东北石油大学 黑龙江 大庆 163411
【摘要】目的 浅析慢阻肺合并肺部感染的患者应用盐酸氨溴索治疗的临床价值。方法 共计84例慢阻肺合并肺部感染作为研究对象,均源于2019年1月~2021年1月我院收治,依据数字表法随机分为对照组与实验组,各42例,对照组接受常规治疗,实验组基于此接受盐酸氨溴索,就患者临床症状体征消失状况、不良反应风险进行比较。结果 相较于对照组,实验组患者临床症状消失时间均显著降低,差异有意义(P<0.05),但不良反应风险组间比较,差异无意义(P>0.05)。结论 对于慢阻肺合并肺部感染患者给予盐酸氨溴索治疗,能促进患者快速康复,具有较高的安全性。
【关键词】慢阻肺;肺部感染;盐酸氨溴索;不良反应
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是呼吸科临床较为多见的疾病之一,好发于老年群体,急性发作期间可出现气促、咳嗽以及呼吸困难等问题,在稳定期也会伴有慢性咳嗽症状,对患者的日常生活构成极大的影响[1]。因该类患者长时间处于气流受限状态,对气道、肺实质造成较大的损伤,导致抵抗力降低,极易并发肺部感染,加重病情,给临床治疗带来一定困难[2]。盐酸氨溴索是临床上较多见的化痰药物,可有效保障呼吸道通畅,在该病治疗中具有良好的辅助作用。基于此,本文就盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果进行分析,以便为日后临床提供可靠的参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
共计84例慢阻肺合并肺部感染作为研究对象,均源于2019年1月~2021年1月我院收治,依据数字表法随机分为对照组(n=42)与实验组(n=42),对照组男23例,女19例,年龄58~78岁,平均(69.54±1.57)岁,病程1~4年,年龄(2.17±1.01)年。实验组男24例,女18例,年龄61~78岁,平均(69.62±1.50)岁,病程1~4年,年龄(2.21±1.03)年。患者基线资料组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组接受常规治疗措施,即供氧,根据药敏实验结果予以适宜的抗生素,同时应用孟鲁司特钠(杭州默沙东制药有限公司,国药准字J20130047,10mg/片)口服,1片/次,1次d,并给予抗支气管痉挛,维持水电解质酸碱平衡等对症治疗。实验组基于此给予盐酸氨溴索(天津药物研究院药业有限责任公司,国药准字H20051604)30mg+100ml生理盐水,静脉滴注2次/d。患者均接受为期7d的连续治疗。
1.3 观察指标
详细记录两组患者临床症状消失时间及不良反应发生状况,并进行组间比较。
1.4 统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析,其中均数±标准差( ±s)用于表达计量资料,χ2用于检验计数资料,P决定是否有差异,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床症状消失时间组间比较
与对照组相比,实验组患者各项临床症状消失时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1:
表1临床症状消失时间组间比较(n=42,d)
组别 | 咳嗽咯痰消失时间 | 肺部啰音消失时间 | 胸闷气短消失时间 |
对照组 | 8.21±2.87 | 7.85±3.21 | 5.58±2.01 |
实验组 | 5.30±2.19 | 5.11±2.37 | 3.07±1.12 |
t | 5.224 | 4.450 | 7.069 |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2 不良反应组间比较
两组患者不良反应组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),详见表2:
表2不良反应组间比较(n=42,%)
组别 | 头晕 | 失眠 | 心律失常 | 胃肠道反应 | 发生率 |
对照组 | 1 | 1 | 0 | 1 | 3(7.14) |
实验组 | 2 | 1 | 1 | 1 | 5(11.90) |
c2 | | | | | 1.315 |
P | | | | | 0.251 |
3 讨论
随着我国人口老龄化问题加剧,人们生活习惯、饮食习惯的改变,慢阻肺发病率也随之逐渐升高,对患者的生活质量构成极大的威胁[3]。因该病的发病因素较为特殊,发病同时往往伴有肺部感染症状,进一步增加痰液分泌量,造成排出困难,病情进一步发展,甚至会导致患者死亡,临床需加以重视。
本次研究结果显示,相较于对照组,实验组临床症状消失时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸氨溴索是临床上较常见的化痰药物,属于黏液溶解剂,可有效促使呼吸道粘液、痰液溶解,有助于痰液顺利引流出,从而改善患者通气功能[4]。同时该药物还能抑制黏液的分泌,减低痰液粘稠度,在肺部表面形成保护作用,促进肺表面活性物质的合成,加速纤毛运动,使起到内黏液、痰液排出。除此之外,盐酸氨溴索还能对炎性因子起到抑制作用,降低炎性因子释放,避免其对机体造成损伤,控制多细胞的生长与分化,调节免疫应答,避免机体出现应激反应,进一步改善患者临床症状[5]。本文研究结果另发现,两组患者不良反应发生状况组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。说明在常规治疗的基础上应用盐酸氨溴索不会增加不良反应反应风险,具有较高的治疗安全性。
总而言之,对于慢阻肺合并肺部感染的患者使用盐酸氨溴索治疗,治疗效果确切,可促进患者快速康复,治疗安全性较高,具有良好的临床应用前景。
参考文献
[1] 马立敏. 盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染临床效果评价[J]. 中国药物与临床,2021,21(9):1536-1538.
[2] 武焕龙. 盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染疗效与药物不良反应[J]. 山西医药杂志,2021,50(6):966-968.
[3] 郑晓东,郑佳琦. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效与药物不良反应分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(8):73,75.
[4] 李飞. 对慢阻肺合并肺部感染患者行盐酸氨溴索治疗的临床疗效进行研究判定[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(88):155-156.
[5] 张盛杰. 分析盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者的临床效果[J]. 中国农村卫生,2020,12(14):44,47.