小儿支气管哮喘行小儿推拿疗法治疗的效果评价

小儿支气管哮喘行小儿推拿疗法治疗的效果评价

郑晓红

蒲江县中医医院， 四川 成都， 611630

【摘要】目的：评价小儿推拿法治疗小儿支气管哮喘患儿的临床效果。方法：随机入选本院2021年1月至7月间收治80例支气管哮喘患儿，随机将患儿分为对照组与研究组（n=40）。对照组患儿进行常规治疗干预，研究组患儿在对照组治疗基础结合予以小儿推拿法治疗。比较两组患儿治疗后临床疗效与白细胞介素17（IL-17）、IL-6指标水平。结果：两组患儿治疗前IL-6、IL-17指标水平对比无明显差异（P>0.05）；治疗3个月研究组患儿IL-6、IL-17指标水平相比对照组患儿显著更低（P<0.05）；研究组患儿治疗3个月后总有效率相比对照组患儿显著更高（P<0.05）。结论：针对小儿支气管哮喘患儿，在常规治疗基础上，结合予以患儿小儿推拿疗法治疗可促进患儿的快速康复，改善其机体炎症状态并发挥更明确疗效，该疗法具有临床推广实施价值。

【关键词】小儿支气管哮喘；小儿推拿疗法；治疗效果

小儿支气管哮喘是儿科常见收治的疾病类型。本病的发生严重威胁小儿身体健康。本病的发生由多重细胞组的参与，且具有可逆性的气流受限症状，患儿常见合并胸闷、呼吸急促、咳嗽症状^[1]。针对本病患儿，临床上需及时有效治疗手段进行干预，以避免患儿的病情严重及引发其他不良后果。临床发现，小儿推拿法本病患儿的临床治疗中具有一定效果^[2]。研究以通过对比评价小儿推拿法治疗小儿支气管哮喘患儿的临床效果。

1资料与方法

1.1基础资料　

随机入选本院2021年1月至7月期间收治80例支气管哮喘患儿，随机将患儿分为对照组与研究组（n=40）。对照组患儿男女比19:21，患儿年龄分布5~10（7.82±1.03）岁，病程4~17（12.03±1.46）个月；研究组患儿男女比19:21，患儿年龄分布5~9（7.93±1.20）岁，病程4~19（12.42±1.66）个月。两组患儿基础资料比较未见统计学上差异，患儿入组前家属均了解治疗内容并签署知情权同意书。

1.2方法

对照组患儿进行常规治疗干预：予以患儿丙酸倍氯米松吸入气雾剂（国药准字：H37022152）进行治疗，以2次/d，早晚吸入使用，吸入量以200μg/次。本组持续治疗3个月。

研究组患儿在对照组治疗基础结合予以小儿推拿法治疗：每次治疗选择患儿肾经、补脾、清肺经进行手法推拿，以10次/min，针对八卦、六腑、三关以手法推拿120次/min，针对乳根、乳傍以手法推拿80次/min，针对天突、太阳穴、开天门及檀中穴以手法推拿20次/min。以1次/d、6次一疗程，疗程间隔1d。本组患儿持续治疗3个月。

1.3观察指标

比较两组患儿治疗后临床疗效与白细胞介素-6（IL-6）、IL-17指标水平，均于晨间采集患儿3ml静脉血检测，分别于治疗前、治疗3个月进行指标对比。患儿疗效评价依据其临床症状改善情况进行评估，以患儿治疗后基本症状消失，且最大呼气流量（PEF）恢复正常水平提示治疗显效；以患儿治疗后症状得到改善，PEF显著增加提示治疗有效；以患儿治疗后哮喘症状持续恶化为治疗无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学处理

使用SPSS26.0统计软件分析研究数据，炎症因子水平均以均数±标准差描述，对比行t值检验；疗效数据以百分率形式描述，对比行χ2值检验。P<0.05表示数据差异存在统计意义。

2结果

2.1治疗前、治疗3个月两组患儿IL-6、IL-17水平比较

两组患儿治疗前IL-6、IL-17指标水平对比无明显差异（P>0.05）；治疗3个月研究组患儿IL-6、IL-17指标水平相比对照组患儿显著更低（P<0.05）。数据见表1。

表1-治疗前、治疗3个月两组患儿IL-6、IL-17水平比较

2.2两组患儿治疗3个月后治疗效果对比 　

研究组患儿治疗3个月后总有效率相比对照组患儿显著更高（P<0.05）。数据见表2。

表2-两组患儿治疗3个月后治疗效果对比

3讨论

小儿支气管哮喘的致病因素相对复杂，患儿自身肺、脾等功能受损及括异物吸入、病毒入侵等外界因素均可诱发本病^[3]。多数患儿的肺、脾等脏器尚在发育，导致其一旦发生本病存在反复性。针对本病患儿的治疗对于改善患儿临床症状，保障其健康发育具有重要意义。中医研究认为，针对本病需以从邪实角度施治，攻邪以治标，扶正以治本，才能发挥较好疗效。临床发现，在常规雾化吸入治疗中虽然患儿的症状可以得到快速改善，但往往难以进行有效根治，治疗后患儿症状易复发，缺乏长期疗效。相比之下，结合采取小儿推拿疗法治疗，可从哮喘之诱因出发，从而起到增加患儿机体免疫力作用。该次研究经治疗3个月后，研究组患儿IL-6、IL-17指标水平相比对照组患儿显著更低（P<0.05）；研究组患儿治疗3个月后总有效率相比对照组患儿显著更高（P<0.05），故研究认为，小儿推拿疗法在本病患儿临床治疗中可发挥更明确疗效。

综上所述，针对小儿支气管哮喘患儿，在常规治疗基础上，结合予以患儿小儿推拿疗法治疗可促进患儿的快速康复，改善其机体炎症状态并发挥更明确疗效，该疗法具有临床推广实施价值。

参考文献

[1]黄苑辉、邓文、曾科学.穴位贴敷联合小儿推拿辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效分析[J].按摩与康复医学, 2020, v.11(23):18-19+22.

[2]陈俊成,陈展琪.小儿推拿疗法辅助丙酸倍氯米松气雾剂吸入治疗小儿哮喘慢性持续期的价值分析[J].中医临床研究, 2019, v.11(31):18-20.

[3]王小娟,张莉.小儿推拿疗法在小儿支气管哮喘慢性持续期的疗效[J].饮食保健,2020, 007(004):89-90.