经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的价值

经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的价值

苏鑫

甘肃省武威市凉州区永昌镇中心卫生院 甘肃 武威 733017

摘要：目的：探究并分析经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的价值。方法：本次研究选择2018年2月至2021年5月收治的急性阑尾炎患者118例作为本次的研究人员。采用随机分配，对照组59例患者常规手术切除阑尾，研究组59例患者采用经麦氏点皮横纹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎。观察两组患者手术切口愈合时间和切除阑尾后切口处不良反应的发生率。结果：研究组患者切口愈合时间更快（p＜0.05）。研究组手术后切口发生不良反应的发生率小于对照组（p＜0.05）。结论：在临床采用经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果显著，值得在临床进行推广。

关键词：经麦氏点皮纹横切；阑尾切除术；急性阑尾炎

急性阑尾炎在临床是常见的一种外科急腹症。常表现为转移性右下腹疼痛，常有固定的压痛点^[1]。在临床一旦确诊为急性阑尾炎，立即行手术治疗。本文作者对此进行经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的价值的探究与分析，取得良好成效，详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择2018年2月至2021年5月收治的急性阑尾炎患者118例作为本次的研究人员。采用随机分配，对照组59例患者，男性30例，女性29例，年龄：18—-65岁，平均年龄：（29.06±10.34）岁，研究组59例患者，男性25例，女性34例，年龄：17—60岁，平均年龄：（33.21±7.43）岁，对两组患者一般资料进行分析，无统计学意义（p＞0.05）。所有参与本次研究的人员均对此次研究知情其自愿参与并签署知情同意书。

1.2方法

对照组采用传统手术进行急性阑尾炎的切除：传统的经麦氏点阑尾切除术是在患者下腹部麦氏点做一个5厘米的手术切口，切开皮肤和皮下组织，沿结肠找到阑尾，观察阑尾有没有化脓穿孔，单纯的急性阑尾炎，先将阑尾的尾端系膜进行分离，然后结扎阑尾动脉，最后游离后将阑尾全部进行结扎，切除阑尾。将结扎处回纳于盲肠内，做缝合。手术完成。

研究组采用经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎：手术采用硬膜外麻醉，经麦氏点皮纹横切口的位置沿皮纹做2-6厘米的一个横切口，依次切开皮肤，皮下组织，打开腹外斜肌腱膜，腹横肌腹膜，沿结肠找到阑尾，观察阑尾附近周围组织有无粘连，用阑尾钳夹住阑尾，将阑尾系膜结扎，用四号线结扎远端阑尾系膜，促使阑尾完全分离系膜，最后切除阑尾。阑尾盲端使用手术一号线做缝合，将残端回纳入盲肠，将线头收紧结扎。完成此次手术。

1.3观察指标

观察两组患者手术切口愈合时间和切除阑尾后不良反应的发生率。

1.4统计学分析

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计数资料以率（%）表示，采用χ²检验，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者手术切口愈合时间.

研究组患者切口愈合时间更快（p＜0.05）。见下表1.

表1.切口愈合时间（）

2.2切除阑尾后切口不良反应的发生率.

研究组手术后切口发生不良反应的发生率小于对照组（p＜0.05）。见下表2.

表2 不良反应[n,(%)]

3讨论

临床典型的急性阑尾炎，常表现为腹痛，特征性表现为早期有中上腹或脐周的断断续续疼痛，经过几小时后表现为转移性右下腹疼痛，并有固定的压痛点。早期表现出来的疼痛为内脏神经反射性疼痛，因此疼痛范围广，无法有效确定疼痛区域^[2-3]。

本文研究采用的经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎，与传统经麦氏点切口手术切除阑尾相比较，横纹切口与腹壁张力相同，手术时切口张力小，手术缝合后疼痛感降低^[4-5]。本文研究数据表明，采用经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎，切口愈合时间较对照组迅速，且发生不良反应的发生率低于对照组，可有效促进患者尽快痊愈，早日恢复正常生活。

综上所述，在临床采用经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的切口小，愈合快，不良反应发生率低，因此值得在临床进行推广和使用。

参考文献

1. 孟凡勇. 分析腹腔镜下阑尾切除手术治疗急性阑尾炎患者的临床疗效和安全性[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(33):86-88.

2. 丁朝晖. 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效探讨[J]. 智慧健康, 2020, 6(32):82-83.

3. 邹卫华. 腹腔镜下阑尾切除手术与开放手术治疗急性阑尾炎患者的疗效[J]. 医疗装备, 2020, 033(003):120-121.

4. 肖保增, 马福根. 治疗急性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗的临床效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020，20（77）：93-94.

5. 杨起健, 孙建英, 崔英军. 不同腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果[J]. 医疗装备, 2020, 33(05):18-20.