肋骨骨折在法医临床鉴定中的特点分析

肋骨骨折在法医临床鉴定中的特点分析

林鹏

常州市武进人民医院司法鉴定所， 江苏常州 213000

摘要：目的：本文主要通过对法医鉴定临床肋骨骨折存在的特点进行分析研究。方法：本文主要通过对2020年1月至2021年1月期间，由于打架斗殴、车祸意外等事件中肋骨骨折受伤的82例患者为主要分析研究对象，由于人类胸腔内构造比较复杂，因此法医人员主要对82例肋骨骨折患者采取不同角度、不同影像胸腔检查，查看是否出现其他症状。结果：法医人员在对82例肋骨骨折患者采取鉴定检查过程中，可以发现多肋骨骨折患者有50例，单肋骨骨折患者有32例。其中，82例患者中有60例患者第4根至第7跟肋骨出现骨折现象，22例患者第10根、11根肋骨出现骨折现象。结论：法医人员通过对82例肋骨骨折患者利用影像技术鉴定患者伤势具有明显效果，可以直观的了解到患者受伤情况，并且及时给予护理治疗。

关键词：肋骨骨折；法医临床鉴定；特点分析

0、引言

由于人体胸腔内存在很多器官，肋骨形状交叉重叠，肋骨结构比较脆弱，缺乏软组织保护。因此，法医人员在对伤者伤势进行鉴定过程中，胸部肋骨骨折是最常见的一种受伤情况。另外，由于肋骨骨折数量以及骨折伤情与施暴者的受力力度不同、受害者受力接触面不同等因素有关。因此，法医人员为了可以更好的还原案件经过，需要通过对受害者采取影像学技术，来了解受害人受伤情况，同时及时对受害者进行护理治疗，使患者可以早日恢复健康。本文主要通过对2020年1月至2021年1月期间，该地区出现的82例案件中，受害人受伤情况进行调查分析。法医人员在对受害人进行鉴定伤势过程中，通过利用影像学技术，从多个角度、多个层面来对受害人的胸腔内情况进行扫描，从而了解患者胸腔情况以及肋骨骨折数量，是否存在生命安全，一旦发现患者存在生命安全隐患，及时就医治疗。具体的研究内容如下：

1、一般资料与方法

1.1一般资料

本文主要通过对该区域2020年1月至2021年1月之间，受理的82例案件相关人员进行分析研究。法医人员在对相关人员伤势进行鉴定过程中，主要利用影像学技术，比如：CT、X射线等等技术。在多个角度来对相关人员胸腔内情况进行拍摄，可以有效的提高法医人员的工作效率、工作质量以及工作准确度，使法医人员可以尽快的判断出，案件经过，并且协助警务人员办理公务，早日结案。本次82例受害人中，男性受害人有60例，女性受害人有22例，年龄在18岁至67岁，平均年龄在45.23岁，打架斗殴案件有55例，车祸意外案件有20，其他案件有7例。法医人员在对82例受害人伤情鉴定后，发现左边第4根肋骨到第7根肋骨出现骨折情况的患者有60例，而右边第10根至第12根肋骨出现骨折情况的患者有22例。法医人员在伤情鉴定后，对患者采取呵护治疗方法，从而可以使患者早日恢复健康^[1]。

1.2方法

法医人员在对82例胸腔肋骨骨折患者受伤部位、受伤情况进行鉴定。由于人体肋骨共有12对，处于人体胸腔两侧，形状类似于扁骨形状，肋骨将人体的胸骨和椎骨相连接，有效的起到保护人体胸腔内器官作用。因此，当不同部位的肋骨受到外界力量挤压或者撞击时，肋骨受伤情况也会不同。目前，肋骨主要有两种骨折方式，一种是击打型骨折，另一种时挤压型骨折。施暴人的力量不同，造成受害人骨折情况不同，骨折情况还可以分为两组，一种为直接骨折，另一种为间接骨折。但是，无论哪种骨折情况，一般受害人康复时间在2个月至3个月。受害人受伤后6小时至2周内，受害人肋骨会过度血肿期，在4周至8周期间，患者血肿部位会慢慢消失，同时慢慢形成血痂和骨痂，最后骨痂慢慢脱落，肋骨重新塑形。患者在康复治疗过程中，需要卧床休息，切记劳累，食用清淡、高蛋白食物，可以适当的运动。法医人员在对受害人伤势进行鉴定过程中，主要根据我国颁布相关损伤鉴定标准相关内容为依据，根据鉴定受伤结果选择相关标准^[2]。

2、结果

法医人员在对82例受害人伤势进行鉴定，发现有60例属于轻微伤，20例属于中度伤，2例属于重伤。经过调查后，统计案件起因，发现有55例属于打架斗殴案件，20例属于车祸意外案件，7例属于其他案件。法医人员在对该部分受害人进行鉴定伤情时，可以发现当受害人受到外界压力时，受害人肋骨容易出现前后挤压现象，从而导致受害人肋骨出现骨折现象，出现该现象的受害人一般伤情较为严重，属于中度重伤；而当受害人受到外力后，肋骨所对应位置出现骨折，为轻度微伤。

法医人员在对肋骨骨折患者进行鉴定伤情过程中，主要通过借助国家颁布的相关法律法案为依据，参考以往工作经验以及当地颁布性格文书，从而给出严谨结论。同时，在伤情鉴定过程中，为了提高法医人员的工作质量、工作效率以及鉴定工作的准确率，需要多次、多角度、多方面的对受害人伤情进行鉴定，避免出现判断失误、冤案、假案现象，从而浪费社会资源。法医人员在鉴定过程中，需要本持着公平正义、认真严谨、不畏困难的原则，积极主动的协助警务人员办理相关公务，尽快处理相关案件

^[3]。

3、讨论

由于导致肋骨骨折的因素有很多，由于受害人自身存在骨质松散、骨质软化、缺钙、重物暴击等等，都会造成受害人出现骨折的情况。当受害人出现肋骨骨折后，会伴随着呼吸困难、胸痛、胸闷等等临床症状，若受害人不及时进行治疗，从而严重影响受害人的身体健康以及生命安全，法医人员在对受害人伤情进行鉴定后，需要对受害人采取紧急护理治疗，从而来缓解受害人疼痛感以及不良反应。

目前，我国法医人员在对肋骨骨折受害人进行伤势鉴定过程中，主要采取影像技术，法医人员对受害人胸腔内部情况进行拍摄，并且从多角度、多方位进行检查，查看受害人是否存在一些并发症，内脏器官是否受到伤害，肋骨骨折数量以及所处位置，伤情情况等等法医人员根据所拍摄内容进行详细的记录，同时制定相关的护理治疗方案，从而使受害人可以早日缓解疼痛感。

综上所述，法医人员在对肋骨骨折患者鉴定伤情过程中，需要认真、仔细、查阅相关资料、结合以往临床实践经验，提高自身的工作准确度，为警务人员提供可靠依据^[4]。

参考文献

[1] 王明. 螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的应用分析[J]. 法制博览, 2018, 000(034):P.181-181.

[2] 彭俊震, 陈辉斌. 法医学检验鉴定中肋骨骨折的伤病关系分析[J]. 黑龙江科技信息, 2015.

[3] 彭俊震, 陈辉斌. 法医学检验鉴定中肋骨骨折的伤病关系分析[J]. 黑龙江科技信息, 2015(35):162.

[4] 陈新星. 螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的运用[J]. 法制与社会, 2018(18):221-222.