子宫肌瘤给予醋酸乌利司他片治疗的临床疗效观察

子宫肌瘤给予醋酸乌利司他片治疗的临床疗效观察

刘媛媛 石烟

华亭市第一人民医院 744100

【摘要】 目的 研究子宫肌瘤给予醋酸乌利司他片治疗的临床疗效。方法 从我院择选90例子宫肌瘤患者，时间线2019年1月—2021年4月，分为实施醋酸亮丙瑞林微球治疗（对照组）与实施醋酸乌利司他片治疗（观察组），2组均为n=45。比较两组效果。结果 观察组总有效率高于对照组，（p＜0.05），观察组的不良反应低于对照组，（p＜0.05）。结论 针对子宫肌瘤患者，临床行醋酸乌利司他片治疗，值得临床应用推广。

【关键词】 子宫肌瘤；醋酸乌利司他片治疗；临床疗效

子宫肌瘤是妇科临床常见的疾病，属于一种良性肿瘤，具有激素依赖性，一旦发作会导致患者发生诸多症状，如下腹疼痛、月经失调、经量异常等，病情严重的还会影响身体健康与身心健康，不利于预后恢复，且该病在女性群体中发病率极高。目前，临床主要通过药物来治疗子宫肌瘤，醋酸乌利司他片属于孕酮受体调节剂，可有效缓解患者的各项症状，并控制肌瘤的增长与扩散，对改善患者林夕疗效，减少并发症具有重要意义^[1]。本文通过对我院子宫肌瘤患者的治疗方法进行探究，分析采用醋酸乌利司他片治疗的效果，如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院择选90例子宫肌瘤患者，时间线2019年1月—2021年4月，分为（对照组）与（观察组），2组均为n=45。对照组患者年龄范围：24—66岁，平均年龄（42.87±1.64）岁；观察组患者年龄范围：25—65岁，平均年龄（42.22±1.17）岁。所有患者的病历资料比较，（p＞0.05），有可比性。

纳入标准:患者无交流障碍，体内存有一个或多个子宫肌瘤,依从性好；患者及家属均知情本研究，并自愿加入。

排除标准:患者精神异常；依从性差，不主动配合治疗；合并有肝肾功能不全患者；对本次研究有过敏史的患者；不愿意加入本研究患者。

1.2方法

对照组：实施醋酸亮丙瑞林微球治疗，药物信息：①厂家：武田药品工业株式会社 光工厂；②批准文号：国药准字H20100001；③治疗方法：皮下注射，每4周1次，1.88mg/次，初次给药需从月经周期的第1~5日开始.。

观察组：实施醋酸乌利司他片治疗，药物信息：①厂家： Gedeon Richter Pharma GmbH ②治疗方法：口服，1次/d，,5mg 5 毫克/片 84 片/盒 ,共治疗3 个月,

1.3观察指标

①分析患者的临床效果。疗效评定为：患者治疗后子宫肌瘤消失，无任何临床症状表现（显效）；患者治疗后子宫肌瘤明显减少，临床症状基本消失（有效）；患者治疗后子宫肌瘤逐渐增大扩散，临床症状表现更严重（无效）。

②分析患者的不良反应情况。包括腹部疼痛、阴道出血、头痛、潮热等。

1.4统计学方法

用SPSS22.0统计学软件进行统计，计量资料( ±s)表示 ,用t检验 ,计数资料（%）表示,用x²检验， p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析患者的临床效果

观察组总有效率高于对照组，（p＜0.05），见表1。

表1 患者的临床效果分析（n,%）

2.2分析患者的不良反应情况

观察组的不良反应低于对照组，（p＜0.05），见表2。

表2 患者的不良反应情况分析（n,%）

3.讨论

子宫肌瘤具有极高的发病率，且治疗后复发性大，高发于 30 —45 岁之间的女性,患者主要的临床表现为腹部压迫、腹部疼痛、阴道出血等，还会影响到患者的月经，导致月经紊乱，若没有及时为患者实施有效的治疗，那么会导致肌瘤逐渐扩散，从而引发感染或病变，甚至产生子宫癌，对女性患者的身心健康造成了严重的危害。诱发子宫肌瘤主要的因素是由于子宫平滑肌产生增生。即使目前还尚未确定子宫肌瘤的准确发病因素，但是有大量研究学者认为，该病主要是由于性激素分泌异常、基层细胞突变等息息相关^[2]。子宫肌瘤的位置特征可分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤等，且由于不同患者子宫肌瘤的位置与大小有所差异，其表现的症状也不同。以往临床主要采取常规注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫肌瘤，短期效果较好，但是一旦停药会导致子宫肌瘤复发，逐渐恢复到之前大小。有研究表明，针对子宫肌瘤的生长可采取孕激素受体的方式，效果显著，对此，为了有效为患者后续治疗提供有效依据，可实施拮抗孕激素受体。醋酸乌利司他片就是一种对孕酮受体有着激动和拮抗作用的药物，对子宫肌瘤的治疗具有非常显著的效果，由于患者在停药后可能会存在后遗效果，所以效果更佳，安全性更高^[3-4]。

本研究观察组总有效率高于对照组，不良反应低于对照组，这与汤西华^[5]的研究基本一致。

综上所述， 针对子宫肌瘤患者，临床行醋酸乌利司他片治疗，不仅可提高治疗效果，还能减少不良反应的发生率，值得临床应用推广。

参考文献

[1]李冰熠, 段华. 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂术前给药对子宫大肌瘤患者的疗效及其对术后恢复的影响[J]. 抗感染药学, 2018, 015(004):679-681.

[2]任海, 曹蓝天, 王颖. 醋酸乌利司他片联合米非司酮对子宫肌瘤手术患者血清IGF-1,MMP-9水平的影响[J]. 河南医学研究, 2020, v.29(12):99-100.

[3]孙香玲. 米菲司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床疗效分析[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017, 4(32):82-82.

[4]黄文倩, 陈婷婷, 张师前. 醋酸乌利司他治疗子宫肌瘤的临床研究进展[J]. 中国妇产科临床杂志, 2017, 04(v.18):86-88.

[5]汤西华. 注射用醋酸亮丙瑞林微球与醋酸乌利司他片治疗子宫肌瘤的疗效对比[J]. 现代诊断与治疗, 2020, v.31;No.306(06):49-50.