关于1例新生儿重度烧伤的治疗效果研究

关于 1例新生儿重度烧伤的治疗效果研究

郑晓然

中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院 河北 承德 067000

重度烧伤是一种比较严重的病症，主要以火灾、蒸汽灼伤等为主^[1]。当出现重度烧伤后会严重威胁到患儿的自身健康，会对患儿皮肤造成灼伤，诱发皮肤出现溃疡、化脓等症状，同时会引起患儿出现继发性感染等一系列临床反应^[2]。为此在患儿烧伤后应该及时采取急救治疗，帮助患儿改善烧伤情况，修复坏死皮肤组织。本院在重度烧伤患儿救治上有一定临床经验，特选取2021年3月收治的1例患儿为研究对象，针对患儿治疗效果进行评价，现报道如下。

1 病历信息

患儿男性，年龄1个月，在家中因电失火造成全身重度烧伤，在发病后0.5h内送到我院急诊科治疗。经入院查体分析得出，患儿神志模糊，精神萎靡，无哭闹，头面部肿胀，呼吸急促（30次/分），两肺呼吸音粗，心率140次/分，血压60/40mmHg，四肢稍冷，皮肤可见明显花斑，股动脉搏动弱，足背动脉搏动未触及。患儿颈部、躯干、四肢及腹部都有明显的烧伤痕迹。经入院诊断为：①灼伤；②低血容量性休克。将患儿收入我院急诊科就诊治疗，给予患儿抢救治疗，具体情况如下。

2 治疗经过及护理干预

对患儿给予早期脱细胞异体真皮治疗，具体如下:①治疗前给予患儿抗感染治疗2-7天，并给予治疗指导。②患儿治疗过程中，应对患儿进行清洁消毒，清理伤口溃疡面。③在患儿创面周围进行细线固定，将切下的厚皮移植到真皮表面，覆盖创面，然后重叠，再敷上氯霉素网状纱布，用氯霉素盐水绷带包扎，必要时用石膏绷带固定。④术后14天，患儿可以第一时间更换敷料，然后继续压迫敷料6个月，观察患儿伤口修复效果，帮助其进行相关修复处置。⑤做好患儿治疗期间的抗菌消毒工作，给予患儿术后抗生素用药指导，科学预防感染，提高术后预后处置指导能力，突出患儿治疗效果。

3 治疗效果

经过一段时间的治疗后，患儿治疗效果改善明显。首先，经对比治疗前后患儿皮肤组织的烧伤情况得出，患儿治疗后皮肤烧伤组织修复有效率达到了65.00%，全身大面积的烧伤皮肤修复已经完成。其次，患儿治疗后的瘢痕指数评价明显降低，表明患儿此次救治工作开展的效果是非常显著的。最后，经分析患儿烧伤后的救治指标得出，患儿救治之后没有出现继发性感染、肺部感染以及其他不良反应，患儿整体救治效果明显。

4 病例讨论

烧伤是当前社会发展中非常常见的外科疾病。烧伤发生后，会诱发皮肤溃疡，引起一系列临床症状，需要科学的治疗措施。由于烧伤对患儿自身健康影响很大，如果不及时采取治疗措施，患儿诱发感染的概率会大大增加^[3]。因此，需要及时采取治疗措施，帮助患儿改善临床症状，缓解相关症状，改善治疗形式，为患儿治疗质量控制奠定基础。严重烧伤也是一种发病率很高的意外疾病。严重烧伤患儿的烧伤面积会达到全身的75%以上，烧伤后会出现大量的伤口溃疡和脓液。如果不及时采取治疗措施，将对患儿自身管理产生重要影响^[4]。通过手术植皮可以帮助患儿改善临床症状，帮助患儿控制自身病情。总体来看，本例患儿经过一段时间治疗后，患儿治疗效果改善明显。首先，经对比治疗前后患儿皮肤组织的烧伤情况得出，患儿治疗后皮肤烧伤组织修复有效率达到了65%，全身大面积的烧伤皮肤修复已经完成。其次，患儿治疗后的瘢痕指数评价明显降低，表明患儿此次救治工作开展的效果是非常显著的。最后，经分析患儿烧伤后的救治指标得出，患儿救治之后没有出现继发性感染、肺部感染以及其他不良反应，患儿整体救治效果明显。综上所述，在本例患儿救治工作开展中发现，以早期脱皮异体真皮治疗技术作为该病治疗技术，能够满足患儿的疾病治疗要求，对患者自身的烧伤症状改善有重要帮助，所以在这种情况下的患儿治疗过程中，应该以该法治疗为主，帮助患儿做好救治工作。同时在现阶段临床研究中发现，中毒烧伤患儿在发病之后，会在短时间内出现一系列的继发性感染病症，为此在这种情况下的患儿治疗过程中，应该科学的设计治疗方案，从改善烧伤面积，降低患儿皮肤疤痕等多个方面着手，突出患儿烧伤治疗优势。总的来说，本次研究过程中，以早期脱细胞异体真皮治疗重度烧伤患儿后取得的效果是非常显著的，提升了患儿的治疗水平，也为患儿治疗的质量控制奠定了基础，所以在未来临床研究过程中，针对该类患儿治疗过程中，应该以本研究中选择的治疗方案为主，全面将其落实到临床，以此突出患儿烧伤救治优势，为患儿的烧伤治疗管理提供帮助。

参考文献：

[1]徐成华、段砚方、王敏、芦伟.MEBT/MEBO治愈新生儿特重度烧伤1例报告[J].中国烧伤创疡杂志，2020，32(06)：35-37.

[2]陈丽.重度烧伤合并吸入性损伤1例护理体会[J].基层医学论坛，2021，25（03）：439-440.

[3]周宁.小剂量多巴胺治疗重度窒息新生儿肾功能损伤的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志，2020，06(06)：67-69.

[4]白莎莎.氧气吹臀联合美宝湿润烧伤膏治疗重度新生儿红臀的临床疗效研究[J].家有孕宝，2020，02（02）：76-77.