，x²检验，计量资料为均数±平方差（ ±s），t值检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患儿的临床疗效

研究结果显示，两组患儿在临床疗效的对比上有差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。如表1：

表1 对比两组患儿的临床疗效（n，%）

2.2 对比两组患儿的运动功能

研究结果显示，两组患儿在运动功能的对比上有差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。如表2：

表2 对比两组患儿的运动功能（ ±s）

3讨论

现代医学研究指出^[3]，小儿脑瘫的发生同宫内发育异常、孕妇孕期发生疾病等因素密切相关。而在小儿脑瘫发生后，临床需要及时对患儿进行干预治疗，以最大限度改善患儿身体各部分功能。其中，新生儿正处在一个快速发育阶段，所以身体各部分功能、智力均未发育成熟，脑损伤也正处在初期阶段，所以处在这一阶段的患儿，其大脑具有一定的可塑性，代偿性也相对较高。所以可在对患儿治疗时采用运动康复治疗的方法。运动康复治疗主要是一种借助器械、手法操作的治疗方法，通过运动康复治疗方法的应用，患儿便可以借助主动、被动运动方式，改善自身的机体功能，从而起到提高整体素质的作用^[4]。此外通过运动康复治疗还可促进患儿关节运动能力的提高，并对大脑起到刺激的作用。因而临床在对脑瘫患儿治疗时，可以适时采用运动康复治疗的方法，以此来提高脑瘫的临床效果。这对于脑瘫患儿的疾病治疗而言，有着重要的意义。

本次研究结果表明，两组患儿在临床疗效的对比上有差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组患儿在运动功能的对比上有差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。由此可见，在脑瘫患儿的治疗中若仅采用常规治疗的方法，实际上并不能满足其康复治疗的实际需要，所以在常规治疗的基础上，还应及时采用运动康复治疗的方法，通过此种方法的应用可进一步提高治疗效果，并能促进患儿运动功能的改善。因而临床在对脑瘫患儿治疗时，应积极推动运动康复治疗方法的临床应用。

综上所述，运动康复治疗可取得理想的效果，且能改善患儿运动功能，值得推广。

参考文献：

[1]赵永红,闻春波,李恩耀.探讨运动康复治疗小儿脑瘫的临床疗效及运动功能的影响[J].西藏医药,2020,v.41;No.150(3):64-66.

[2]关丽君.三级康复方案对小儿脑性瘫痪运动功能及治疗成本的影响研究[J].中国中西医结合儿科学,2019,11(3):232-234.

[3]刘辉.头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能,脑血流影响[J].辽宁中医药大学学报,2019,v.21;No.178(2):146-149.

[4]刘海鹏,杨伟,尤志侠,等.经筋疗法治疗对小儿脑瘫运动功能的影响[J].中国妇幼保健,2019,34(4):806-808.