如何阅读超声心动图

如何阅读超声心动图

张立明

武胜县人民医院  四川广安    638400

超声心动图检查是心脏疾病临床诊断中的一项重要诊断技术，对于我们心脏结构、心血管等部分结构病变的检查实施具有积极意义，而且随着现代超声技术的发展，超声心动图检查中检查涉及项目同样也开始逐渐向完善方向发展，已经成为了当前心内科检查中的一项重要检查项目。但是当面对复杂的超声心动图检查单时，可就难倒了大多数受检查者，面对那些复杂的数据无所适从，那接下来就让我们一起对心动图超声检查单中相关信息进行了解，以实现对自身心脏健康状况的有效了解。

1超声心动图检查项目包括哪些？可以进行哪些心脏疾病的诊疗？

在现代技术发展下，心脏超声检查的实施主要结束借助超声原理及现代电子成像技术实现，可在体外条件下实现受检者心脏体积、形态，心肌厚度、瓣膜结构、心包形态及血管血液流动情况进行直接观察，且具有较高安全性及经济性特点，故在临床中具有广泛应用性，是心脏学科医生必不可少的临床诊断手段。

在超声心动图疾病诊断实施中对于患者心脏疾病类型的诊断相较于传统诊断技术，已经有了较为明确的发展，且主要涉及以下心脏疾病类型：

1. 先天性心脏病：先天性心脏病的发生主要由先天性心室、心房结构或瓣膜发育缺陷所引发，故可以通过心脏超声明确患者心脏结构后实现确诊，而对于部分心血管畸形所致心脏病患者，则可在心脏超声诊断同时配合心血管造影或心脏MRI成像检查实现确诊。

2. 心脏瓣膜疾病：除先天性瓣膜性心脏病外，后天因素所致心脏瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂等也是引发相关心脏疾病的主要原因，而心脏超声的实施对于患者心脏活动状态下瓣膜活动情况同样具有显著效果，故超声心动图检查实施意义显著，而且对于风湿性心脏疾病所致瓣膜功能异常则同样具有显著应用价值。

3. 心肌性病变：心肌病病变的发生也是临床常见心脏疾病类型，如常见的扩张性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病等，心脏超声检查的实施即可在观察患者心脏体积变化及心室壁厚度变化观测基础上进行有效探查。

4. 冠心病：冠心病是心内科临床常见疾病类型，也是我国具有广泛患者群体的心脏疾病类型，心肌室壁缺血性运动异常是患者发病的主要病理机制，故在心脏超声检查实施中可在分析患者心肌供血及活动情况后准确诊断患者疾病，而对于冠心病后常见临床并发症，也可在超声检查后实现有效诊断。

除上述疾病外，心脏超声检查在高血压性心脏病、心包病变及心脏肿瘤临床诊断中同样具有显著应用价值。

2超声心动图检查结果应该怎么解读？

超声心动图作为心脏内科中较为重要的临床检查手段，不仅在我国具有广泛临床应用，在西方国家中也有广泛应用，但是由于超声心动图检查实施专业性，故超声心动图检查报告具有显著专业性，患者无法进行专业解读，只能由专业医师超声心动图超声检查进行解读，这也就造成了多数患者的困扰，接下来就让我们一起对超声心动图检查报告结构进行相应了解。

由于目前我国对于超声心动图检查报告尚未形成统一结构，故下文将以基础超声心动图检查结果为例带领大家进行解读。

常规心动图超声检查结报告主要分为七部分，第一部分是对受检者超声检查下心脏及心血管量化指标的详细参数，主要分为M型超声及二维超声量化指标两部分。其中M型超声量化指标包括主动脉内径、左心房内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、肺动脉内径等指标，且上述指标中部分指标数据，存在一定性别差异，可在就相关信息向专业医师进行询问后进行了解。在二维超声模式下心动图超声检查中，所检查项目类型主要包括胸骨旁左室长轴切面、心尖四腔心切面、胸骨旁心底短轴切面、心尖左室二腔切面等量化项目。超声心动图检查第二部分主要是在超声检查成像系统对第一部分数据进行软件处理后所获得心脏收缩功能量化指标，如EF值、每博心血输出量、左室舒张末容积、左室短轴缩短率、心血输出量及左室收缩末容积。第三部分则主要是对患者超声心动图检查结果中所得具有重要诊断评估价值的心脏超声切面成像截图。第四部分是指在心脏M超声及二维超声检查基础上对心脏结构及大血管形态的关键性评价结果描述，如受检者房间隔、室间隔等是否存在缺损、粘连等情况，或是心脏瓣膜活动是否存在异常等。第五部分主要是对彩色多普勒超声诊断模式下对心脏相关超声成像指标的针对性描述，主要包括CFDI瓣膜反流情况、PWD瓣膜口血流速度、压力差及TDI心脏舒张功能测量评价结果。第六部分主要是对受检者心室壁运动情况的分析。第七部分即是在上述超声心动图检查实施基础上，对患者疾病的诊断结论报告。