中医活血化瘀法治疗肝炎肝硬化乙型代偿期临床分析

中医活血化瘀法治疗肝炎肝硬化乙型代偿期临床分析

褚国萌

哈尔滨市第六医院 黑龙江 哈尔滨 150000

【摘要】目的：探究中医活血化瘀法对治疗肝炎肝硬化乙型代偿期的临床价值分析。方法：选取2017年1月到2019年12月在我院进行治疗的120位肝炎肝硬化乙型代偿期病患作为研究对象，将他们根据随机数字法分为研究组与对照组，每组60位，对对照组病患进行西药的治疗方法，具体为采用抗病毒药恩替卡韦胶囊与保肝药复方甘草酸苷片联合治疗三个月，对研究组病患在西药服用的基础上，加上中药活血化瘀汤进行治疗，一天一剂分两次温服，同样治疗三个月。分别在病患入院当日和治疗后3个月对其肝功能指标进行评估，采用ELISA法对两组病患的血清酶AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）活力进行测定，同时对研究组与对照组临床症状积分进行检测，临床症状越高表示病患肝硬化病情越严重。结果：在进行治疗后，研究组的谷草转氨酶与谷丙转氨酶的数值与对照组相比有明显改善，而且在进行治疗后两组病患症状总积分均比治疗前低，但是观察组的症状总积分也明显小于对照组，两组数据对比差异有统计学意义，具有可比性，P＜0.05。结论：对早期肝硬化的病患采用中医活血化瘀的治疗方法能更好的改善病患的治疗效果，有利于促进肝功能恢复，提高病患的生活质量，减轻病人的疼痛，减少医患矛盾的发生，值得大量推广应用。

【关键词】中医活血化瘀法;早期肝硬化;疗效;临床分析

肝炎肝硬化乙型代偿期是在病毒、酒精中毒、药物、工业毒物、免疫等因素下，长期反复作用形成的进行性、弥漫性慢性肝损伤^[1-2]，此病初期并没有明显的症状，但同时也是最佳的治疗肝硬化的时候，对此，西医通常采用保肝和抗病毒联合治疗的方法来对此进行治疗，只是此种治疗方法疗效不尽如人意，在停止药物治疗后很容易复发，而中医上则将它划归为“积证”的范畴中，他们认为不正确的饮食、心情抑郁、病毒的侵害以及气滞血瘀等都会引起肝硬化的发生，所以中医认为对其采用活血化瘀的方法治疗，效果更好，本文选取在我院进行就诊的120位早期肝硬化病患作为研究对象来探究中医活血化瘀法对其的临床治疗效果进行分析，现研究报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月到2019年12月在我院进行治疗的120位肝炎肝硬化乙型代偿期病患作为研究对象，将他们根据随机数字法分为研究组与对照组，每组60位，研究组中有29名男性和31名女性，年龄在29岁到64岁之间，平均46岁左右，对照组中有30名男性和30名女性，年龄在30岁到66岁之间，平均47岁左右，排除合并肝癌等恶性肿瘤疾病的病患，排除对药物有禁忌症的病患，排除中、晚期肝硬化病患，本次实验选取的病患预计生存期都超过1年，并且都具有腹泻、肝区疼痛、腹水、食欲不振等临床症状，所有病患及家属均对此次实验知情并自愿参加，研究组与对照组病患的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对对照组病患进行西药的治疗方法，具体为采用抗病毒药恩替卡韦胶囊与保肝药复方甘草酸苷片联合治疗三个月，对研究组病患在西药服用的基础上，加上中药活血化瘀汤进行治疗，具体方剂为：12g丹皮，10g川穹，10g鳖甲，6g丹参，6g赤芍，将这些药物用300ml的水煮沸后再用文火煮半个小时后过滤，取200ml药汁，再向其加100ml水煮沸文火煎煮之后取200ml药汁为一剂，一天一剂分两次温服，同样治疗三个月。

1.3 观察指标

分别在病患入院当日和治疗后3个月对其肝功能指标进行评估，采用ELISA法对两组病患的血清酶AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）活力进行测定，同时对研究组与对照组临床症状积分进行检测，临床症状越高表示病患肝硬化病情越严重。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学处理，计量资料用( )表示,计数资料用(%)表示﹐采用X²和t检验，P<0.05。

2 结果

在进行治疗后，研究组的谷草转氨酶与谷丙转氨酶的数值与对照组相比有明显改善，详细数据见表1，而且在进行治疗后两组病患症状总积分均比治疗前低，但是观察组的症状总积分也明显小于对照组，详细数据见表2，两组数据对比差异有统计学意义，具有可比性，P＜0.05。

表1 治疗前后研究组、对照组病患的AST、ALT水平比较[( )，U/L]

表2 治疗前后观察组、对照组患者肝硬化临床症状总积分比较[( )，分]

3 讨论

肝炎肝硬化乙型代偿期的病因复杂，主要表现为进行性肝功能减退^[3-4]。

总而言之，对肝炎肝硬化乙型代偿期的病患采用中医活血化瘀的治疗方法能更好的改善病患的治疗效果，有利于促进肝功能恢复，提高病患的生活质量，减轻病人的疼痛，减少医患矛盾的发生，值得大量推广应用。

参考文献

1. 张乾.中医活血化瘀法治疗肝硬化代偿期的可行性分析及临床价值[J].中医临床研究,2020,12(16):112-113.

2. 张伟.活血化瘀法加减治疗早期乙型肝炎肝硬化的临床效果分析[J].中国医药指南,2018,16(14):210-211.

3. 熊艳.中医活血化瘀法治疗肝硬化代偿期的可行性分析及临床价值[J].光明中医,2018,33(08):1137-1138.

4. 武宇驰.中医活血化瘀法治疗早期肝硬化的临床分析[J].中国继续医学教育,2015,7(07):257-258.