分析细节护理在婴幼儿正压留置针护理中的作用

分析细节护理在婴幼儿正压留置针护理中的作用

刘恩静

云南省肿瘤医院；云南昆明 650000

摘要：目的：探讨在婴幼儿正压留置针护理中应用细节护理的作用和效果。方法：研究对象从我院收治的静脉输液患儿中选择，于2020年5月－2021年5月确定研究对象，选取人数为70例。在运用细节护理的过程中，为了能够明显的凸显出该方法的效果，以对比的研究方式为主，使用计算机将患儿排序后，设立研究组和参照组两个小组，将70例患儿以平均35例的方法分配至两组，并采用不同的方法进行治疗，其中参照组患儿接受常规护理，研究组中患儿接受细节护理；治疗后观察患儿的详细情况，记录患儿是否发生并发症。结果：参照组不良反应发生率明显高于研究组｛25.71%（9/35）比11.43%（4/35）}，该结果相比，研究组具有优势，差异十分显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在婴幼儿正压留置针护理过程中，采用细节护理能够有效地提高护理效果，并减少并发症的发生，在今后护理中可扩宽推广和应用范围。

关键词：婴幼儿；正压留置针；细节护理；作用

引言：婴幼儿是临床中的特殊群体，其在接受静脉输液治疗时，常用的方法为正压留置针，该方法的应用，不仅能够减少婴幼儿静脉输液治疗时的穿刺次数，还能够使患儿的痛苦得到良好的控制。所以，临床中应该合理的应用正压留置针，根据患儿的审计情况科学的使用，然而在实际应用过程中，受到多种因素的影响，会对导致较多不良事件的产生，例数感染、外渗等情况，这些不良反应的发生，对患儿的治疗效果有直接的影响，不利于患儿的康复^[1]。所以，在使用正压留置针的过程中，需要加强护理工作的实施，减少影响因素。基于此，本研究提出婴幼儿接受正压留置针时采用综合护理的方法，选取部分患儿接受该方法护理，另外选取一部分接受常规护理方法，以此完成对比分析，作出如下汇报。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

静脉输液患儿为本次研究中的主要对象，于2020年5月至2021年5月完成70例选取。期间将所有患者平均分配到不同的命名小组中，即研究组和参照组，其中患者的年龄最大值为3岁，最小值为16d，平均值为0.67岁，以上资料具有可比意义。

1. 2. 方法

参照组患儿护理的过程中，采用常规护理方法，即护理人员加强巡房力度，并对患儿开展心理护理。研究组患儿接受护理的过程中，采用细节护理方法，具体护理措施如下：（1）感染预防护理。护理人员要加强自我能力的培养，提高操作技术和专业水平，保证在实际操作的过程中能够做到熟练且精准。在操作过程中要将无菌操作的标准作为操作的依据，在对患儿皮肤进行消毒的过程中，可根据实际情况适当超出辅料覆盖面积，留置针操作完成后，对患儿的穿刺部位及周围皮肤进行充分消毒，采用75%酒精完成，对针眼处要采用无菌敷料完全覆盖。在拔针的过程中，要对敷料轻轻按压，之后进行拔针。（2）加强健康教育。在正压留置针使用前，护理人员要积极地进行健康宣教，向患儿家属详细讲解正压留置针的好处，并进行针对性的心理疏导，使家属思想放松，另外宣教的过程中，还要将留置针安全性、减少穿刺次数等优点告知家属，提高患儿家属的认知，使其能够积极配合临床护理工作，以此促进治疗的顺利进行，提高患儿的康复效果。（3）细节护理。在正压留置针使用的过程中，护理人员要详细地观察患儿的动态，尤其是穿刺部位及周围血管，若发现红肿、发热等异常情况则及时处理，将针头拔出。同时还要对留置针排气管进行护理，避免受压堵塞的情况发生。在护理期间，护理人员需要加强巡访，重点观察患儿的输液情况，避免发生不良现象。（4）心理护理。由于患儿年龄较小，在接受静脉输液治疗时，十分容易哭闹，此时护理人员要加强护理，保证患儿的心理得到满足，可为患儿播放舒缓的音乐，转移其注意力，从而使患儿的情绪得到安抚。

1.3 观察指标

静脉炎、感染、液体外渗、皮下水肿、导管阻塞等并发症是正压留置针常见的并发症情况，记录发生例数后，使用该数据除以小组总人数计算出并发症发生率进相比较。

1.4 统计学处理

患儿的平均年龄等资料属于研究过程中的计量资料，计数资料的统计范围是患者的一般资料和并发症发生率，以计算机软件SPSS 22.0作为相关资料的分析工具，计量资料统计后，采用（x±s）的检验方法。计数资料统计后采用百分比（%）的检验方法；检验数据时有较大的差异说明（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

研究组接受细节护理后，患儿未发生静脉炎这一并发症，但感染、液体外渗、皮下水肿、导管阻塞等并发症各发生1例，总发生例数4例，总发生率为（11.43%）。参照组接受常规护理后，除了静脉炎发生1例外，其他并发症各发生2例，共计9例，总发生率为（25.71%）；上述数据比较，后者有明显不足，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1 不同方法护理后比较2组患儿并发症发生情况（n/%）

3 讨论

正压留置针在婴幼儿静脉输液治疗中的应用较为广泛，其是由硅胶管制作而言，具有较多有点，最明显的优势是针径大、针头长、固定性好、安全性高等。据相关研究表明，患儿静脉输液中采用正压留置针，且保证良好护理的前提下，留置针可保留较长时间，通常为3d至5d，对减少静脉穿刺次数有着良好作用。由此可见，在正压留置针应用的过程中，护理工作是提高留置时间的关键，因此临床中应该使用科学的护理方法进行干预^[2]。就细节护理而言，其是临床护理工作全面开展的表现，是现代护理中常见的护理方法，在实际应用时，能够促进各项工作的顺利开展，提高护理质量和满意度^[3]。所以在婴幼儿使用正压留置针的过程中，护理人员应该积极开展细节护理。本研究过程中研究组接受细节护理，结果显示，本组患儿的并发症低于参照组（P＜0.05）。

综上所述，在婴幼儿正压留置针护理过程中，采用常规护理虽然具有一定的效果，但不够理想，而采用细节护理后，弥补了常规护理的不足，提高了护理效果，建议推广应用。

参考文献：

[1]白静.细节护理对提高儿科静脉穿刺成功率的效果[J].中国医药指南，2020,18(27):196-197.

[2]李晔.细节护理干预对小儿静脉留置针价值分析[J].中国卫生标准管理，2020,11(11):137-139.

[3]杨文静，郭花蕊.细节护理在静脉治疗患者中的应用效果[J].山西医药杂志，2020,49(01):94-96.