六枝特区人民医院, 贵州六盘水 553400
【摘要】目的:分析百花止泻汤直肠滴注联合推拿手法治疗儿科秋季腹泻效果。方法:在我院秋季腹泻患儿中选取60例,患者选取的时间段为2018年11月到2020年11月之间,随机平均分为两组,一组为对照组给予常规治疗,一组为实验组在对照的治疗方案中再给予百花止泻汤直肠滴注联合推拿手法治疗。分析治疗结果。结果:实验组秋季腹泻患儿的治疗效果优于对照组,P﹤0.05有统计学意义。实验组秋季腹泻患儿的恢复时间短于对照组,P﹤0.05有统计学意义。实验组秋季腹泻患儿的不良反应和对照组没有明显差异,P﹤0.05有统计学意义。结论:以百花止泻汤直肠滴注联合推拿对秋季腹泻患儿进行治疗有利于患者的治疗效果提升,加快秋季腹泻患儿的临床症状消失,患儿无太多明显不良反应,百花止泻汤直肠滴注联合推拿在临床对秋季腹泻患儿的治疗中具有推广价值。
【关键词】百花止泻汤;直肠滴注;推拿;儿科秋季腹泻
秋季腹泻是一种对发生在秋季的儿科腹泻的总称,多由于换季婴幼儿感染了一些病毒如轮状病毒和ECHO病毒等导致发病,儿科秋季腹泻的临床症状与小儿腹泻基本一致,患儿多会有上吐下泻发热的临床表现,部分还伴发呼吸道感染[1]。虽然秋季腹泻是一种常见疾病,但对处于发育期的患儿来说,腹泻会导致患儿营养流失,影响幼儿的健康成长和发育,部分患儿甚至会因为严重的腹泻有生命安全威胁[2]。临床没有特效药能够治疗秋季腹泻,而近年来百花止泻汤直肠滴注联合推拿得到了广泛的应用[3]。本文在我院秋季腹泻患儿中选取60例,患者选取的时间段为2018年11月到2020年11月之间,分析百花止泻汤直肠滴注联合推拿手法治疗儿科秋季腹泻效果。
1资料和方法
1.1一般资料
在我院秋季腹泻患儿中选取60例,患者选取的时间段为2018年11月到2020年11月之间,男性32例,女性28例,随机平均分为两组,一组为对照组给予常规治疗,一组为实验组在对照的治疗方案中再给予百花止泻汤直肠滴注联合推拿手法治疗。对照组和实验组患儿的各项数据包括年龄等没有明显区别,P大于0.05无统计学意义。本次实验的患儿参与前提为患儿同意实验,并且经过了医院伦理研究会批准。实验排除在本次实验治疗中不能耐受而选择中途退出的患儿。
1.2方法
对照组秋季腹泻患儿需要接受抗感染和止泻退热的对症治疗,补充电解质。而实验组再给予百花止泻汤直肠滴注联合推拿手法治疗,采用拳参100g,白刺花100g,云实根50g,金银花50g。三次煎煮,共煎取药液1000ml,用法按照每公斤体重1~2ml,待药汁温度在39度左右之后,通过无菌灌肠袋或20ml无菌注射器将药剂通过肛门输入到患儿的直肠内,插入前可以涂抹适当石蜡油,并且插入深度控制在7到12cm,滴注的速度控制在25滴/min。按摩每天一次,主要是清大肠小肠,退六腑,揉天枢以及捏脊,按摩到患儿的皮肤潮红即可,一天一次。
1.3观察指标
根据《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》来判定秋季腹泻患儿的治疗效果,根据患儿的症状改善程度治疗效果可以分为以下三种。显效:患儿的腹泻、发热明显好转,无体温异常,肠胃功能逐渐恢复;有效:患儿的腹泻、发热好转,体温接近正常水平,肠胃功能未完全恢复;无效:患儿的腹泻、发热未好转,肠胃功能没有改善。观察患儿的恢复事假时间,包括排便恢复正常时间,体温恢复正常时间,便检恢复正常时间[4]。观察患儿的不良反应。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS20.00软件对患儿的相关数据进行分析处理计算,计算方法为根据患儿数据不同行卡方检验或者t检验,计算结果以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1秋季腹泻患儿治疗效果的对比
由表1可知实验组秋季腹泻患儿的治疗效果优于对照组,p﹤0.05有统计学意义。
表1:秋季腹泻患儿治疗效果的对比[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 30 | 13(46.66) | 10(30.00) | 7(23.33) | 23(76.66) |
实验组 | 30 | 22(80.00) | 7(16.66) | 1(3.33) | 29(96.66) |
χ2 | - | - | - | - | 5.19 |
P | - | - | - | - | 0.02 |
2.2秋季腹泻患儿恢复时间的对比
由表2可知实验组秋季腹泻患儿的恢复时间短于对照组,P﹤0.05有统计学意义。
表2:秋季腹泻患儿止恢复时间的对比( ±s)
组别 | 例数 | 排便恢复正常时间(d) | 体温恢复正常时间(h) | 便检恢复正常时间(d) |
对照组 | 30 | 2.51±0.72 | 28.52±7.56 | 2.85±0.43 |
实验组 | 30 | 1.53±0.24 | 18.63±4.74 | 1.62±0.45 |
t | - | 7.07 | 6.07 | 10.82 |
P | - | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
2.3秋季腹泻患儿不良反应的对比
由表3可知实验组秋季腹泻患儿的不良反应和对照组没有明显差异,P﹤0.05有统计学意义。
表3:秋季腹泻患儿不良反应的对比[n(%)]
组别 | 例数 | 恶心呕吐 | 头疼 | 嗜睡 | 不良反应发生率 |
对照组 | 30 | 1(3.33) | 1(3.33) | 2(6.66) | 4(13.33) |
实验组 | 30 | 0(0.00) | 1(3.33) | 1(3.33) | 2(6.66) |
χ2 | - | - | - | - | 0.74 |
P | - | - | - | - | 0.39 |
3讨论
秋季感染腹泻作为一种多发于婴幼儿的儿科疾病,临床近年来发病率有着高发的趋势[4]。而治疗临床采取常规治疗的效果往往被认为疗效有限,治疗效果在患儿身上体现的效果不明显[5]。而百花止泻汤直肠滴注联合推拿,通过肛门输入结合中医推拿,能够内外双重治疗结合,治疗患腹泻发热的效果更佳。在本文结果中,实验组秋季腹泻患儿的治疗效果优于对照组,P﹤0.05有统计学意义。实验组秋季腹泻患儿的恢复时间短于对照组,P﹤0.05有统计学意义。实验组秋季腹泻患儿的不良反应和对照组没有明显差异,P﹤0.05有统计学意义。本文结果与李瑞丽的治疗结果中的对患儿采用百花止泻汤直肠滴注治疗后患儿的治疗效果(94.68%)优于仅采用常规疗法患儿(64.39%)的结果吻合[6]。分析这是由于百花止泻汤直肠滴注治疗时,百花止泻汤中的葛根,黄岑以及黄连等对患儿的细菌病毒具有积极的抑制作用,并且结合按摩可以促进患儿的肠胃功能恢复。
综上所述,以百花止泻汤直肠滴注联合推拿对秋季腹泻患儿进行治疗有利于患者的治疗效果提升,加快秋季腹泻患儿的临床症状消失,患儿无太多明显不良反应,百花止泻汤直肠滴注联合推拿在临床对秋季腹泻患儿的治疗中具有推广价值。
参考文献
[1]彭慧.百花止泻汤治疗大肠癌术后湿热蕴结型排便功能异常的临床研究[D].山西省中医药研究院,2020.
[2]钟富强,毕磊,阎慧君,白长川.百花止泻汤治疗直肠癌保肛术后湿热型腹泻的临床观察[J].中国医药指南,2020,18(02):166-167.
[3]段丽君.百花止泻汤联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的临床观察[J].现代养生,2019,(24):111-112.
[4]张淑霞.百花止泻汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究[J].现代中医药,2019,39(06):97-99+106.
[5]王华龙.百花止泻汤治疗肠道湿热证急性感染性腹泻的疗效观察[J].中国疗养医学,2017,26(12):1321-1322.
[6]李瑞丽.百花止泻汤联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(16):36-37.
作者简介:张萍(1987.06-),女,汉族,本科学历,主管护师。