游戏融合康复训练对脑瘫患儿康复的效果及生活质量的影响

游戏融合康复训练对脑瘫患儿康复的效果及生活质量的影响

滕金英 滕高菁 廖小莹 李薇 黄娇妙 陈俏俏

广西壮族自治区江滨医院， 广西 南宁 530021

【摘要】目的：研究脑瘫患儿应用游戏融合康复训练对于生活质量的影响价值。方法：此次研究选择入组成员为脑瘫患儿，选取入组患儿共70例，入组时间设定为2019.8-2020.12，应用双盲分配法分为2组，每组例数均35例，康复组主要实施游戏融合康复训练护理、对照组实施常规护理，分析指标：患儿生活质量评分及护理有效率。结果：康复组护理有效率、对照组护理有效率比较，康复组存在理想指标优势（P＜0.05），康复组生活质量评分较高，对照组与其相反，存在对比差异（P＜0.05）。结论：游戏融合康复训练可促进患儿提升肢体及语言功能，使患儿疾病症状减轻。

【关键词】康复训练；游戏融合；脑瘫；生活质量

脑性瘫痪临床上称为脑瘫，脑瘫患儿一般为胎儿受孕开始至婴儿期受到非进行性损伤以及先天发育缺陷引发的临床综合征。脑瘫一般在幼儿出生一个月后产生，此种疾病诱发因素较多。临床主要表现为患儿姿势异常、存在中枢性运动障碍。脑瘫患儿智力情况相比正常儿童较低，行为举止也存在异常。临床研究发现，五岁前是对于脑瘫患儿实施语言训练的最佳时期，应尽早对患儿实施康复治疗，帮助患儿实现生活质量及预后改善。游戏是儿童的主导活动,儿童的社交功能与认知能力可在游戏中得到发展。据报道，游戏可以使脑瘫儿童最大限度地发挥潜力, 形成健全的人格、为成年生活做准备，游戏疗法亦可提高患儿康复治疗的依从性和积极性^[1]。本次对于脑瘫患儿应用游戏融合康复训练护理的效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院脑瘫患儿入组，共计70例，入组患儿选取时间控制在2019.8-2020.12期间，本次入组患儿经儿童保健专家进行健康发育评估，确诊存在脑性瘫痪疾病；排除基线资料不完整，无法配合研究者；分组研究采用双盲分配模式，每组入组患儿35例，对照组入组有男患儿20例、其余15例为女患儿，病患年龄在2-7岁内，均值为5.84±1.06岁，康复组入组有男患儿21例、其余14例为女患儿，病患年龄在2-7岁内，均值为5.79±1.12岁，对于以上述病患的一般资料进行统计，并采取统计学软件进行对比分析，软件计算后各指标均P＞0.05，此次分组比对价值存在。

1.2方法

对照组为患儿实现常规康复护理。康复组应用游戏融合训练康复护理：为患儿实施发育迟缓检查，根据患儿的诊断量表为患儿实施针对性训练计划制定。①如患儿存在语言符号理解及表达困难，需要为其实施注意力游戏训练，通过感官刺激帮助患儿增强注意力，可利用转圈圈、抓痒痒以及给予患儿玩具等帮助患儿实现视线接触，同时可通过声音模仿及肢体模仿，例如，点头、拍手、挥手、跺脚等游戏引导患儿进行模仿能力训练。②单词阶段儿童游戏训练：可利用捉迷藏游戏为患儿实施康复训练，护理人员藏在角落，另一位护理人员带领儿童寻找，成功找到后奖励患儿一颗糖，在比赛室中需要与患儿共同完成抛接球、打沙包游戏，两名护理人员负责引领5名患儿实施老鹰抓小鸡游戏。通过此游戏可以训练患儿的反应能力以及交流能力。③音乐游戏训练：利用旋律轻快的儿歌配合动作进行，如歌曲“小手拍拍”，“手指伸出来”，“眼睛在这里”，“耳朵在这里”，借由歌曲练习说出身体的各个部位，增进语言理解的能力，当孩子已熟悉歌词时，将五官换成其他的词组练习，通过此项游戏增进孩子的语言、认知、社交能力和运动功能。

1.3观察指标

观察研究护理指标：护理有效率、生活质量评分。采用生活质量评分表对患儿生理区间、躯体情况、心理区间、社会关系、家庭关系进行评估，满分100分，分数高为生活质量好，护理有效率分级：显效为经过护理干预后患儿语言能力、智能水平、社会生活、运动能力产生大幅度改善；有效为语言能力、智能水平、社会生活、运动能力好转；无效为患儿护理后病情未好转。此次统计护理有效率最终结果为有效例数与显效例数总和。

1.4统计学方法

此次游戏融合康复训练研究数据分析系统为SPSS22.0，护理有效率采用（n%）进行表示，通过卡方计算检验，生活质量评分表示采用（ ），通过t进行指标检验，软件分析得出P＜0.05：比对研究有统计学意义，P＞0.05：无意义比对研究。

2.结果

2.1对照组、康复组护理有效率对比

探究康复组、对照组护理有效率，康复组护理有效率显著更高，两组具备对比差异性（P＜0.05），比对情况数据见表1。

表1对照组、康复组护理有效率对比（n,%）

2.2康复组、对照组患儿生活质量评分比较

对比两组患儿生理区间、躯体情况、心理区间、社会关系、家庭关系，康复组生活质量各项评分明显较对照组更有优势（P＜0.05），见表2所示：

表2康复组、对照组患儿生活质量评分比较（±S；分)

3. 讨论

脑瘫患儿通常会存在较长的病程，患此疾病后患儿生活能力会产生较大障碍，需要护理人员对其实施是长期耐心的训练及指导，帮助患儿实现疾病症状改善。临床上脑瘫患儿实施早期康复筛查干预能够实现脑瘫高危预防，帮助患儿降低日常伤害，提升生活质量，同时结合游戏训练使患儿感受到丰富多彩的外界环境，提高患儿的适应能力及理解能力。临床研究发现，对于年龄越小的患儿实施训练患儿的改善情况越好^[2-3]。幼儿阶段为患儿脑发育黄金时期，此阶段儿童的脑组织为意识形成阶段，幼儿异常姿势没有实现固化，具备一定的可塑性。游戏是儿童时期一项重要的日常活动，在儿童成长过程中，是不可缺少的部分，将游戏融入到康复训练中符合孩子的天性也是儿童最乐于接受的生活和学习方式，游戏可以激发患儿主动参与治疗的积极性，促进儿童多方面发展，为其实施游戏融合康复训练能够有效促进患儿恢复健康水平，提升语言表达能力及智力水平^[4]。

综上所述，游戏融合康复训练能够帮助患儿提升社交能力及躯体健康水平，有效改善脑瘫患儿的生活质量。

参考文献：

[1]白艳，王秀霞，陈海英.游戏疗法联合综合训练在痉挛型脑瘫患儿康复中的价值分析[J].中国全科医学杂志，2019，22（29）：3639-3642.

[2]田园园,任伟静. 引导式健康教育配合沙盘游戏干预对脑瘫康复治疗患儿智力水平及运动能力的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(03):461-464.

[3]严善钟,金娟,陈世动,张婵,余波. 全身振动训练对痉挛型脑瘫患儿20例步行速度及粗大运动功能影响研究[J]. 中国实用儿科杂志,2021,36(01):33-37.

[4]刘恒召. 针灸联合康复训练对脑瘫患儿粗大运动功能及平衡功能的影响[J]. 青岛医药卫生,2020,52(06):423-425.