中药汤剂结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的有效性研究

中药汤剂结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的有效性研究

卢亮

淮安市淮安医院 消化内科， 江苏 淮安 223200

【摘要】目的：对溃疡性结肠炎患者实施中药汤剂结合美沙拉嗪治疗措施的临床效果进行分析。方法：2018年11月至2020年11月，80例溃疡性结肠炎患者作为此次研究对象，按照奇偶分组法将患者分为研究组与对照组，每组40例，前者中药汤剂与美沙拉嗪联合治疗，后者沙拉嗪治疗。结果：研究组各项炎症指标水平优于对照组，且不良症状消失时间短于对照组，P<0.05，结果有统计学意义。结论：中药汤剂结合美沙拉嗪治疗效果显著，对溃疡性结肠炎患者康复具有积极意义。

【关键词】溃疡性结肠炎；中药汤剂；美沙拉嗪；联合治疗；临床效果

溃疡性结肠炎是临床上常见且多发的消化系统疾病类型，主要表现为腹痛、腹泻、消瘦以及贫血等症状，具有复发率大、治愈难度大的特点，患者发病后若得不到及时、有效的治疗会严重降低其生活质量，甚至直接威胁患者生命健康^[1-2]。本文主要是对80例溃疡性结肠炎患者进行分析，表示中药汤剂结合美沙拉嗪治疗可以有效提高患者生活质量及康复速度。

1资料与方法

1.1一般资料

80例（2018年11月至2020年11月）患者采取奇偶分组法将患者分为研究组（40例）、对照组（40例）。对照组中，男24例，女16例；年龄20-60岁，平均（38.22±2.14）岁。研究组中，男23例，女17例；年龄21-59岁，平均（38.36±2.11）岁。对比两组一般资料，不存在对比意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：美沙拉嗪肠溶片（生产厂家：葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司；批准文号：国药准字H19980148；产品规格：0.25g*24s）治疗。每日坚持用药三次，每次1.0g，临床可以根据患者实际病情状况调整药物用量。研究组：美沙拉嗪+中药汤剂治疗，美沙拉嗪药物用药及用量同对照组。中药汤剂选择益阳愈溃汤治疗，具体用药配方为党参、制附片各15g，大枣、黄芪、补骨脂、石榴皮各12g，干姜、肉豆蔻、五味子各10g，炙甘草、吴茱萸个6g，临床需要对患者病情变化情况给予对症加减治疗。对于久泻不止者，可适当增加升麻、白术等药物；对于纳呆口苦者增加黄芪、栀子；对于脾肾湿寒者，增加山药、山茱萸；对于气滞者增加元胡、郁金；对于烦热口苦者增加干姜、附片；对于大便塘薄者，增加芡实、茯苓。以上药物均水煎至300mL，每日1剂，分早晚服用。两组患者均实施用药治疗30天。

1.3观察指标

分析患者症状消失时间：热、腹痛、腹泻、脓血便；观察各项炎症指标变化情况（hs-CRP、IL-8、TNF-α）。

1.4统计学分析

80例患者相关数据信息采用SPSS22.0统计学软件进行处理。

2结果

2.1 症状消失时间：对照组患者明显长与研究组，P<0.05，结果有意义。见表一：

2.2 各项炎症因子：研究组优于对照组，P<0.05，结果有意义。见表二：

3结论

近年来，溃疡性结肠炎的发病率正在呈逐年升高的趋势增长，目前临床关于疾病的发病机制尚不明确，相关学者认为疾病发作主要与遗传、环境以及免疫因素等具有极大相关性，患者发病后会出现黏液脓血便、腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、呕吐等症状，具有较高的癌变率，对患者生命产生严重威胁^[3]。临床研究结果显示，关于溃疡性结肠炎的治疗主要是帮助患者加快消除炎症因子，进而帮助患者调整免疫紊乱状况^[4]。因此，临床可以根据炎症细胞因子（IL-8、hs-CRP、TNF-α）变化情况对疾病状况进行准确判断，进而为临床治疗提供依据，实现早发现、早治疗。美沙拉嗪是临床上常用的治疗溃疡性结肠炎药物，具有镇痛解热的效果，主要作用于炎症黏膜，对各项炎症因子具有明显的抑制效果，对肠壁炎症有消炎作用，但是不能从根本上消除病因。本文中患者经药物治疗后患者各项炎症因子水平均有所降低。益阳愈溃汤对治疗溃疡性结肠炎具有明显疗效，其中药汤剂药方中的吴茱萸、干姜、附子等药物具有温中燥湿的功效，对疾病症状的改善具有促进作用，帮助患者快速消除病因；五味子、肉豆蔻、补骨脂以及石榴皮等药物具有止泻敛脾的效果，可以帮助患者消除病标；党参、黄芪、大枣、炙甘草等药物可以帮助患者健脾益气，对患者出现的免疫紊乱症状具有极高的抑制效果。临床研究结果显示，将二者联合用药后具有单独用药无法比拟的优越性，对炎症因产生极大的杀伤力，进而帮助患者缩短症状改善时间，对治疗效果的提升具有促进作用。

综上所述，美沙拉嗪肠溶片与中医汤剂联合治疗效果显著，临床价值较高，各院可进行积极应用与普及。

【参考文献】

[1]章小艳,束龙,王卫光,童晓清,周锋,郑培奋.低FODMAP饮食联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎患者治疗中的应用[J].医学研究杂志,2020,49(08):109-112.

[2]朱凤池,杨静,刘超,乔茶,马靖,苏静伟.参苓白术丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].中国中西医结合外科杂志,2020,26(04):715-718.

[3]李倩,田丰.双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效和安全性[J].中国药物经济学,2020,15(11):85-87+91.

[4]高鸿亮,周禾.美沙拉嗪联合维生素D_3和益生菌治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2020,34(11):1169-1171.